Přehled účinných protéz synoviální tekutiny

Protéza synoviální tekutiny byla vytvořena pro kompenzaci nedostatečného mazání kloubních povrchů. Díky preparátům se člověk dokáže pohybovat s postiženými klouby bez nepohodlí.

O synoviální tekutině

Synoviální tekutina je silná látka, která vyplňuje kloubní dutinu. Úkolem této látky je namazat povrchy spojů tak, aby se neotřely o sebe a tenké. Tekutina udržuje normální pohyblivost kostí, poskytuje chrupavku živinami.

Synovie je produkována synoviální membránou, která je součástí kloubní části. Skládá se z tekutých a protein-polysacharidových prvků. Kapalina má viskozitu, elasticitu, která je zajištěna přítomností kyseliny hyaluronové v ní. Když je tato látka v kontaktu s proteoglykany, vznikají kolagenová vlákna tkáně chrupavky. Díky nim se chrupavka stává pružnou a pružnou.

Úloha hyaluronové látky

Hyaluron má speciální vlastnosti. Pomocí ní se vytváří synoviální gelová konzistence. Když se síla pohybuje, jak se pohybuje, kyselina se smršťuje a narovnává. Chrupavka má proto vynikající schopnost zabránit tlaku během fyzické námahy.

V průběhu času ztrácí tkáň své vlastnosti, proto homeostáza vyžaduje pravidelnou obnovu. Tělo není vždy schopné produkovat dostatek kyseliny. Proto pacienti potřebují aplikovat protézy synoviální tekutiny kolenního kloubu nebo jiných kloubů.

Princip kapalné protézy

Kloubní léčba se provádí s použitím několika přípravků hyaluronátu sodného. Po první injekci je však dutina opatřena potřebným množstvím synovie. Látka obklopuje chrupavku, zabraňuje tření povrchů kloubů.

Kyselá bilance umělé látky se neliší od přirozené, takže ji tělo neodmítá.

Při výrobě léků se často používají přírodní složky odebrané ze zvířat. To může být sklovité tělo, hřebeny kuřat a tak dále.

Účinek žádosti

Terapie protetickou tekutou synovií příznivě ovlivňuje aktivitu kloubů. Pozorují se tyto pozitivní účinky:

  1. Při chůzi a kopání zmizí nepohodlí.
  2. Zastaví další rozvoj artrózy.
  3. Zlepšuje se pohyblivost kloubů.
  4. Zvyšuje se počet chondrocytů, což udržuje vnitřní stav chrupavky.

Přípravky obsahující hyaluron

Existuje mnoho kapalných implantátů obsahujících kyselinu hyaluronovou. Který z nich je lepší, je nemožné říci. Pro každého pacienta si vybrali své prostředky.

Druhy léků

Pro srovnání považuji za nejúčinnější, podle názoru lékařů, kapalné protézy.

Adant

Léčivo je prezentováno ve formě tekutiny s viskozitou a elasticitou. K dispozici v japonském výrobci stříkaček. Před zavedením náhražky přírodního maziva je nutné výrobek mírně zahřát.

Sinokrom

Také se uvolňuje v injekčních stříkačkách. Produkuje medicínu Rakousko. Injekce s lékem daly 6 krát s přestávkou 7 dnů. Je dovoleno zavedení určitého objemu v několika spojích najednou.

Ostenil

Lék se prodává okamžitě v injekčních stříkačkách na jedno použití a skládá se z hyaluronu. Vyrobeno v Německu. Pro maximální účinek musí být lék uložen na chladném místě.

Před injekcí je nutné zkontrolovat těsnost stříkačky.

Fermatron

Droga se vyrábí ve Velké Británii. K dispozici ve třech formách různých procent. Prodává se ve skleněných injekčních stříkačkách.

Hiastat

Vyrábí se ve formě hydrogelu a je dostupný ve stříkačce. Výrobce - Rusko. Před použitím farmakologického přípravku se doporučuje podstoupit rentgenový kloub, projít laboratorními testy a zjistit kontraindikace. Průběh terapie se provádí za rok.

Lékaři doporučují zdržet se používání protetické synoviální tekutiny pro těhotné a kojící ženy. Interakce s jinými léky, zatímco jejich zavedení do kloubu nebylo studováno a nedoporučuje se.

Úvod Pravidla

Léčivo se zavádí výhradně do kloubní dutiny. Před injekcí se lék mírně zahřeje na pokojovou teplotu. Místo injekce je ošetřeno antiseptickým roztokem a do dutiny je vložen „tekutý spoj“.

Po injekci implantátu může být projev slabé bolesti a otoku. Po dobu 7 dnů je kloub chráněn před poškozením. K tomu se někdy používá omítka Longuet nebo ortéza.

Pokud se tělesná teplota po injekci zvýší, vznikne silná bolest, která je povinna informovat lékaře.

Které spoje jsou určeny?

Aplikujte tekuté protézy na všechny spoje. Často jsou používány pro kolenní a kyčelní spojovací prvek, protože jsou s větší pravděpodobností zranění a nemoci kloubů.

Ceny za injekce

Náklady na kapalné protézy se týkají jejich nevýhod, protože nejsou dostupné všem pacientům. Cena se liší v závislosti na výrobci, řetězci lékáren, regionu prodeje. Nižší náklady v malých městech. Jedna injekce léku stojí asi 3000-4000 rublů.

Indikace a kontraindikace

Protetika synoviální tekutiny se doporučuje pro osoby, které trpí bolestmi v kloubech při chůzi, před obtížemi s pohyblivostí dolních končetin v důsledku deformace kostí a chrupavky, stejně jako zranění. Léky se používají, pokud hlavní léčba osteoartrózy a osteoartrózy nepřinese požadovaný výsledek.

Doporučuje se vstřikovat kapalinu a zabránit zničení tkáně chrupavky. To je důležité zejména u starších lidí, kteří kvůli změnám v těle způsobeným věkem nevytvářejí dostatek přirozeného mazání.

Přípravky synoviální tekutiny jsou účinné, ale nepoužívají se ve všech situacích, protože mají řadu kontraindikací. Patří mezi ně:

  • Problémy s játry.
  • Infekční léze kůže.
  • Špatné srážení krve.
  • Zranění.
  • Akutní deformace kloubů.
  • Nesení dítěte a laktace.

K identifikaci možných kontraindikací lékař vyšetřuje pacienta před použitím protetické metody. Teprve poté je otázkou použití umělých drog.

Také intraartikulární podávání protéz synoviální tekutiny může být zrušeno, pokud nepřinesou účinek během léčby. V takové situaci je předepsána diagnóza k určení příčin nedostatku terapeutického účinku.

Vedlejší účinky a komplikace

Přípravky pro doplnění synoviálního mazání zřídka způsobují negativní reakce těla, ale lékaři si všimnou několika možných důsledků použití protézy:

  • alergická reakce;
  • otok kůže;
  • zakrytí zarudnutí;
  • v místě vpichu injekce.

Pokud tyto příznaky během dne nezmizí, musíte se poradit s lékařem. Lékař změní předepsanou dávku nebo nahradí přípravek kyseliny hyaluronové použitý analogem. Někdy pacienti tuto léčbu úplně zruší.

Tekutá protéza tak umožňuje naplnit deficit synoviálního mazání v dutině nejlepším způsobem. Tyto nástroje jsou velmi účinné, mají málo kontraindikací, ale mají vysoké náklady.

Kloubní náhrada synoviální tekutiny

Výběr protetické synoviální tekutiny: injekce na bázi kyseliny hyaluronové

Kyselina hyaluronová je polymer sestávající z opakujících se disacharidových jednotek sloučeniny sestávající ze zbytků kyseliny D-glukuronové a D-N-acetylglukosaminu.

Stereometrická konfigurace je šroubovice, na vnější straně s hydrofilními karboxylovými skupinami s vysokým stupněm hydrofilnosti.

Při tvorbě gelů je kyselina hyaluronová schopná vázat 10 000 násobek objemu vody, což způsobuje zvláštnost biologické funkce kyseliny hyaluronové v těle - přirozeného želírujícího činidla, široce zastoupeného v různých orgánech a tkáních.

Zahrnut do pojivové, nervové a epiteliální tkáně. Nachází se ve velkém množství v chrupavce, šlachách, rohovce, sklovci, synoviální tekutině, ve všech biologických tekutinách sliznice.

Kyselina hyaluronová má regenerační, baktericidní, hojení ran. Je zde nedostatek druhové specificity (biologicky kompatibilní s lidskými tkáněmi, bez ohledu na zdroj).

Přijměte jako metodu biotechnologické syntézy a ze živočišných surovin (sklovité tělo očí skotu, hřebeny kohoutů atd.).

Hodnota kyseliny hyaluronové pro společné zdraví

Kyselina hyaluronová (HA) pro klouby má zásadní význam, protože je ve vysoké koncentraci v synoviální tekutině, kde vykazuje své jedinečné viskoelastické vlastnosti.

Molekula HA ve volném stavu v roztoku má formu neuspořádané objemové sítě, která, když je vystavena smykovým silám, je transformována do lineární polohy.

Tím je zajištěno klouzání povrchu chrupavky s minimálním třením, stejně jako pokles vnitřního tlaku pod zatížením.

Kloubní povrch chrupavky se neustále opotřebovává a musí být zcela obnoven. Křehká rovnováha intraartikulární homeostázy může být z různých důvodů narušena, což vede ke strukturálním a funkčním změnám v kloubu.

Na čem spočívá terapeutický účinek?

Jak tělo stárne, počet nově syntetizovaných molekul GA s nižší molekulovou hmotností vzrůstá, koncentrace této kyseliny v tkáních chrupavky také klesá, a proto terapeutický účinek přípravků je založen na udržování adekvátní koncentrace plně dlouhých molekul zavedených zvenčí.

Injekce kyseliny hyaluronové se provádějí v bolestivém kloubu.

Průběh léčby trvá 2 týdny a sestává ze 4 až 5 injekcí. Kurz se opakuje o rok později, v budoucnu podle potřeby.

Ihned po ošetření se doplní hladina kyseliny hyaluronové, objem látky, která pokrývá chrupavku, je nejpřirozenější. Při zatížení, pohybech kloubů, pohlcování otřesů a ochranných funkcích kyselé práce.

V důsledku toho se snižuje nepohodlí, ke kterému dochází při tření chrupavky bez přirozeného mazání.

Hlavní účinky protéz synoviální tekutiny

Kromě snížení bolesti, zlepšení pohyblivosti kloubů a odpovídajícího snížení potřeby léků proti bolesti mají pacienti pomalejší průběh osteoartrózy.

Injekce přípravků kyseliny hyaluronové pro klouby nejen dodávají požadované množství HA do chrupavky, ale také stimulují jeho nezávislou produkci v těle.

Růst chondrocytů je také stimulován, exprese chondrodegenerativních enzymů je potlačena. To naznačuje nejen vnější ochranu chrupavky, ale také obnovu struktury samotné chrupavky, jinými slovy, přípravky kyseliny hyaluronové jsou také chondroprotektory.

Indikace a kontraindikace pro použití

Hlavní aplikace:

  1. Injekce kyseliny hyaluronové jsou předepsány pro senilní změny v těle, zejména snížení hladiny kyseliny samotné v synoviální tekutině a v chondrocytech.
  2. Předepisuje se pro degenerativní změny kloubů, pro osteoartrózu, destrukci sklivce a další typy degenerace sítnice.

Injekce jsou kontraindikovány u pacientů s patologií jater, infekčními chorobami na kůži, kde se plánuje injekce kyseliny, s problémy s srážením krve, zlomeninami, zjevnými deformacemi kloubů nebo kostí.

Pokud jsou podezření na infekční a zánětlivé procesy v kloubech, léčba se nedoporučuje.

Lék je během těhotenství a kojení zakázán.

Měl by zastavit současný příjem antikoagulancií.

Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických reakcí, místního zarudnutí, dočasné bolesti a otoků. Při dlouhodobém udržování vedlejších účinků (více než jeden den) je třeba léčbu přerušit a vyhledat lékaře.

Přípravky obsahující látku

Léky na protézy synoviální tekutiny na bázi kyseliny hyaluronové jsou dostupné ve velkém množství, zde jsou nejoblíbenější.

Forma přípravku: injekční stříkačka obsahující 25 mg hyaluronátu sodného.

Vzhledem k tomu, že léčivo je viskoelastické, jehly je třeba aplikovat 22-23 G. Před použitím zahřejte na pokojovou teplotu.

Je to jedna z nejúspornějších ve své třídě.

Země původu - Japonsko.

Léčivou látkou je hyaluronát sodný.

Forma uvolnění: jednorázové stříkačky se zámkem Luer. Skleněné injekční stříkačky jsou sterilizovány v autoklávu.

Do postiženého místa se vkládá 4-6krát v týdenních intervalech. Jsou možné simultánní injekce do několika postižených kloubů. V závislosti na velikosti kloubu je vybráno vhodné balení léčiva (Sinokrom, Sinokrom mini nebo Sinokrom forte).

Země původu - Rakousko.

Forma přípravku: jednorázové injekční stříkačky s 1% roztokem 10/20/40 mg.

Uchovávejte na suchém a chladném místě (2-8 stupňů Celsia), aby se zachoval její terapeutický účinek.

Před použitím přípravku Ostenil zkontrolujte těsnost obalu, dezinfikujte místo vpichu injekce a zajistěte, aby se z injekční stříkačky před vložením roztoku uvolnily vzduchové bubliny.

Země původu - Švýcarsko.

Je to mezinárodní generický lék.

Výzkum farmakokinetiky Fermatronu nebyl proveden. Účinek na plod během těhotenství během laktace není znám. Neexistují žádné informace o společném užívání s jinými léky.

K dispozici ve formě uzavřené skleněné injekční stříkačky s dávkou 2 mg účinné látky na 20 mg roztoku.

Uvolňování formy: opalescentní hydrogel kyseliny hyaluronové, v uzavřených a sterilních stříkačkách (20 mg).

Během léčby by měl být proveden rentgen kloubu a krev a moč by měly být podrobeny obecné analýze, aby se objasnila proveditelnost další léčby. Při zlepšených indikacích je léčba obvykle ukončena, s druhým průběhem léčby po roce.

Země původu - Rusko.

Doba použitelnosti - 24 měsíců.

Recenze léků

S velkou účinností léku mi dovolte poukázat na některé otázky. Například rozsáhlý výzkum medicíny založené na důkazech nebyl proveden. To zase ukazuje pravděpodobné, ne otevřené příležitosti nebo vedlejší účinky.

Kolik stojí kyselina hyaluronová?

Kyselina hyaluronová v lékárně se prodává ve formě přípravků, které ji obsahují, cena tedy závisí na kvalitě navrhovaného léku:

  • Synokrom mini: cena se pohybuje od 2300 do 2500 na stříkačku;
  • Sinokrom: 3200-3800 rublů;
  • Sinokrom Forte: 4900-5200 rublů;
  • Adant: 1300-1600 rublů pro 10 mg 1% roztoku;
  • Fermatron: od 3300 rublů pro 20 mg 1% roztoku.

Dříve nebo později bude každý člověk muset čelit problému meziortového opotřebení maziva a ztráty pružnosti chrupavky. S důvody, proč k tomu dochází, jsme si přečetli v předchozích kapitolách.

Ať už se jedná o dystrofické poruchy v těle, zánětlivé procesy nebo nemoci, to vše vede k jedné věci - bolesti, nepohodlí, zhoršené pohyblivosti atd.

Až donedávna byly tyto problémy řešeny symptomaticky a pokud možno s nasycením organismu vitaminem. Nyní byli pacienti schopni problém vyřešit v kořenovém adresáři. Jedná se o určitý průlom v léčbě a udržování normální funkčnosti pohybového aparátu.

Synoviální tekutina má vlastnosti tlumiče a přírodního maziva. Tyto vlastnosti jsou poskytovány kyselinou hyaluronovou schopnou měnit molekulární stav působením zátěže. Chrániče synoviální tekutiny založené na této kyselině kompenzují deficit přirozeného mazání kloubů. Jejich použití umožňuje milionům pacientů po celém světě zapomenout na bolest a omezenou pohyblivost v kloubech.

Normální a patologická synoviální tekutina

Kyselina hyaluronová je hlavní složkou synoviální tekutiny. Tato tekutina je syntetizována synoviální membránou kloubů. Vzhled - je to viskózní hustý gel, transparentní a bezbarvý. Látka je zadržena uvnitř kloubu v důsledku intraartikulárního podtlaku.

Univerzální kyselina hyaluronová

Je přítomen v těle všude - v nervové, pojivové a epiteliální tkáni. Pokud zkoumáte sliznici jakéhokoliv orgánu, pak je přítomna. Je přítomen v oční rohovce, sklovci, ve všech šlachách a kloubech. Její zásluhou je i pružnost a mladost pleti. Jedna molekula kyseliny může vázat a držet množství vody, které přesahuje vlastní hmotnost 10 000 krát.

Tělo dospělého obsahuje asi 15 gramů kyseliny hyaluronové.

Kyselina hyaluronová je tak nezbytná pro všechny orgány, protože je schopna tvořit gel. Kyselina se skládá z dlouhých disacharidových řetězců spojených molekulami kyseliny glukuronové a acetylglukosaminu. Pod elektronovým mikroskopem vypadá jako objemná mřížka. Biologické vlastnosti kyseliny hyaluronové zajišťují hladký skluz chrupavky při pohybu.

Funkce synoviální tekutiny

Normálně, velké klouby obsahují až 4 ml tekutiny, zatímco menší obsahují méně. Funkce synoviální tekutiny - zajišťují odpružení a výživu kloubu. Chrupavka nemá krevní zásobu, takže vše, co potřebujete, je rozpuštěno v synoviální tekutině.

Konstantní pohyb tekutiny, její pohyb a míchání zajišťují vstup všech živin do chrupavky.

Funkce kloubní tekutiny

Degenerativní dystrofické změny ve kloubu začínají poklesem molekulové hmotnosti a koncentrace kyseliny hyaluronové. Když tyto dva ukazatele dosáhnou kriticky nízké hodnoty, podmínky prokluzu se zhorší a začne se ničení chrupavky.

Světlo kloubního prostoru je sníženo. Kostní epifýzy tvoří výrůstky kostí nebo osteofyty. To vede k dalšímu snížení možností pohybu. Čím méně pohybu, tím horší cirkulace synoviální tekutiny. Výsledný začarovaný kruh se nemůže zastavit sám.

Cesta z patologické situace je zřejmá: kyselina hyaluronová musí být vrácena do kloubu.

Takže, používejte drogy přírodního nebo syntetického původu.

Umělá synoviální tekutina se vyrábí ve sterilních stříkačkách s tenkou jehlou. Zavedení exogenní kyseliny hyaluronové stimuluje zahájení vlastní syntézy. Krmení chrupavky má příznivé podmínky pro zotavení.

Umělá synoviální tekutina se vyrábí buď z přírodních surovin nebo pomocí biotechnologie. Přírodní suroviny jsou kuřecí hřebeny nebo sklovitá těla očí skotu.

Umělá synoviální tekutina: drogy, ceny, použití

Ty se dělí molekulovou hmotností kyseliny hyaluronové, která se měří v daltonech.

Existují léky s nízkou a vysokou molekulovou hmotností. Hmotnost 500,000 - 730,000 daltons je zvažován nízký, nad 1,000,000 - vysoký.

Léky s nízkou molekulovou hmotností:

  • Gialgan Phidia, Itálie, 4 630 rublů;
  • Suplazin, Bionieh Pharma, 3015 rublů;
  • Intragel, Itálie, 4500 rublů.

Léky s hmotností 1 000 000 daltonů:

  • Dyuralan, roztok pro malé klouby, Bioventus, 15 400 rublů;
  • Dyuralan, Implantát 3 ml, 21 470 rublů;
  • Viskosil 10 ml, Hemedika, 5 000 rublů;
  • Ostenil mini 1 ml, Hemedika, 2 160 rublů;
  • Fermatron plus, Rusko, 5000 rub.

Léky, jejichž molekulová hmotnost je 2 až 3 miliony daltonů:

  • Giastat 2 ml, Rusko, 2 430 rublů;
  • Hyalux 2 ml, Jižní Korea, 4 100 rublů;
  • Sinokrom Forte 2 ml, Croma Pharma GMbH, 14 050 rublů;
  • Synvisc 6 ml, USA, 19 500 rublů;
  • Visko plus 2 ml, Biomedical, Německo, 6 800 rublů.

Léky s maximální molekulovou hmotností 6 - 7 000 000 daltonů:

  • Synvisc One 6 ml, USA, 23 700 rublů;
  • Synvisk Gilan G-F 20, 23 600 rublů.

Volba léčiva je určena ošetřujícím lékařem v závislosti na konkrétním klinickém obrazu, délce onemocnění, stupni zhoršení kloubu, věku a zaměstnání pacienta. Načasování a četnost medikace v kloubu se stanoví individuálně. Některé drogy musí vstoupit 3-5 krát měsíčně, jiné - 1 krát ročně.

Preparáty s vysokou hmotností mají mnohočetné intermolekulární příčné vazby. To vám umožní zadávat je jednou ročně. Rozpouští se po dlouhou dobu a poskytuje analgetikum, hojení ran, protizánětlivý účinek.

Úvod Pravidla

Můžete zadat pouze v dutině spoje. Úvodu předchází důkladné vyšetření pomocí instrumentálních diagnostických metod. Přítomnost výpotku není kontraindikací, je dříve odstraněna.

Před zavedením léčiva do injekční stříkačky se zahřeje na pokojovou teplotu. V místě vpichu injekce může být mírná bolest a otok. Je nutné se o týden postarat, na led můžete obléct led, někdy, jak je předepsáno lékařem, aplikuje se lehká omítka, nebo se několik dní nasadí ortéza.

Pokud v prvních dnech po zavedení teplota vzrostla a bolest je narušena, je nutné okamžitě se poradit s lékařem.

Za týden by měla přijít úleva. Někdy přichází dříve, ale týden je považován za termín. Neexistují žádné odmítavé reakce. Někdy může být alergická reakce na přípravu hřebenů kuřat.

Pro které klouby jsou léky určeny?

Říci, že jeden nebo druhý lék je „lepší“, je nemožné, každý má svůj vlastní účel.

Phydia hyalgan je vodný roztok kyseliny hyaluronové, průběh vyžaduje 5 injekcí, výhodou je rychlá distribuce v kapsli, část léčiva je absorbována do přilehlých svalů a vazů. Někdy vyvolává lokální reakci ve formě edému a zarudnutí, prochází během dne. Určeno pro velké spoje.

Ostenil mini obsahuje nativní hyaluronát a mannitol, který chrání před volnými radikály. Díky tomu je akce rozšířena. Předmět vyžaduje 3-5 úvodů. Ihned po injekci je pocit tepla, je žádoucí použít led. Vhodné pro velké spoje.

Dyuralan zavedený jednou ročně se používá pro všechny klouby. Do velkých kloubů se zavedou 3 ml do malého 1 ml s intervalem 6 měsíců. Optimálně podáván během remise.

Synvisc - hydratovaný gel. Nepodávat s výpotky.

Fermatron zabraňuje destrukci kloubu, účinek trvá až 6 měsíců. Podává se u středně silné osteoartrózy. Nepodávat těhotným ženám a dětem do 18 let.

Umělá synoviální tekutina odstraňuje potřebu chirurgické léčby nebo artroplastiky.

Jedním z vysoce účinných prostředků určených k obnovení funkce kloubů je lék Fermatron. Analogy tohoto léku se také ukázaly jako dobré.

Charakteristika léčiva

"Fermatron" je viskoelastická látka, která je určena k zavedení do synoviálního prostoru postižených kloubů. Hlavní účinnou látkou v ní je hyaluronát sodný ve fosfátovém pufru. To znamená skotská společnost Hyaltech Ltd.

Tato látka může být nazývána umělou protézou. Koneckonců, se správným úvodem nahrazuje synoviální tekutinu v kloubu. Je třeba snížit tření mezi částmi kloubu a vyživovat tkáň chrupavky. Hyaluronát sodný se získá fermentací a důkladným čištěním bakterie Streptococcus equi.

V prodeji najdete několik typů tohoto nástroje. Prodáváme roztok "Fermatron", "Fermatron C", "Fermatron plus". Analogy, jejichž cena bude o něco cenově dostupnější, je lepší zvolit pouze u lékaře.

Indikace a kontraindikace

Předepsat léky na bázi hyaluronátu sodného v těch situacích, kdy je nutné znecitlivit a zlepšit pohyblivost kloubů. Tento nástroj je schopen:

- odstranit bolest;

- stimulovat syntézu přírodního hyaluronátu;

- vrátit pohyblivost kloubu;

Tento lék, stejně jako jakýkoli jiný analog Fermatron, je předepsán ztuhlost, bolest v koleni nebo jiných kloubů. Zpravidla se doporučuje pro pacienty se středně těžkou až mírnou osteoartritidou, které jsou způsobeny traumatickým poraněním nebo degenerativními změnami.

Nelze jej však použít, když:

- potvrzená přecitlivělost na složky přípravku;

- kožní léze nebo zánět v místě vpichu injekce;

- akutní synovitida - zánět synoviální membrány (nejprve musíte tento stav zastavit).

Kontraindikace zahrnují také věk dětí.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Pomocí nástroje „Fermatron“ je možné obnovit viskoelastické vlastnosti kloubů, jakož i ochranné funkce intraartikulární tekutiny. Analogy jsou také určeny k dosažení těchto cílů.

Léky na bázi hyaluronátu mohou snížit zánětlivé reakce v kloubech, zvýšit jejich pohyblivost a zmírnit bolest. Aktivně obnovují strukturu tkáně chrupavky kloubů.

Bylo prokázáno použití této skupiny látek pro osteoartritidu a po artroskopických intervencích. K dosažení žádoucího účinku se doporučuje zavedení lékové formy, která se skládá ze 3-4 injekcí. Injekce se provádějí v intervalech 7 dnů.

Možné analogy

Mnoho lidí se zajímá o to, co může Fermatron nahradit. Je těžké najít levné analogy. Existují však i prostředky, které mohou nahradit synoviální tekutinu v kloubech. Patří mezi ně nejen výrobky vyráběné stejnou společností Hyaltech pod názvy "Fermatron Plus" a "Fermatron C".

Můžete je také nahradit Ostenil, Gialux, Sinokrom, Dyuralan, Suplazin. Jsou také dostupné v jednorázových injekčních stříkačkách s různými objemy. Hlavní účinnou látkou v nich je hyaluronát sodný. Je vložen do synoviálního vaku kloubního problému.

Neměli byste si však zvolit prostředky bez odborného poradenství. Také lékař, v závislosti na tom, jaký druh kloubu bude muset vstoupit do léčiva, vybere požadovaný objem a dávku.

Cenová politika

V prodeji najdete několik možností znamená "Fermatron". Analogy (jejich cena se výrazně liší) pod názvem „Fermatron Plus“ nebo „Fermatron C“ jsou dražší. Pokud je obvyklý roztok ve 2 ml injekční stříkačce k dispozici pro 3900 rublů, pak pro Fermatron C (3 ml) budete muset zaplatit přibližně 14 000 rublů. První lék je 1%, obsahuje 20 mg účinné látky a ve druhé koncentraci hyaluronátu sodného je již 2,3% - 69 mg. Injekční stříkačka je označena „plus“ s objemem 2 ml a obsahuje 30 mg hyaluronátu sodného.

Analog "Fermatron" s názvem "Dyuralan" stojí téměř 19,5 tisíc rublů. 3 ml stříkačka obsahuje 60 mg účinné látky. Výrazně se liší v ceně znamená "Synokrom mini." Stojí 2300 rublů, ale stříkačka obsahuje pouze 1 ml 1% roztoku, tj. 10 mg účinné látky.

Lék Ostenil je o něco levnější než přípravek Fermatron. Typická 2 ml injekční stříkačka s 1% hyaluronátem sodným bude stát 3700 rublů. Přibližně také stojí další analog "Fermatron" - "Hyalux". Ve stejné cenové kategorii je nástroj "Synokr". Stříkačka s 2 ml 1% roztoku bude stát 3900 rublů. Lék "Synokrom Forte" se skládá ze 2% hyaluronátu sodného, ​​stojí o něco více než 6000 rublů.

Vlastnosti použití

Lékaři Fermatron mohou pacientům podávat pouze zdravotnický personál, který absolvoval speciální školení. Analogy tohoto nástroje musí být používány v souladu se stejnými požadavky. Všechny jsou určeny pouze pro jednu injekci.

Tento nástroj se prodává ve speciální injekční stříkačce zabalené sterilně. Proto v případě jakéhokoliv poškození jeho integrity nelze lék použít. Při předepisování tohoto léčiva je také nutné vzít v úvahu možné riziko, které je potenciálně přítomno během injekce biologicky aktivních látek. Nezapomeňte na možné imunologické účinky.

Zavedení je možné pouze v místnosti vybavené pro intraartikulární injekce. Současně by měla být přísně dodržována antiseptická pravidla. Místo vpichu je ošetřeno alkoholem nebo vhodným antiseptikem.

Pro léčbu kolenních nebo kyčelních kloubů je možné použít produkty o objemu 2 ml nebo více v závislosti na závažnosti onemocnění. Pro léčbu menších synoviálních prostorů můžete použít analog "Fermatron" pod názvem "Mini Sinokrome" a jeho náhražky.

Vlastnosti hotelu "Dyuralan"

Tento lék je dostupný ve 3 ml injekčních stříkačkách. Obsahují 1% roztok hyaluronátu sodného. Pufr v tomto nástroji je fyziologický roztok chloridu sodného, ​​jehož pH je 7. Vypadá to jako viskózní, transparentní, elastický gel. Mohou vidět prostředky "Fermatron plus". Analogy, jejichž cena bude cenově dostupnější, těžko dostupná. Ale nejčastěji se používá místo léku "Fermatron C". Koncentrace účinné látky v těchto přípravcích je téměř stejná.

Lék "Dyuralan" v těle se rozpadá stejným způsobem jako běžná kyselina hyaluronová, která je součástí synoviální tekutiny. Zajišťuje mazání vazů, chrupavek a slouží jako absorbující bariéra při rázovém zatížení.

Recenze pacientů

Lékaři nejčastěji doporučují několik injekcí s 1% roztokem kyseliny hyaluronové. Je nutné dosáhnout terapeutického účinku.

Proto se jedná především o předepsaný lék samotný nebo jiné analogy Fermatronu. Ceny, recenze - to jsou momenty, které by měly být věnovány pozornost před nákupem. Lékaři říkají, že nevidí žádný zásadní rozdíl mezi produkty vyráběnými různými farmakologickými společnostmi. Názory pacientů se mohou mírně lišit. Je však těžké najít lidi, kteří by injekčně aplikovali několik léků a mohli hodnotit účinnost každého z nich.

Pacienti potvrzují, že mobilita je obnovena po několika injekcích. Někteří říkají, že mobilita se zlepšuje, ale bolest úplně nezmizí. I když jiní říkají, že je to vynikající analgetický účinek.

Stojí také za zmínku, že u mnoha pacientů se nepohodlí vrací s časem. Takové recenze jsou ponechány jako ty, kteří používají ekvivalent "Fermatron", a ti, kteří byli injikováni s drogovou společností Hyaltech LTD.

Důležité nuance

Potřeba kontrolovat integritu sterilního obalu a dodržování všech standardů antiseptik s injekcí prostředků do kloubu je zřejmá. Existují však i další body, které stojí za to připomenout.

Například, když je jehla vložena do kyčelního kloubu, je žádoucí lokální anestézie. Lze ji však použít a v případě potřeby provádět injekce v jiných synoviálních prostorech. Tento postup se výhodně provádí pod ultrazvukem nebo fluoroskopickou kontrolou.

V některých případech je nezbytné předem aspirovat kloubní výpotek. Pro tento účel se používá stejná jehla, která je určena k podání „Fermatron Plus“. Analogy tohoto léku se používají stejným způsobem.

Musíme být připraveni, že intraartikulární podání léku může způsobit mírnou bolest v průběhu času, otoky. Pokud má pacient zánětlivou osteoartritidu, může se patologický proces po podání přípravku zesílit. Bude to však jen dočasný jev.

Kyselina hyaluronová (protetická synoviální tekutina)

Existují kontraindikace. Poraďte se s lékařem.

Přípravky pro intraartikulární injekce obsahující kyselinu hyaluronovou (kyselina hyaluronová, ATX kód (ATC) M09AX01):

Obchodní jména v zahraničí (v zahraničí) - Artflex, Arthrease, Artz, Artzal, Fermavisc, Halonix, Healon, Hialid, Hya-Ject, Hyal, Hyalart, Hyal-System, Hylartil, Hyonate, Hyone, Hyvisc, Ialect, Ialum, LG Hyal 2000, NeoVisc, Polireumin, Synject, Synove.

Fermatron - návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina:

Synoviální tekutina protézy.

Farmakologický účinek:

Fermatron je viskoelastický lék používaný ve formě injekcí do synoviálního prostoru kloubů při osteoartróze. Jedná se o 1% roztok hyaluronanu (hyaluronát sodný, kyselina hyaluronová sodný). Fermatron je analog (protéza) lidské synoviální tekutiny. Doplňuje synoviální hyaluronan, poškozený degenerativními nebo traumatickými změnami v kloubu.

Působení Fermatronu je způsobeno biokompatibilitou a fyzikálně-chemickými vlastnostmi. Fermatron obsahuje polysacharid ekvivalentní hyaluronanu ekvivalentní repetitivním disacharidovým zbytkům N-acetylglukosaminu a kyseliny glukuronové, která je součástí synoviální tekutiny kloubů.

Syntetizován fermentací Streptococcus equi a důkladně vyčištěn.

Hyaluronan působí jako tlumič nárazů pro přímé zatížení spoje a maziva (maziva) pro boční zatížení. Stimuluje buňky synovie, plní funkci filtru, který inhibuje buňky a molekuly, které poškozují chrupavku.

Fermatron ovlivňuje příčinu progrese artrózy. Obnovuje viskoelastické a ochranné vlastnosti kloubní tekutiny, snižuje zánětlivé reakce v kloubu, chrání kloubní chrupavku, obnovuje homeostázu v chrupavce, stimuluje syntézu vlastního hyaluronanu (kyseliny hyaluronové). Eliminuje bolest a ztuhlost kolene a dalších velkých synoviálních kloubů.

Klinicky spolehlivý výsledek je dosažen po 4. injekci Fermatronu; Terapeutický účinek trvá až 6 měsíců nebo déle po poslední injekci.

Fermatron se vyrábí připraven k použití - ve sterilní injekční stříkačce pro jednorázové použití se speciální ochrannou gumovou čepičkou a závitem pro těsné spojení s injekční jehlou, která eliminuje únik léčiva v době zavedení do kloubní dutiny. Vzhledem k uvolňovací formě (hotové injekční stříkačce) je minimalizována možnost zavedení sekundární infekce intraartikulární injekcí.

V klinických studiích bylo prokázáno, že Fermatron nemá žádné toxické, alergické ani mutagenní vlastnosti.

Indikace pro použití:

Fermatron se používá k úlevě od bolesti a ztuhnutí kolenního kloubu a dalších kloubů s degenerativními a traumatickými změnami. Je indikován pro jakékoliv stádium osteoartrózy a po artroskopických zákrocích.

Dávkování a podávání: t

Podávání přípravku Fermatron závisí na závažnosti degenerativních nebo traumatických změn v kloubu a je určeno individuálně lékařem.

Obsah injekční stříkačky je sterilní a musí být vložen sterilní jehlou o vhodné velikosti (od 19 do 20). Injekční stříkačka je na jedno použití, má kanylu Luer. Po použití musí být injekční stříkačka a jehla zlikvidována.

Fermatron se vstřikuje do synoviálního prostoru nemocného kloubu (intraartikulární) s intervalem 7 dnů (1 krát týdně). Intraartikulární injekce provádí ambulantně lékař.

Před zavedením přípravku Fermatron by měla být kůže v místě vpichu léčena antiseptikem a počkat, až bude zcela suchá.

V přítomnosti exsudátu v dutině kloubu by měl být odstraněn před zavedením Fermatronu.

Doporučená jednorázová dávka Fermatronu pro velké klouby je 2 ml (20 mg). K dosažení trvalého účinku jsou obvykle zapotřebí 4 injekce s přestávkou 1 týden, i když klinické studie vykazují dobrý účinek po 3. injekci. Doporučujeme více než 5 injekcí přípravku Fermatron na jeden průběh.

Trvání terapeutického účinku u pacientů se středně těžkou až středně závažnou osteoartritidou trvá až 6 měsíců nebo déle.

Předávkování:

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování přípravkem Fermatron.

Kontraindikace:

  • přecitlivělost na složky Fermatronu;
  • přítomnost infikovaných ran, odřenin, kožních onemocnění v oblasti podávání Fermatronu;
  • akutní synovitida (podávání se nedoporučuje před zmírněním jevů, protože je možné silné zředění léčiva synoviální tekutinou a snížení terapeutického účinku);
  • věku dětí.

Užívání během těhotenství a kojení:

Nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti podávání přípravku Fermatron během těhotenství a kojení. Použití je možné na doporučení ortopeda.

Nežádoucí účinky:

Přechodná bolest a otoky (charakteristické pro intraartikulární injekce), zánětlivé reakce (vzácné).

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření:

Pro léčbu Fermatronom není nutná hospitalizace.

Intraartikulární injekce přípravku Fermatron může provádět ambulantní lékař.

Během léčby Fermatronem může pacient provádět každodenní činnosti.

Je třeba zvážit imunologická a potenciální rizika spojená s injekcí jakéhokoliv biologického materiálu.

Přípravek Fermatron se nepoužívá u dětí.

Nepoužívejte, pokud je obal poškozen.

Interakce s léky:

Údaje o kompatibilitě přípravku Fermatron s jinými intraartikulárními injekcemi nejsou k dispozici (současné podávání se nedoporučuje).

Obchodní podmínky pro lékárny:

Výdej z lékárny na předpis.

Skladovací podmínky a trvanlivost:

Skladujte v suchu, chráněn před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C; Neuchovávejte v mrazničce.

Doba použitelnosti: 3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Gialgan Phidia - návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinická a farmakologická skupina

Stimulátor reparačních procesů.

Farmakologický účinek

Stimulátor reparačních procesů. Phidium Hyalgan je sterilní, nepyrogenní, viskózní vodný roztok vysoce purifikované frakce kyseliny hyaluronové sodné s molekulovou hmotností od 500 do 730 kDalton. Kyselina hyaluronová je nezbytnou složkou extracelulární matrice, je přítomna ve vysokých koncentracích ve složení kloubní chrupavky a synoviální tekutiny. Endogenní kyselina hyaluronová poskytuje viskozitu a elasticitu synoviální tekutiny a je také nezbytná pro tvorbu proteoglykanů v kloubní chrupavce.

U osteoartritidy dochází k deficitu a kvalitativním změnám kyseliny hyaluronové ve složení synoviální tekutiny a chrupavky. Intraartikulární podávání kyseliny hyaluronové na pozadí degenerativních změn na povrchu synoviální chrupavky a patologie synoviální tekutiny vede ke zlepšení funkčního stavu kloubu.

Při užívání přípravku Hyalgan Phidia bylo pozorováno zlepšení klinického průběhu osteoartrózy po dobu 6 měsíců od okamžiku léčby, byl pozorován protizánětlivý a analgetický účinek.

Farmakokinetika

Sání a distribuce:

Při intraartikulárním podání se sodná sůl kyseliny hyaluronové vylučuje ze synoviální tekutiny po dobu 2–3 dnů. Farmakokinetické studie prokázaly rychlou distribuci látky v synoviální membráně. Cmax značené kyseliny hyaluronové se nachází v synoviální tekutině a kloubní kapsli, nižší koncentrace v synoviální membráně, vazech a přilehlých svalech.

Metabolismus a vylučování:

Kyselina hyaluronová ve složení synoviální tekutiny nepodléhá významným metabolickým změnám. V experimentálních modelech se hlavní metabolismus vyskytuje v periartikulárních tkáních a játrech, vylučování probíhá převážně ledvinami.

Indikace pro použití léku GIALGAN PIDIA

  • ke zmírnění bolesti a zlepšení mobility synoviálních kloubů, s osteoartritidou a posttraumatickými změnami;
  • jako pomoc v ortopedické chirurgii.

Dávkovací režim

Lék je určen pro intraartikulární injekci.

V kolenních a kyčelních kloubech se léčivo podává v dávce 20 mg 1krát týdně (obsah 1 lahvičky 20 mg / 2 ml nebo naplněné injekční stříkačky). Kurz se skládá z 5 injekcí.

Pravidla podávání léčiv

Při provádění zákroku je nutné dodržovat pravidla asepsy a antiseptik.

Před zavedením hyalganového phidia odstraňte výtok z kloubního vaku. Zavedení léku by mělo být přesně v kloubní dutině standardními metodami, s ohledem na anatomické vlastnosti.

K odstranění výpotku a podání léku můžete použít stejnou jehlu, která byla jednou vložena před aspirací. V tomto případě by měla být injekční stříkačka s lékem připevněna k jehle a uvolněna z injekční stříkačky s nasátou tekutinou. Pro potvrzení umístění jehly v dutině kloubu je nutné odsát dostupné množství synoviální tekutiny před pomalou injekcí léčiva. Zavedení léku do kloubní dutiny by mělo být zastaveno, pokud během injekce dojde k bolesti.

Zabraňte vniknutí vzduchu do injekční stříkačky s lékem.

Zbývající lék v injekční stříkačce nelze skladovat.

Vedlejší účinky

Lokální reakce: možná - mírná přechodná citlivost, otok, zvýšení obsahu exsudátu v dutině kloubu, horečka a zarudnutí v oblasti injekce. Tyto reakce jsou přechodného charakteru a obvykle vymizí po 24 hodinách (pokud se tyto příznaky objeví, doporučuje se zmírnit postižený kloub a aplikovat led).

Alergické reakce: v ojedinělých případech - svědění, vyrážka, kopřivka, anafylaktické reakce.

Kontraindikace pro použití léku GIALGAN PIDIA

  • těžké onemocnění jater;
  • infekce nebo poškození kůže v místě injekce;
  • přecitlivělost na léčivo;
  • přecitlivělost na ptačí proteiny.

Použití léku GIALGAN PIDIA během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení (kojení) byste neměli lék předepisovat z důvodu nedostatku klinických údajů o použití této kategorie pacientů.

Žádost o porušení jater

Lék je kontraindikován při závažném onemocnění jater.

Zvláštní pokyny

Během prvních 2 dnů po zákroku se nedoporučuje přetížení kloubu, zejména aby nedošlo k prodloužené aktivitě.

Po přijetí aspirační tekutiny před zavedením léčiva by měly být provedeny vhodné studie, aby se vyloučila bakteriální etiologie artritidy.

Použití v pediatrii

V souvislosti s nedostatkem klinických údajů o použití v pediatrii by tento lék neměl být podáván dětem.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Gialgan Phidia neovlivňuje schopnost řídit vozidla a další potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Předávkování

V současné době nejsou případy předávkování označeny.

Lékové interakce

Přípravek Gialgan Phidia by neměl být podáván současně s jinými léky pro intraartikulární podání z důvodu nedostatku dostatečných klinických zkušeností.

Dezinfekční prostředky obsahující kvartérní amoniové soli by neměly být používány, protože kyselina hyaluronová se vysráží v přítomnosti těchto látek.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě do 25 ° C; Neuchovávejte v mrazničce. Skladovatelnost - 3 roky při skladování v původním obalu.

Nepoužívejte lék Gialgan Phidia s poškozeným nebo otevřeným obalem.

Suplazin - návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinická a farmakologická skupina

Náhrada synoviální tekutiny.

Farmakologický účinek

Náhrada synoviální tekutiny. Je přirozenou složkou synoviální tekutiny a hraje významnou úlohu při udržování fyziologické rovnováhy ve kloubu.

Kyselina hyaluronová je prototypem široké škály sacharidových bipolymerů (glukosaminoglykanů nebo mukopolysacharidů), které jsou základními složkami všech struktur extracelulární tkáně, včetně chrupavky a synoviální tekutiny. Účinnou látkou Suplazinu je frakce kyseliny hyaluronové s určitou délkou molekulárního řetězce s vysokým stupněm čištění. Suplazinová viskozita a elasticita jsou podobné viskozitě synoviální tekutiny. Pronikání Suplazinu do synoviální dutiny napomáhá normalizovat procesy v artrocentéze.

Indikace pro použití léku SUPLAZIN

  • naplnění synoviální tekutiny (s artrocentézou);
  • léčba osteoartrózy: snížení bolesti a zlepšení fyzických funkcí kloubů.

Dávkování a podávání

Lék je určen pro intraartikulární injekci.

V závislosti na velikosti postiženého kloubu se injikují až 2 ml léku třikrát během 3 týdnů (1 injekce týdně). V případě chronického onemocnění může být dávka zvýšena na 6 ml.

Léčivo se podává za aseptických podmínek a antiseptik. Současně lze ošetřit několik kloubů.

Vedlejší účinky

Možné: během intraartikulární injekce - přechodná bolest, pocit tepla, zarudnutí a otok postiženého kloubu. Příznaky zmizí ve většině případů během několika dnů.

Vzácně: závažná lokální reakce, horečka.

Kontraindikace pro použití přípravku SUPLAZIN

  • Přecitlivělost na kyselinu hyaluronovou a další složky léčiva.

Použití přípravku SUPLAZIN během těhotenství a kojení

Údaje o bezpečnosti přípravku Suplazin během těhotenství a laktace nejsou k dispozici.

Zvláštní pokyny

Před zavedením by měl lék držet při pokojové teplotě.

Nepoužité množství roztoku musí být zlikvidováno.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 4 ° až 30 ° C; Neuchovávejte v mrazničce.

Přehled účinných a cenově dostupných náhrad za Synvisk

Při léčbě osteoartrózy odborníci aktivně používají americký chondroprotektivní přípravek Synvisc a jeho analogy na bázi kyseliny hyaluronové. Tento lék je protéza synoviální tekutiny a je určen k zavedení do dutiny postižených kloubů. Rychle zmírňuje bolest, vrací postižené klouby patologii flexibilitu a mobilitu, což umožňuje člověku vrátit se k aktivnímu životnímu stylu.

Vysokou efektivitu Synviscu potvrzují mnohé pozitivní recenze. Nicméně, lék není bez jeho nevýhod, z nichž hlavní je jeho cena převyšující 23 tisíc rublů pro balíček se třemi injekcemi (téměř 8 tisíc rublů pro jednu injekci).

Levná protéza synoviální tekutiny a jejich působení

Vysoké náklady na Synvisc činí pacienty hledáním levnějších a méně efektivních protějšků. Protézy synoviální tekutiny, které se osvědčily mezi odborníky a pacienty, zahrnují:

  • Ostenil (Německo);
  • Fermatron (UK);
  • Gialgan Phidia (Itálie);
  • Sinokorm (Německo).

Můžete si také koupit ruskou náhradu Synvisc Hiastat v domácích lékárnách, což stojí mnohem méně než zahraniční analogy.

Aktivní složkou všech analogů Synvisku je sodná sůl kyseliny hyaluronové (hyaluronát sodný). Když je tato látka zavedena do dutiny kloubního vaku, umožňuje plně nahradit synoviální tekutinu - přírodní mazivo, které zajišťuje kloub s pohyblivostí a chrání jej před destrukcí.

Při osteoartritidě synoviální tekutina ztrácí svou viskozitu a elasticitu, díky čemuž se snižuje její tlumící vlastnosti. Kosti a chrupavky, které tvoří pojivové tkáně, nedostávají potřebné mazání a když se pohybují, začnou se třít proti sobě. Tento proces vede k zánětu a bolesti v kloubu a znamená jeho postupné zničení.

Progresi osteoartrózy vede k úplné ztrátě pohyblivosti a invalidity. Jedinou cestou z této situace je endoprostetika - operace k vytvoření umělého kloubu.

Aby se předešlo smutným následkům osteoartrózy, lékaři v počátečních stadiích doporučují pacientům léčbu umělými náhradami synoviální tekutiny, které jsou získány kyselinou hyaluronovou. Tyto přípravky se připravují ve formě viskózních roztoků umístěných ve 2 ml injekčních stříkačkách. Obsah aktivní složky v každé injekční stříkačce je 20 mg. Synvisc a další protézy synoviální tekutiny inhibují progresi osteoartrózy, obnovují tkáň chrupavky, zmírňují bolest a zánět v kloubu a vracejí ji do mobility.

Přípravky této skupiny jsou určeny pro intraartikulární podávání do zdravotnických zařízení.

Injekce by měl provádět odborník, který má nezbytné kvalifikace.

Indikace a kontraindikace pro injekce

Fermatron, Ostenil, Giastat a další strukturní analogy Synviscu se používají pro:

  • léčba mírné až střední osteoartrózy;
  • zotavení kloubů postižených traumatem;
  • zmírnění bolesti v kloubních patologiích;
  • zvýšení pohyblivosti kolenních, kyčelních a jiných synoviálních kloubů.

Protézy synoviální tekutiny se aplikují lokálně a nemají systémový účinek na tělo, takže mohou být použity pro různé kategorie pacientů. Je zakázáno provádět terapii léky této skupiny pro:

  • přecitlivělost na jejich složky;
  • infekční procesy v místě injekce;
  • kloubní krvácení;
  • Synovite.

Protézy synoviální tekutiny se nedoporučují k léčbě těhotných žen, kojících matek, dětí a mladistvých do 18 let z důvodu nedostatku informací o bezpečnosti jejich použití u těchto kategorií pacientů.

Způsob podání, nežádoucí účinky a průměrné náklady

Hiastat, Ostenil a další náhražky Synviscu jsou určeny výhradně pro intraartikulární injekci. Použití jiným způsobem je zakázáno.

Použití protetické synoviální tekutiny se provádí vždy stejným způsobem. Během procedury vloží zdravotník do dutiny kloubního vaku postiženého kloubu stříkačku s lékem. Léčba osteoartrózy zahrnuje nastavení 1 injekce týdně. Délka léčby závisí na závažnosti kloubů a je určena lékařem. Pro udržení pohyblivosti kloubů musí být průběh léčby umělými náhradami synoviální tekutiny opakován každých šest měsíců.

Antivirotika přípravku Synvisc vzácně způsobují u pacientů nežádoucí účinky, ale není možné zcela vyloučit možnost jejich výskytu. Mezi nežádoucí symptomy, které se mohou vyskytnout u pacientů, patří: t

  • otok, citlivost a zarudnutí v místě injekce;
  • zvýšení objemu výpotku v dutině kloubního vaku;
  • systémové alergické projevy (kopřivka, kožní vyrážka, svědění, anafylaktický šok).

Lokální nežádoucí účinky se objevují do 24 hodin po injekci a nejsou důvodem pro ukončení léčby. Aby bylo možné je odstranit, pacient by měl na problémovou oblast aplikovat chlad, užívat lék s protizánětlivým a analgetickým účinkem. Při zvýšení množství exsudátu uvnitř kloubu se musí pacient zdržet dalších injekcí, dokud se jeho objem nesníží. V případě vzniku alergických reakcí by mělo být zastaveno zavedení protéz synoviální tekutiny a měla by být přijata opatření ke zmírnění symptomů.

Léky se stejným chemickým složením a účinkem lze zakoupit v lékárnách s lékařským předpisem. Průměrná cena injekce Ostenilu dosahuje 3 600 rublů. Průměrná cena Synokorm, Fermatron a Gialgan je 3900, 4300 a 4500 rublů, příslušně. Ruský ekvivalent Synvisc Giastat stojí asi 2430 rublů.