Anatomie lidského kyčelního kloubu: struktura svalů a vazů a kostí

Dobrý den, milí hosté a návštěvníci stránek! Hlavní zatížení při pohybu představuje pohybové mechanismy a klouby.

Z zdraví kyčelního kloubu závisí kvalita celého lidského života. V tomto případě je anatomie kyčelního kloubu charakteristická složitostí.

Toto je spojení pánevní kosti a femorální hlavy. Pro ochranu proti oděru je povrch vybaven hyalinní chrupavkou.

Synoviální vak je ochrannou bariérou. Výkon kyčelního kloubu závisí na jeho zdraví a stavu.

Jaká je struktura kyčelního kloubu

Kyčelní kloub je kulový kloub tvořený acetabula a hlavou femurální kosti.
Zvažte strukturu důležitého kloubu a hlavních složek:

  1. Hlava femuru je zaoblená a pokrytá chrupavkovou tkání. Je upevněn krkem.
  2. Acabulum je tvořeno třemi kostmi. Uvnitř je půlměsíční podšívka chrupavky.
  3. Acetabulum je chrupavčitý okraj pro acetabulum.
  4. Kloubní kapsle je pytel pojivové tkáně, který pokrývá hlavu, krk a acetabulum.
  5. Svazky posilují kapsli venku. Jsou jich jen tři.
  6. Vazby hlavy femuru jsou umístěny v dutině kloubu.
  7. Kloubové vaky jsou tekuté nádoby. Jsou umístěny pod šlachy.
  8. Svalové upevňovací prvky. Pomáhají posouvat kyčle a posilují kloub.


Topografická anatomie tedy zahrnuje nejen vazy a svaly.

Průtok krve a inervace kloubu zahrnuje účast těchto tepen:

  1. Arterie kolem stehna, vzestupná větev.
  2. Vazba kolem tepny.
  3. Hluboká větev mediální tepny.
  4. Oba typy gluteálních tepen.

Charakteristiky oběhového systému jsou důležité pro kompletní studium struktury kloubů. Jak jsou na fotografii vidět cévy.

S věkem se snižuje výživa prostřednictvím cév.

Základní pohyb spár

Nyní stručně o pohybech kloubů.

Kyčelní kloub je zodpovědný za následující akce:

  1. Ohnutí kyčle. V tomto případě se naloží svaly přední plochy.
  2. Rozšíření Zahrnuje svaly zad a stehna.
  3. Hip únos. Na vnějším povrchu stehna se nacházejí svaly.
  4. Obsazení Křížové kroky. To zahrnuje svaly vnitřního stehna.
  5. Supination nebo dopadnout. Zároveň funguje vnější svalová skupina.
  6. Pronace stehna se otočila dovnitř. Působí na zadní stranu stehen a svalů hýždí.
  7. Kruhová rotace kyčlí.

Struktura u dospělých a dětí

Tvar kloubů u dětí a dospělých je odlišný. U novorozence se hlava kosti skládá z chrupavky. Hlava je zcela osifikována ve věku 18 let.
Krk kyčle u dětí opouští kost v úhlu 140 stupňů a u dospělých 130.

V dětství, acetabulum má zploštělý tvar. Pokud se poloha hlavy nebo kloubní dutiny liší od věkových norem, pak má název - dysplazie.

Hip problémy

Kyčelní kloub je vystaven různým nepříjemným jevům. Může to být trauma, zlomenina, dislokace, zánět a patologie.

Po 40 letech, v důsledku zhoršení chrupavky, dochází k destrukci kostí a koxartróze. V důsledku toho se může vyvinout kontraktura kloubů.

Vrozená dislokace je důsledkem dysplazie.
Starší je často zlomenina krčku femuru. Kosti se stávají křehkými kvůli nedostatku vápníku. Zlomenina se tedy může vyskytnout i po mírném poranění a je tvrdá.

Zánět nebo artritida se vyskytuje na pozadí systémových onemocnění, která ovlivňují klouby.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorální vaz. Vazový aparát také zahrnuje vazivový a femorální vaz. Omezuje pohyb, ve kterém je stehno zasunuto.

Ischiaticko-femorální ligament začíná na ischiu.
Kruhový vaz je umístěn uvnitř kloubní kapsle. Pokrývá krk stehenní kosti a chrání krevní zásobení cév uvnitř.
Díky silným vazům na přední straně stehna je tělo vzpřímené.

Tyto části kloubu drží vzpřímenou polohu pánve a trupu. Prodloužení prodloužení může poskytnout vazivový vřeten.

Ne tak dobře vyvinutý ischiaticko-femorální vaz, procházející zadní částí kloubu.

Sval

Ramenní a kyčelní kloub má několik os rotace - vertikální, anteroposteriorní a transverzální.

V každém z nich pánevní kloub používá specifickou svalovou skupinu:

  1. Příčná osa provádí ohyb a prodloužení, v důsledku čehož se člověk posadí.
  2. Pro ohnutí stehna jsou následující svaly - krejčí, svalovina, rovný, hřeben a ileální - bederní.
  3. Prodlužuje stehno velké gluteus, napůl membranózní a semitendinosus sval.
  4. Pro únos stehen splňuje malé a střední gluteus, hruškovité a vnitřní zamykání.
  5. Pronace je zajištěna semi-membranózním, semi-tendinózním a svalovým napínačem.
  6. Pro supinaci je zodpovědné náměstí, velký gluteus a ileální - bederní.

Patologie kyčelního kloubu

Bolestivé příznaky v kyčelním kloubu nejsou jen známkou problémů s pohybovým aparátem, ale mohou také znamenat problémy s páteří, reprodukčním systémem a břišními orgány.

Příznaky bolesti v kyčelním kloubu mohou být přenášeny na koleno.

Příčiny bolestivosti:

  1. Anatomické rysy.
  2. Zranění.
  3. Systémová onemocnění.
  4. Ozařování jinými patologiemi.

Úrazy mohou být ve formě modřiny, podvrtnutí nebo dislokace. Bolest může vyvolat zlomeniny. Zvláště traumatická a obtížně oprava zlomeniny krčku femuru.

Bolesti se projevují i ​​při svalových vláknech, kloubních rtech a prasknutí.
Kromě toho mohou následující nemoci způsobit nepohodlí v kyčelním kloubu:

Bolest může být pociťována v kyčelním kloubu v případě onemocnění jiných systémů a orgánů. Například u spinálních onemocnění, tříselné kýly a neuralgie.
Pro určení diagnózy je třeba se poradit s lékařem. Současně se provádí speciální diagnostika, včetně MRI, rentgenového záření a různých testů.

V těžkých případech může být nutná operace. Ve více jednoduché situaci může pomoci účinné gymnastické komplexy, které si můžete prohlédnout na videu.


Znalost anatomie je nutná nejen lékaři. V běžném životě takové informace pomohou určit zdroj bolesti.

Pokud chcete něco napsat na toto téma, můžete to udělat v komentářích.

Uvidíme se brzy zajímavá setkání, milí návštěvníci!

Anatomie kyčelního kloubu, svalů a vazů, zajištění jeho pohybu

Kloub kyčelního kloubu (Articulatio coxae, Articulacio coxe) je jednoduchý kulový kloub, který je tvořen hlavou femuru a acetabulem pánevní kosti. Kloubní plocha hlavy stehenní kosti je po celé ploše pokryta hyalinní chrupavkou a acetabula je pokryta chrupavkou pouze v oblasti lunate povrchu, zbytek je pokryt synoviální membránou. Acetabulum také má acetabulum, kvůli kterému dutina stane se poněkud hlubší. Jak anatomický atlas s fotografií zvažuje strukturu takového kloubu a jaká je jeho struktura, přečtěte si podrobněji níže.

Struktura kyčelního kloubu je uspořádána tak, že kloubní kapsle je připojena k pánevní kosti podél okraje acetabula a na femuru podél intertrochanterové linie. Ze zadní strany kapsle zachycuje 2/3 femuru, ale nezachytává intertrochanický hřeben. Podle vědy anatomie, právě proto, že vazivový aparát je tkaný do kapsle, je velmi silný.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorál, který lze pozorovat při pohledu na vzor. Podle řady vědeckých pramenů je schopna vydržet až 300 kg. Iliakovo-femorální vaz je upevněn, jak je vidět na obrázku, těsně pod přední bederní páteří a rozšiřuje se na hrubou intertrochanterovou linii, která se liší od ventilátoru.

Také odkazují na vazivový aparát kyčelního kloubu:

  • Vazba stydko-femorální. Začíná na horní linii stydké kosti, klesá a dosahuje k intertrochanterové linii, proplétající se se společnou kapslí. Vazba stydka a stehenní kost, stejně jako všechny další vazy, je mnohem slabší než ilio-femorální. Tento svazek omezuje rozsah pohybů, ve kterých může být kyčle odkloněn.
  • Svalový a femorální vaz. To vezme jeho původ na ischial kost, jde dopředu a upevní se k trochannel fossa, propletení ve společné kapsli. Omezení pronace stehna.
  • Kruhový svazek. Nachází se uvnitř kapsle, vypadá jako kruh (ve skutečnosti se podobá tvaru smyčky). Pokrývá krček femuru a je připojen k dolní přední části kyčelního hřbetu.
  • Banda femorální hlavy. Předpokládá se, že není zodpovědná za sílu kyčelního kloubu, ale za ochranu krevních cév, které jí procházejí. Uvnitř kloubu je vaz. Vzniká v příčném acetabulárním vazu a je připojena k fosse hlavy femuru.

Svaly kyčelního kloubu

Kloub kyčelního kloubu, stejně jako ramenní kloub, má několik os rotace, totiž tři - příčné (nebo čelní), anteroposteriorní (nebo sagitální) a vertikální (nebo podélné). V každé z těchto os, pohybující se pánevní kloub zahrnuje jeho svalovou skupinu.

Příčná (čelní) osa otáčení poskytuje prodloužení a ohnutí v kyčelním kloubu, kterým může člověk sedět nebo provádět jiný pohyb. Svaly, které jsou zodpovědné za ohnutí kyčlí:

  • Iliopsoas;
  • Krejčovství;
  • Široká fascia svalů;
  • Hřeben;
  • Přímo.

Svaly, které poskytují prodloužení stehna:

  • Velký gluteus;
  • Dvojitá hlava;
  • Semitendinosus a semi-membranózní;
  • Velký náskok.

Anteroposteriorní (sagitální) osa rotace zajišťuje adukci a abdukci stehna. Svaly, které jsou zodpovědné za abdukci kyčle:

  • Střední a malý gluteus maximus;
  • Široká fascia svalů;
  • Hruškovité;
  • Dvojče;
  • Vnitřní zamykání.

Svaly, které jsou zodpovědné za přivádění kyčlí:

  • Velký adductor;
  • Krátké a dlouhé vedení;
  • Tenké;
  • Hřeben.

Vertikální (podélná) osa otáčení poskytuje rotaci (rotaci) v kyčelním kloubu: supinaci a pronaci.

Svaly poskytující pronaci kyčle:

  • Široká fascia svalů;
  • Přední svazky středního a malého gluteusu;
  • Semitendinosus a semi-membranózní.

Svaly, které poskytují stehno v zádech:

  • Iliopsoas;
  • Náměstí;
  • Velký gluteus;
  • Zadní svazky středního a malého gluteusu;
  • Krejčovství;
  • Vnitřní a vnější zamykání;
  • Hruškovité;
  • Dvojčata.

A nyní Vám nabízíme sledovat video materiál, kde je jasně ukázán diagram struktury kyčelního kloubu, vazů a svalů.

Hip Joint: Lidská anatomie

V procesu evoluce se kyčelní kloub osoby stává hlavním podpůrným prvkem kostry, kombinující zároveň sílu a mobilitu. Přechod na chůzi na dvou končetinách vyžadoval od těla postupnou restrukturalizaci kostí a měkkých tkání artikulace. Adaptace na nové zátěže nastala postupně, ale nevyhnutelně proto moderní člověk získal společnou unikátní strukturu.

Změny ovlivnily především měkké tkáně - vazy a svaly, které předtím poskytovaly nohou potřebnou sílu a pohyblivost. Potřeba stabilní podpory způsobila, že svaly a šlachy jsou velmi pevné a odolné proti protahování. Zároveň zcela ztratili flexibilitu, což umožňuje provádět téměř celý rozsah pohybů v kyčelním kloubu. Tato funkce zajistila přežití člověka v přírodě, což mu dává výhodu nad přirozenými nepřáteli.

Změna ve struktuře měkkých tkání v průběhu času poskytla kompletní restrukturalizaci kostí, což umožnilo stabilně držet lidské tělo ve vzpřímené poloze. Navzdory těmto změnám, kyčelní kloub prakticky neztratil mobilitu. Největší kloub kostry je nižší v objemu pohybů pouze k ramennímu kloubu, což zajišťuje téměř úplnou rotaci nohy. Ačkoli dřívější mezi těmito dvěma klouby měl hodně společného - evoluce jim poskytovala jiný účel pro člověka.

Kosti

Čím menší mechanismus tvoří činné prvky, tím spolehlivější je. Podle tohoto principu je uspořádána anatomie kyčelního kloubu, která poskytuje silnou a pružnou podporu celé lidské kostře. Speciální struktura kostí, které tvoří kloub, umožňuje pohyb ve všech osách v něm:

  • Při normální chůzi jsou denně prováděny tisíce nenápadných ohybů a prodloužení, což vám umožňuje zvednout a snížit nohu. Také takové pohyby jsou nezbytné pro člověka pro každodenní činnosti - změkčují všechny skoky a pády, umožňují rychle zvednout potřebný objekt z podlahy. Největší svalové skupiny v lidském těle - přední a zadní stehenní svaly - jsou zodpovědné za jejich realizaci.
  • Na rozdíl od ramenního kloubu struktura kyčelního kloubu neumožňuje úplné abdukci a adukci. Proto tyto pohyby hrají pomocnou roli, což umožňuje, aby se člověk při běhu ostře pohyboval na stranu. Umožňují například změnit směr, aby se vyhnuly pohybujícím se objektům.
  • Otočení nohy dovnitř a ven také hraje podpůrnou roli, poskytovat lidem svobodu pro aktivity nebo hry. To vám umožní nastavit nohy na pohodlnou úroveň pro každou příležitost, aby lidé mohli stoupat a držet se různých projekcí a povrchů.

Uvedený rozsah pohybů vytváří pouze dvě anatomické struktury - jedná se o největší kosti lidské kostry.

Pánev

Pevnou část kloubu tvoří pánevní kosti, které v oblasti vnějšího povrchu tvoří acetabulum. Je to hluboká zakulacená mísa, jejíž střed směřuje šikmo a nahoru. Tato funkce poskytuje spolehlivou podporu pro tělo, protože těžiště v této poloze je rovnoměrně rozloženo po celé horní části pánevních kostí.

Tato část kloubu je bezpečně skryta pod tloušťkou měkkých tkání, takže její strukturu lze studovat pouze pomocí knih nebo speciálních diagnostických metod. Pozornost si zaslouží následující funkce:

  1. Acetabulum je tvořeno současně třemi pánevními kostmi - stydkou, ischiatickou a iliakální. Překvapivě, jejich kostní švy rozdělují anatomickou formaci na stejné třetiny.
  2. Přes různorodé složení je kloubní dutina velmi silná a holistická. Je nejméně stabilní v dětství, kdy jeho hlavní část tvoří chrupavková tkáň.
  3. Okraj dutiny je reprezentován zesíleným kostním válcem (na rozdíl od ramenního kloubu) a zakrývá hlavu femuru po celém obvodu. To vám umožní vytvořit spolehlivou podporu pro nohu, která zabrání vzniku zranění.
  4. Horní polovina kloubní fossy je mnohem masivnější než dolní, což je dáno její podpůrnou funkcí. Největší pánevní kost - ileum - tvoří oblouk acetabula, který přebírá celou zátěž tělesné hmotnosti.
  5. V centru vzdělávání je speciální fossa, ve které je upevněn vaz, který jde do podobného vybrání na hlavě femuru. Tato šlacha poskytuje nejen dodatečné zpevnění kloubu, ale také ve své tloušťce obsahuje cévy nezbytné pro krevní zásobu kloubu.

"Zdraví" kloubů zcela závisí na stavu acetabula, protože množství nemocí kyčelního kloubu začíná jeho porážkou.

Femur

Pohyblivá část kloubu je tvořena hlavou a krkem stehna, stejně jako hlavními a menšími trochantami - kostními výstupky, které jsou místem uchycení svalů. Jsou také poměrně pevně obklopeny měkkými tkáněmi, a proto jsou nepřístupné pro přímý výzkum - palpaci. Vnějšku můžete hodnotit pouze strukturu většího trochanteru, který je definován jako hustý výčnělek na boční ploše horní třetiny stehna.

Anatomie největší kosti v lidské kostře je zajímavá i přes malý počet vnějších struktur. Proto v rámci kyčelního kloubu můžete popsat pouze vlastnosti jeho horní části:

  1. Hlava má pravidelný zaoblený tvar, který plně odpovídá vnitřní struktuře acetabula. Pro úplnou shodu okolností je zcela pokryta hustou chrupavkou, která skrývá jakoukoliv drsnost. Kdyby v přístroji nebyla taková přesnost, pak by u každého pohybu člověk pociťoval světelné šoky a křupy spojené s třením nepravidelností.
  2. Ve středu hlavy se nachází díra, ze které se rozprostírá silný vaz - spolu s podobným výklenkem na acetabule tvoří další podpěru.
  3. Krk nevychází z hlavy v pravém úhlu - to by vedlo k nadměrnému zatížení všech prvků spoje. Úhel asi 130 stupňů je tupý - zajišťuje téměř vertikální přenos gravitace na končetinu. Současně nedochází ke ztrátě pohyblivosti v kloubu, která by mohla být ztracena ve svislé poloze kostí.
  4. Špízy jsou anatomické zakončení kloubu - složená kapsle je připevněna k jejich základně. Také na nich jsou upevněny šlachy téměř všech svalů, které vykonávají pohyb ve kloubu.

V pohyblivé části kloubu je krk kyčle nejslabším místem - v důsledku různých poranění jsou často pozorovány zlomeniny.

Vnitřní struktura

Pro plné přizpůsobení kloubním plochám jsou zde anatomická zařízení - kapsle a chrupavka. Poskytují zmírnění pohybů, čímž jsou pro tělo přesnější a neviditelnější:

  • Plášť kapsle je zdrojem synoviální tekutiny, která zajišťuje přirozené mazání kloubních povrchů. Na něm jsou také speciální záhyby, které při protahování nebrání různým pohybům ve směru.
  • Chrupavka v kyčelním kloubu má také své vlastní vlastnosti: zcela zakrývá hlavu, ale acetabula je pouze ve tvaru podkovy otevřené dolů. To je dáno funkcí kloubního spojení - jeho spodní část se prakticky nepodílí na podpěře, proto je prostá husté chrupavkové desky.

Normální podpora a motorická funkce kloubu je zcela závislá nejen na vnitřních prvcích, ale také na okolních měkkých tkáních. Dobrý svalový a vazový tón poskytuje dobré prokrvení kloubu a poskytuje mu všechny potřebné látky.

Svazky

Šlachy obklopující kyčelní kloub ze všech stran tvoří měkký korzet. Existují tři hlavní skupiny vazů, které poskytují podporu kostním prvkům:

  • Nejsilnější šlachy těla obklopují kloub po celém obvodu, pokrývají nejen dutinu hlavou, ale i krk stehna. Silný vaz odchází z každé pánevní kosti, po které jsou poslány do rohů stehna. Jejich pevnost je taková, že jsou schopny vydržet napětí asi 600 kg.
  • Silná šňůra zpevňuje kloub zevnitř, zajišťuje kontinuální spojení femorální hlavy a acetabula. Spojení je tvořeno přírodou s malým okrajem délky, což v žádném případě neomezuje rozsah pohybu ve spoji.
  • Vazby také zahrnují kruhovou oblast kolem kloubního prostoru, která je tvořena měkkou deskou pojivové tkáně. Navzdory zdánlivé nespolehlivosti hraje tento svazek roli tlumiče otřesů, který zmírňuje jakékoli otřesy během pohybů.

Jednalo se o změnu ve struktuře vazů, která poskytla během evoluce úplnou restrukturalizaci kostí, které tvořily kyčelní kloub.

Sval

Zbývající prvky sloučeniny mají pouze podpůrné kvality a pouze svaly vám umožňují vytvářet v ní mobilitu. Na realizaci této funkce se podílejí následující svalové skupiny:

  • Na kyčle jsou všechny svaly zapojeny do jakéhokoliv pohybu v kyčelním kloubu - dokonce i při normálním postavení. Jejich každodenní i speciální lidská činnost - sportovní, profesionální, závisí na jejich spolupráci.
  • Svaly pánve a dolní části zad také hrají podpůrnou roli v některých pohybech, a navíc posilují kloub venku. Jejich role je nejvýraznější s ohýbáním nebo vnitřní rotací kyčle.
  • Hýžďové svaly hrají obrovskou roli nejen pro pohyb, ale také pro vnější ochranu kloubů. Krátké a silné svaly slouží jako skutečný „polštář“, který pokrývá kloub před vnějšími dopady. Vytvářejí také abdukci a ohnutí kyčle.

Dobrý vývoj svalů kolem kyčelního kloubu zajišťuje správnou polohu kostních útvarů během pohybů.

Krvní zásobení

Výživa kyčelního kloubu přijímá z několika zdrojů, což umožňuje přivést krevní cévy do dutiny spojení zevnitř i zvenčí. Tato struktura oběhového systému zajišťuje nepřetržitý přísun živin a kyslíku do všech prvků artikulace:

  1. Všechny vnější prvky kloubu přijímají krev z tepen, které obklopují stehenní kost. Jejich větve jdou opačným směrem - zdola nahoru, vzhledem k umístění zdroje - hlubokým tepnám stehna. Proto krevní zásobování ovlivňuje pouze povrchové části kloubu - kapsle, vazy a okolní svaly.
  2. Také část krve pochází z dolních a horních gluteálních tepen, které se blíží kyčelnímu kloubu shora.
  3. Nejzajímavější je acetabulární větev obturátorové tepny, která prochází centrální fossa artikulace, stejně jako vaz femorální hlavy. Samotná dodávka krve do vnitřních částí kloubu přináší potřebné látky do kloubní chrupavky.

Kloubní spojení má dostatečně izolované cévní sítě, proto je při zlomenině krčku femuru často narušena síla kloubní hlavy - prasknutí jedné tepny. Akutní nedostatek kyslíku vede ke smrti prvků kloubu, což způsobuje úplnou ztrátu podpory a motorické funkce spoje.

Anatomie a struktura kyčelního kloubu - příčina bolesti, nemoci a jejich léčby

Silná bolest, která se objevuje při chůzi, zhoršuje námahu, je signálem patologických změn. Kloub kyčelního kloubu (TBS) vyžaduje urgentní diagnostiku k detekci takových onemocnění, jako je artritida, artróza a léčebné předpisy u pacienta. Jaké jsou důvody změn v tkáních a kostech, jak moderní techniky přispívají k uzdravení - to vše musí být řešeno.

Co je kyčelní kloub

Co spojuje dolní končetiny a horní část těla, pomáhá udržet váhu, zajistit držení těla? S těmito úkoly zvládá největší, nejsilnější kloub v lidském těle. Dlouhou dobu musí zažít obrovské zatížení. Kloub kyčelního kloubu je artikulací kostí, které díky práci svalů a šlach pomáhají provádět různé typy pohybů ve všech rovinách. Mezi nimi jsou:

  • rotace kyčlí;
  • ohyb a prodloužení;
  • svahy těla;
  • únos, přivádět boky v ruce, dopředu, dozadu.

Anatomie

Struktura TBS umožňuje osobě pohybovat se, provádět silová cvičení, aby měla spolehlivou podporu. Anatomie kyčelního kloubu zaručuje mobilitu díky zvláštnostem její struktury:

  • konce kyčelní kosti končí sférickou hlavou;
  • je fixován depresí umístěnou v pánvi - acetabulu;
  • aby změkčil pohyb, je potažen chrupavkovou tkání a má gelové mazání;
  • v dutině periartikulárního vaku je synoviální tekutina, která snižuje tření, vyživuje chrupavku.

Kromě toho existují stejně důležité prvky:

"3 rostliny, které pronikají klouby a obnovují chrupavku 20krát lépe než chemie chemie!"? Přečtěte si dále.

  • silné kloubní kapsle, čtyři silné vazy - poskytují podporu, zabraňují dislokaci, sestávají z pojivové tkáně s vysokou hustotou;
  • svaly, šlachy, obklopující TBS kvůli kontrakcím organizují všechny pohyby;
  • vaz uvnitř spojuje okraj acetabula a hlava kyčle má hluboké nervy a cévy.

Proč bolí kyčelní klouby

Jakékoliv změny v kostech a tkáních TBS mohou vyvolat onemocnění. Vzhledem k tomu, jak moc je proces zahájen, komplikace závisí na lehkých pocitech bolesti, kulhání, úplné nehybnosti. Příčiny patologických patologií mohou být:

  • vzpírání;
  • minulá zranění;
  • sportovní zátěže;
  • osteoporóza;
  • nadváha;
  • metabolické poruchy;
  • stres;
  • deprese;
  • nedostatek vitamínů;
  • genetická predispozice;
  • období menopauzy.

Často zranění kloubů kvůli chorobám, které zahrnují:

  • záněty - revmatoidní artritida, bursitida, tendovaginitida;
  • může způsobit bolest kloubů během entezopatie, akutní kalcinózu svalů hýždí;
  • degenerativní změny - osteoartritida, koxartróza;
  • vrozené abnormality ve vývoji dítěte - dysplazie;
  • infekční onemocnění - tuberkulóza, plísňová artritida, syfilis;
  • syndrom piriformis;
  • zranění;
  • důsledky operací;
  • diabetes;
  • nekróza kyčelní kosti;
  • autoimunitní onemocnění;
  • nádorů.

Nemoci

Které tkáně budou postiženy, dojde k růstu kostí nebo dystrofickým procesům - na tom závisí vývoj onemocnění TBS. Každý z nich má své vlastní charakteristiky:

  • artritida je zánětlivý proces;
  • koxartróza - zničení tkáně chrupavky;
  • bursitida - zánět synoviálního vaku;
  • aseptická nekróza - kostní smrt;
  • tendonitida - zánět šlach;
  • osteoporóza je snížení hustoty kostí;
  • synovitida - zánět synoviální membrány;
  • Perthes nemoc - narušené zásobování krve, výživa chrupavky.

Artróza

Onemocnění, také zvané koxartróza, je jednou z nejčastějších patologických stavů kloubů. Pro výskyt charakterizovaných druhotnými příčinami - přenášená zranění, dysplazie, infekční onemocnění. Osteoartróza se vyvíjí postupně. Chrupavka začíná být ovlivňována, stávají se tenčími, ztrácejí schopnost znehodnocování, objevují se kostní růsty a cysty. Pozorované příznaky onemocnění:

  • silná bolest v stehně, třísla, procházející nohou;
  • omezené pohyby;
  • změna chůze;
  • omezená pohyblivost;
  • zkrácení nohy.

Kýla

Chirurgický zákrok vyžaduje vzhled vydutí naplněného tekutinou v blízkosti kloubu. Příčinou mohou být zranění, monotónní zátěž, špatně provedená operace. Kýla na začátku vývoje nemá žádné příznaky, s výjimkou malého sférického tuberkulu. Postupně se mohou objevit:

  • nepohodlí;
  • bolestivost;
  • opuch;
  • zarudnutí;
  • zánětlivého procesu.

Dysplasie

Existují případy narození dítěte s nerozvinutými prvky TBS - vazy, kosti, chrupavky, svaly. Dysplasie je odlišně nazývána vrozená dislokace kyčle. Příčiny této patologie mohou být:

  • dědičnost;
  • korekce těhotenských léků;
  • gynekologická onemocnění;
  • nadbytek matek progesteron;
  • omezená pohyblivost plodu;
  • toxikóza;
  • nedostatek vitamínu;
  • pánevní projev plodu;
  • špatná ekologie.

Zranění

Běžné příčiny bolesti při TBS - poranění. Mohou být způsobeny domácími problémy, sportem, nehodami. Existují taková zranění:

  • zranění při pádu, nárazu, mačkání;
  • dislokace u novorozenců v důsledku nedostatečného rozvoje tkání;
  • trhliny v důsledku klouzání, pádu - v každodenním životě, s baleríny, fotbalisty;
  • strečink ve sportu;
  • dislokace z pádu z výšky, náraz;
  • zlomeniny krčku femuru - doprovázený osteoporózou.

Příčinou bolesti

Vzhledem ke svým zvláštnostem je ženské tělo vystaveno riziku TBS onemocnění. Mezi provokativní faktory patří častý stres, nadváha, hormonální antikoncepce. Příčiny bolesti v kyčelním kloubu u žen jsou:

  • gynekologická onemocnění;
  • změny v tkáních kostí a chrupavek TBS související s věkem;
  • těhotenství;
  • porod;
  • hormonální nerovnováha ve stáří, způsobující osteoporózu;
  • femorální kýla z fetálního tlaku;
  • endometrióza;
  • poruchy páteře;
  • křečové žíly;
  • zneužívání hormonů;
  • sexuální nespokojenost.

Diagnostické testy

Naléhavá potřeba přijít k lékaři, jsou-li změny v chůzi, omezená pohyblivost. Příčinou léčby by měla být silná bolest, neschopnost dlouhodobě stát na nohou, otok, zarudnutí povrchu v oblasti TBS, zvýšení teploty. Spustí se diagnostika:

  • přehled symptomů;
  • palpace zánětu;
  • provádění úplného krevního obrazu.

Další etapa - diagnostické studie, které tuto nemoc potvrzují. Techniky zahrnují:

  • goniometrie - stanovení amplitudy pohybu kloubu;
  • ultrazvuk - zkoumá stav tkání, přítomnost tekutin, nádorů;
  • X-ray - vidí patologii, deformitu kloubů;
  • počítačová tomografie (CT) poskytuje jasné vyhodnocení situace;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pomáhá přesně diagnostikovat nemoc.

První z provedených hardwarových metod pro detekci patologií TBS je ultrazvuk. Je předepsán, když není možné určit příčiny bolestivého syndromu. Ultrazvuk prováděný v případě zranění, strach:

  • nepohodlí při řízení, nákladu;
  • deformity končetin;
  • omezená pohyblivost;
  • ostrá bolest;
  • opuch;
  • křik

Při ultrazvukovém vyšetření kyčelních kloubů se stanoví jejich stav, závěr se stanoví na základě následujících znaků:

  • hromadění tekutiny, krev - výpotek - její velikost;
  • intraartikulární změny;
  • přítomnost nádorů, jejich velikost, tvar;
  • patologie nervového systému;
  • stav tkáně chrupavky;
  • přítomnost metastáz;
  • svalové změny;
  • cévy;
  • zahuštění kloubní kapsle.

X-ray

Rentgenové vyšetření pomáhá určit změny v hustých tkáních TBS a okolních kostí - femorální, stydké a iliakální. Pro přesnou diagnózu pořizujte snímky v několika projekcích. X-ray odhaluje známky patologií:

  • zlomeniny;
  • kostní nádory;
  • zánět - artritida, osteomyelitida;
  • vrozené abnormality - hypoplazie, dysplazie;
  • degenerativní anomálie - osteoartritida, aseptická nekróza;
  • metabolické nemoci - dna, osteoporóza.

X-paprsky kloubu se provádějí v poloze vleže, což je rychlý proces s minimální expozicí. Z výzkumu vyplývá:

  • přítomnost úlomků při lomu;
  • ložiska regenerace kostí;
  • dislokace povrchů během dislokace;
  • abnormální vývoj TBS s dysplazií;
  • neoplazmy;
  • ředění kostní tkáně;
  • snížení hustoty při osteoporóze.

Metody zpracování

V závislosti na diagnóze, příznacích a progresi onemocnění je zvolena léčba TBS. Zahrnuje konzervativní metody, chirurgii, fyzioterapii. Doporučujeme použít:

  • léčba léků ke zmírnění bolesti, odstranění zánětu, zlepšení průtoku krve, stavu chrupavky, opravy tkáně;
  • operaci v přítomnosti nádoru v horní třetině stehna;
  • odvodnění v případě hnisavého zánětu;
  • čerpání tekutiny, krev z dutiny.

Následující léčebné metody se používají v kterémkoli stadiu onemocnění:

  • operace v postižené oblasti různými způsoby;
  • v nepřítomnosti výsledků konzervativní techniky - endoprotetiky;
  • uložení sádry po operacích k zajištění klidového stavu;
  • fyzioterapie - magnetoterapie, elektroforéza, UHF;
  • komplexní fyzikální terapie;
  • vytlačovací postupy;
  • využití kmenových buněk;
  • bahenní terapie;
  • masáže

Léčba artrózy

Využití terapeutických opatření řeší několik problémů. Který z nich má začít, stanoví lékař podle výsledků vyšetření a vyšetření pacienta. Při léčbě artrózy:

  • Zmírňují bolest protizánětlivými léky - Nurofen, Meloxicam; redukující křeč mastí - Menovazin, Gevkamen.
  • Chondoroprotektory zlepšují výživu chrupavky: Tablety - Stuktum, Teraflex; injekce, prášek - Dona; krém - Honda.

Při léčbě artrózy kyčelního kloubu, za účelem aktivace krevního oběhu, jsou předepsány látky pro vasodilataci - Cinnarizin, Stugeron. Účinnost fyzioterapie, masáže, protahování, manuální terapie, fyzioterapie. Důležitou roli při léčbě dostávají intraartikulární injekce:

  • při hromadění tekutiny - Hydrokortison, Metipred;
  • chondroprotektory - Altuprof, Hondrolon;
  • přípravky kyseliny hyaluronové - umělé mazání - Fermatron, Hiastat.

Operace kyčle

Chirurgický zákrok při léčbě abnormalit kyčelního kloubu je často jedinou metodou léčby. Pacientovi je poskytnuta pomoc způsobem, který závisí na poškození diagnózy. Operace lze použít:

  • osteosyntéza - léčba zlomenin fixací kostních prvků;
  • osteotomie - obnovení koincidence hlavy kyčelní kosti s acetabulam;
  • repozice je kombinací zlomenin pánevních a kyčelních fragmentů zničených v důsledku zlomeniny.

Moderní metoda chirurgie - artroskopie - endoskopická chirurgie. V tomto případě speciální nástroje pronikají TBS malými propíchnutí, provádějí kontrolu a ošetření. Může být jmenován:

  • endoprostetika - náhrada TBS umělým analogem, který pomáhá plně obnovit pohybové funkce v nepřítomnosti bolesti;
  • Artrodéza - odstranění tkáně chrupavky nekrózou pro správné hojení.

Endoprostetika

Potřeba takové operace vzniká s progresí onemocnění, přítomností patologií, které nejsou korigovány lékařskými metodami. Provedené endoprotetiky:

  • v rozporu s motorickou činností;
  • v případě nesnesitelné bolesti při chůzi;
  • nemožnost pohybu;
  • v přítomnosti nádoru;
  • v případě zlomeniny hlavy a krku femuru.

V průběhu operace je postižený kloub nahrazen endoprotézou - její umělou kopií. Pro výrobu použijte kov, plast, keramiku nebo kombinaci těchto materiálů. Existují vážné požadavky na nový společný postup. Mělo by mít:

  • síla;
  • kompatibilita s tělesnými tkáněmi;
  • správně přenášet pohyb;
  • bezpečně upevněna.

Masáže

Použití tohoto postupu pomůže nejen snížit bolest kyčle, ale také vyřešit další problémy. Během masáže jsou postiženy svaly, které ji obklopují. V důsledku toho:

  • je aktivován krevní oběh;
  • křeče jsou odstraněny;
  • změkčené šlachy;
  • vazy jsou posíleny;
  • urychlené dodávání živin;
  • zlepšení mobility.

Masírujte kyčelní kloub ve směru jeho základny z kolena. Procedura by neměla způsobovat bolest, způsobovat pacientovi nepohodlí. Proces začíná, končí tahy. Masáž zahrnuje následující techniky:

  • tlak;
  • stlačení;
  • poklepávání;
  • hnětení;
  • mnul si okraj dlaně;
  • třepání;
  • tlačení;
  • trakce;
  • poplácení

Kyčelní kloub: struktura, funkce, onemocnění u mužů a žen

Kyčelní kloub je víceosý kloub dolních končetin. Spojuje pánevní kost a hlavu stehna. Kyčelní kloub (TBS) je hlubší a trvanlivější než ramenní kloub. Nejenže spojuje kosti, ale také jim pomáhá zůstat mobilní. To znamená, že celá fyzická aktivita člověka závisí na jeho fungování.

TBS posiluje mnoho silných svalů a elastických vazů, což zajišťuje jeho sílu. Spoj je schopen přenášet i poměrně velká zatížení.

Struktura kyčelního kloubu

Struktura TBS není tak složitá. Na jeho tvorbě se podílejí pouze dvě kosti - femorální a ileální. Ten poslední má acetabulum. V této dutině je vložena kloubní hlava femuru.

Tato struktura tvoří kloub schopný poskytovat pohyblivost kyčelního kloubu. Hlava femuru a acetabula jsou pokryty kloubní chrupavkou. Chrupavka je velmi důležitá ve struktuře kyčelního kloubu. Je pružný a velmi odolný. Hlavní funkcí kloubní chrupavky je zajistit perfektní klouzání při pohybu kostí. Jedná se o „obložení“ mezi oběma kostmi, které zajišťuje hladší pohyb a zabraňuje tření kostí. Kromě toho kloubní chrupavka působí jako tlumič nárazů a rozděluje zatížení během pohybu.

Chrupavka se skládá z kolagenových vláken, která jsou propletena v jakémsi "mřížce". Struktura "mřížky" také zahrnuje speciální molekuly proteoglykanů. Taková struktura chrupavky není náhoda. Kolagenová vlákna dávají pevnost a sílu a proteoglykany mají tendenci absorbovat a zadržovat vodu.

Působení chrupavky v kyčelním kloubu lze přirovnat k dobře promočené houbě. Při stlačení uvolňuje kloubní tekutinu, která působí jako mazivo a tvoří určitý druh ochranného filmu na povrchu chrupavky. Při odvíjení je „mřížka“ chrupavky opět naplněna tekutinou.

Dutina spoje je obklopena silnými vláknitými vlákny tvořícími kapsli a veškerý volný prostor uvnitř je naplněn tekutinou spoje.

Mladí lidé mají více tekutiny v tkáni chrupavky, proto je zatížení kloubu mnohem méně než ve stáří.

Společná aktivita by byla nemožná bez masivních svalů kolem ní. Kloub podporuje dva typy svalů:

Při chůzi a aktivním sportu je většina zátěže na těchto svalech přijímána těmito svaly. U lidí s dobře vyvinutým nebo vyškoleným femorálním a gluteálním svalem jsou zranění kloubů velmi vzácná.

I při pádu, nárazu nebo neúspěšných skocích převezmou tyto svaly hlavní zátěž. Proto je důležité pravidelně se účastnit speciálních cvičení.

Svaly mají další velmi důležitou funkci - dodávají živiny do kloubu. Při pohybu krevního oběhu ve svalových cévách se zvyšuje.

V blízkosti kyčelního kloubu se výrazně zlepšuje krevní oběh, a proto dostává mnohem více živin. Čím více se člověk pohne, tím více „krmí“ jeho klouby.

Kyčelní kloub má pět hlavních vazů:

  • Ileo-femorální. Nejsilnější vaz lidského pohybového aparátu. Se svými vlákny pokrývá celý kyčelní kloub. Díky tomu se udržuje vertikální poloha těla. Vaz se nachází v přední části kloubu a zabraňuje ohnutí stehna dovnitř.
  • Ischiaticko-femorální. Za vnějším kloubem se nacházejí vlákna, která pokrývají krk stehna a jsou připojena k stehenní kosti. Vaz se zpomaluje ve stehně a pohybuje se dovnitř.
  • Pubická-femorální. Tento svazek je méně odolný a skládá se z jemných vláken. Nachází se ve spodní části spoje na jeho povrchu. Jeho úlohou je inhibice příčného pohybu.
  • Banda femorální hlavy. Pokryté synoviální membránou, má spíše volnou strukturu a nízkou pevnost. Vaz je umístěn uvnitř kapsle kyčelního kloubu. Díky své struktuře se snadno napne. Vaz brání pohybu kyčle směrem ven.
  • Kruhová zóna vazů. Uvnitř kloubu vypadá jako smyčka a skládá se z tenkých kolagenu.

Jaké jsou funkce tohoto společného?

Hlavní funkcí kyčelního kloubu je motor. Z tohoto důvodu příroda navrhla takovou složitou kombinaci kostí. Díky této konstrukci je zajištěn pohyb v různých směrech a rovinách.

Pohyby TBS se provádějí ve třech osách:

  • Ohyb a prodloužení (pohyb probíhá vzhledem k přední ose). Osoba může provádět tyto pohyby s maximální amplitudou. Vazby kloubu nenarušují ohyb dopředu. Kloub umožňuje, aby se člověk ohnul až na 122 °, ale to se nestane, protože ohnutí břišních svalů brání ohybu. Kloub kyčelního kloubu může být narovnán pouze o 13 °, protože je omezován iliopsoas. Osoba může provádět velké páteře kvůli pasu.
  • Příčné pohyby (sagitální osa). Rovná noha může být vychýlena z těla na maximálně 45 °, zabrzdí kloubový kontakt většího trochanteru s kyčelní kostí. Když je koleno ohnuté, amplituda pohybu kloubu se zvětšuje, když je velká rosnička směřována dozadu.
  • Otáčení směrem ven nebo dovnitř (svislá osa). Amplituda těchto pohybů je 50 °. Femorální vazy aktivně inhibují takové rotace.

Kyčelní kloub má také podpůrnou funkci - díky množství svalů a vazů je možné udržet horizontální polohu lidského těla.

Nemoci u mužů

Mužská polovina populace planety často trpí zánětlivými onemocněními kyčelního kloubu. Zvažte ty hlavní:

  • Artritida. To je zánět v kloubních plochách acetabula a femorální hlavy. Toto onemocnění může nastat v důsledku infekce, alergické reakce nebo autoimunitního syndromu. Při onemocnění se cítí ztuhlost bolesti, bolest ve stehně, hýždích a tříslech. Člověk často kulhá kvůli neschopnosti plně pohybovat nohou v oblasti kyčle.
  • Bursitida Zánět synoviálních vaků. Pacient cítí pálivou bolest při chůzi nebo sezení na tvrdém předmětu a neschopnost normálně pohybovat nohou v oblasti stehen. Na kůži je červený otok. Často je onemocnění doprovázeno vysokou tělesnou teplotou.
  • Koxartróza. Nejčastěji toto onemocnění postihuje středního věku a starší muže. Onemocnění se vyskytuje s hormonálními poruchami, sedavým životním stylem nebo zraněním. Pacient pociťuje mírné otravné bolesti, které se zvyšují s progresí onemocnění. Když se nemoc vyskytuje, deformace hlavy femuru, atrofie svalů a zkrácení nohou.
  • Ankylozující spondylitida. Má příznaky podobné koxartróze. Ovlivňuje mladé muže do 35 let.
  • Perthesova choroba. Když je onemocnění způsobeno oběhovými poruchami v femorální hlavě, dochází k nekróze (zkrácení krčku femuru). Onemocnění postihuje chlapce od 3 do 15 let. Dítě cítí lehkou nebo mírnou bolest, zhoršenou chůzí. Nastává také porucha chůze. V průběhu onemocnění se může objevit zkrácení končetin a zvýšená bolest.
  • Tendonitida. Zánět kloubních šlach vyplývajících z infekce, traumatu, endokrinních nebo imunitních onemocnění. Hlavní příznaky onemocnění: bolest, neschopnost plně se pohybovat, otok, hypertermie, zarudnutí postižené oblasti.
  • Dysplasia TBS. Nejčastěji se jedná o vrozenou patologii, která je nedostatečným rozvojem nebo vytěsněním TBS, což má za následek dislokace a subluxace. Bez řádné a včasné léčby vede onemocnění k invaliditě. Nemoc lze vidět již od prvního měsíce života dítěte - vizuálně je noha kratší než druhá, při ohýbání je slyšet cvaknutí, když dítě začne chodit, je viditelné zakřivení v bederní oblasti a pánvi. Dítě často chodí po prstech.

Nemoci u žen

U žen se TBS nejčastěji vyskytuje ve věku 40 let. Příčinou těchto onemocnění je nadměrné zatížení kloubu. Zvažte nejběžnější onemocnění TBS u žen.

  1. Neuralgie. Porážka ischiatického nervu. Symptomy nemoci jsou silná bolest v bederní oblasti, sahat na nohu, znecitlivění kůže, kulhání, narušené motorické reflexy. Onemocnění je léčeno masážemi a léky proti bolesti.
  2. Dysplasie. Onemocnění se vyvíjí a pokračuje, stejně jako u mužů. V dospělosti mají ženy zkrácení jedné nohy, při chůzi je slyšet drtivost a pohyblivost kyčle je omezená.
  3. Nekróza. Zničení kostí a tkání v důsledku poruch oběhového systému v oblasti TBS. Onemocnění je způsobeno mechanickým poškozením, nesprávnou léčbou, velkou fyzickou námahou a autoimunitními chorobami. Při nástupu nemoci žena cítí ostrou bolest v stehně, zasahující do třísla a kolena, stejně jako neschopnost chodit a sedět normálně. Pak bolest ustupuje a po chvíli pokračuje novou silou. V pozdějších stadiích dochází k atrofii svalů nohou, jejímu prodloužení nebo zkrácení. Tam je kulhání nebo úplný nedostatek pohyblivosti končetiny.
  4. Osteoporóza Toto onemocnění se vyvíjí u žen v době vstupu do menopauzy. Onemocnění se projevuje ve formě křečí, pálení v noze, bolesti v bederní oblasti. Žena cítí neustálou únavu.
  5. Artróza. Chronické onemocnění, při kterém jsou chrupavky a kost TBS zničeny. Hlavními příznaky onemocnění jsou kulhání, otok, zarudnutí, nedostatek citlivosti kůže.

Anatomie kyčelního kloubu

Ale rentgenové snímky anatomie kyčelního kloubu vypadají jednoduše a srozumitelně i lidem daleko od medicíny, vše však není tak jednoduché, jak se zdá na první pohled. I když se kloub skládá pouze ze dvou kostí a vizuálně se podobá běžnému závěsu, jeho plnohodnotná práce obsahuje mnohem více funkcí než jednoduché otáčení v přísně omezeném poloměru. Kloub poskytuje plnou chůzi, podporuje tělo ve vzpřímené poloze a pomáhá dolním končetinám vyrovnat se s vysokým zatížením. Jaké jsou anatomické rysy kyčelního kloubu, na čem záleží normální fyziologie kloubu a jak se mění s věkem? Podívejme se na komplexní otázky ortopedické anatomie jasněji a důsledněji.

Základní anatomie kyčelního kloubu: kosti, které tvoří kloub

Kyčelní kloub osoby se skládá ze dvou kostí, jejichž povrchy se ideálně shodují, jako kousky skládačky. Acetabula na povrchu ileum hraje roli druhu kapsy, do které je ponořen sférický proces femuru - hlava je zcela pokryta trvanlivou a elastickou chrupavkou. Takový komplex se podobá závěsu, jehož rotace je dosažena díky harmonické shodě velikostí a tvarů přilehlých struktur kostí a chrupavek.

Měkké a bezbolestné klouzání mezi dvěma poměrně těsně sousedícími kostmi se dosahuje díky speciální struktuře tkáně chrupavky. Kombinace vláken kolagenu a elastinu umožňuje udržovat tuhou a zároveň elastickou strukturu chrupavky a molekuly proteoglykanů a vody, která je její součástí, zaručují nezbytnou pružnost a pružnost. Kromě toho jsou tyto látky zodpovědné za včasné uvolnění optimálního množství tekutin kloubů, které slouží jako tlumič nárazů při pohybu a chrání citlivou chrupavku před otěrem.

Kloubová dutina je omezena na speciální kapsli, která je založena na vláknitých vláknech. Tyto molekuly se vyznačují zvýšenou pevností, takže i při velkém tlaku si kloub zachovává svou integritu a původní tvar. Tato rezerva však není neomezená a 100% zaručuje nemožnost dislokace, bohužel je to nemožné: s nedostatečným zatížením, nejsilnějším tlakem z vnějšku nebo prudkým posunem v prostoru je takové atypické zranění poměrně reálné.

Kyčelní kloub: anatomie vazivového aparátu

Velmi důležitá role ve funkčnosti vazů kyčelního kloubu. Právě tato ultra-silná vlákna podporují optimální tvar kloubu, zajišťují správnou pohyblivost a aktivitu kloubů a chrání před poraněním a deformací. Vazový aparát kyčelního kloubu je reprezentován nejsilnějšími vlákny:

  • Ileo-femorální - nejsilnější a trvanlivý vaz lidského těla, schopný vydržet neuvěřitelný stres bez roztržení a protažení. Experimentální experimenty ukázaly, že jeho vlákna jsou schopna odolat zatížení srovnatelnému s hmotností 3 centery. Díky tomu zůstává kloub během intenzivního tréninku, neúspěšných pohybů a dalších nepříjemných překvapení ovlivňujících pohyblivost femorálního kloubu chráněn.
  • Ischiaticko-femorální je mnohem tenčí a měkčí vaz, který řídí stupeň pronace femuru. Zdá se, že je propleten uvnitř kloubní kapsle, od ischiální kosti až po trochanterickou fossu.
  • Stydký a femorální vaz je zodpovědný za úhel volného femuru dolní končetiny. Její vlákna, podobně jako ischiaticko-femorální vaz, pronikají do kloubní kapsle, nepocházejí však z ischiální kosti, nýbrž z artikulace.
  • Kruhový vaz nezanechává meze kloubní kapsle. Jak už název napovídá, je umístěn v kruhu, který pokrývá hlavu a krk stehenní kosti pevnou smyčkou a upevňuje se na čelním povrchu dolní části páteře.
  • Vazba hlavy stehenní kosti je v anatomii kyčelního kloubu nejoriginálnější. Na rozdíl od svých „kolegů“ nechrání přímo kloub a nekontroluje jeho pohyblivost; funkcí tohoto vazu je zachovat krevní cévy, se kterými je proniknut. Tato vlastnost je způsobena jeho umístěním, které se shoduje s trajektorií cév: vaz se začíná v acetabulu a končí v hlavě femuru.

Anatomické vlastnosti a funkce svalového rámce

Svaly kyčelního kloubu jsou reprezentovány vlákny různého druhu a funkčnosti. Toto je primárně kvůli různorodé trajektorii pohybu že kyčle může vykonávat. Pokud jsou svalová vlákna rozdělena do skupin podle svých funkcí, je třeba rozlišovat anatomii kyčelního kloubu:

  • Příčná nebo čelní skupina svalů, která je zodpovědná za ohyb a prodloužení dolní končetiny v oblasti pánve. Mezi nimi jsou flexorové svaly (krejčí, ileo-bederní, hřeben, rovný, rovnání široké fascie) a stehenní extensorové svaly (velký gluteus, velký adductor, poloslabý, semi-membránový a dvouhlavý). Díky své koordinované práci může člověk dřepnout a stát, dřepnout a postavit se vzhůru, zvednout nohy k hrudi a postavit se rovně.
  • Anteroposterior, nebo sagittal, svaly regulují olovo-abduction nohy. Tato skupina zahrnuje vedení (velký, krátký a dlouhý vedoucí, tenký a hřeben) a abduktor (vnitřní obturátor, napínač širokého fascia, dvojče, hruškovité, střední a malé gluteus) svalových vláken.
  • Podélná svalová skupina koordinuje rotaci stehna. Zde jsou rozlišeny nártové svaly (dvojče, hruškovité, ileo-lumbální, čtvercové, šití, uzamykání, velké gluteusové a zadní skupiny středních a malých gluteálních vláken) a pronátory (sítko široké fascie, semifinále, semembránové, přední skupiny středních a malých gluteálních vláken)..

Každý ze svalů v anatomii kyčelního kloubu vykonává nejen funkci motoru: silná vlákna převezmou část zátěže během pohybů. A čím více jsou vyškoleni, tím lépe se vyrovnávají s tlakem, čímž se uvolňuje kloub a plní funkce odpružení. Díky tomu se také snižuje pravděpodobnost poranění při neúspěšných pohybech, protože svaly jsou pohyblivější a pružnější než tkáně kloubu.

Nervová vlákna sousedící s kyčelním kloubem

Stejně jako jakýkoli kloub lidského těla, kyčelní kloub se nerozlišuje vysokou organizací nervového systému: lokalizované zakončení hlavně inervuje svalová vlákna, upravuje stupeň citlivosti a koordinuje práci každé svalové skupiny v reakci na vnější podněty. Obvykle lze všechna nervová vlákna oblasti kyčle rozdělit do 3 skupin:

  • přední, který zahrnuje větve femorálního nervu;
  • anterior - větve obturátorového nervu;
  • zadní - ischiatické nervové větve.

Každá skupina je lokalizována v určité části kyčle, za kterou je zodpovědná ve složité struktuře nervového systému těla jako celku a zejména dolních končetin.

Krevní oběh tkání kyčelního kloubu: anatomie arterio-venózního lože

Na výživě a dodávce kyslíku do tkání kyčelního kloubu se podílejí tepny kulatého vazu, vzestupná větev laterální a hluboká větev mediálních tepen, obklopující stehenní kost, jakož i určité větve vnějšího iliakálního, horšího hypogastrického, vrchního a dolního gluteálního tepny. Navíc význam každého z těchto cév není stejný a může se měnit s věkem: jestliže v adolescenci cévy kruhového vazu přenášejí znatelné množství krve do hlavy stehna, pak v průběhu let tento objem klesá na asi 20-30%, což vede k mediálnímu oblouku tepny.

Fyziologické schopnosti kyčelního kloubu

Kyčelní kloub může provádět pohyby najednou ve třech rovinách - frontální, sagitální a vertikální. Kvůli dobře promyšlené povaze kloubu, osoba může ohýbat a ohýbat kyčle snadno, pohybovat to k straně a přinášet to zpátky do jeho původní pozice, točit ve všech směrech, s poněkud hmatatelným úhlem, hodnota kterého může se měnit se lišit v závislosti na anatomických rysech a vazovém aparátu. Ale to není vše: kyčelní kloub je jednou z mála sloučenin, které se mohou pohybovat z frontální do sagitální osy a poskytují volný kruhový pohyb v plném rozsahu. Právě tato schopnost primárně určuje mobilitu člověka, jeho fyzické vlastnosti a schopnosti k určitým druhům sportů (např. Gymnastika, atletika atletiky, aerobiku atd.).

Druhou stranou mince je rychlé opotřebení chrupavčitých povrchů kyčelního kloubu. Pánevní a femorální kosti nesou maximální zatížení při chůzi, běhu a dalších typech pohybové aktivity, resp. Tento tlak se přenáší na klouby. Situace může být zhoršena nadměrně vysokou hmotností, příliš intenzivní fyzickou aktivitou nebo naopak pasivním životním stylem, kdy svalový systém prakticky nechrání kloub před deformací. Výsledkem je, že chrupavčité povrchy se začnou opotřebovávat, zapálit a ztenčit, objeví se bolestivost a trajektorie pohybů je značně omezena. Dokonce i sebemenší odchylka ve stavu svalů, vazů nebo kostí kyčelního kloubu může vést k závažné patologii, která následně vyžaduje dlouhou a intenzivní léčbu.

Obnovení plné funkce artikulace však není vždy možné: v některých případech je nutný chirurgický zákrok, při kterém jsou postižené tkáně nahrazeny protézou. Aby se tomu zabránilo, je nutné od útlého věku sledovat stav pohybového aparátu, posilovat klouby, rozumně a mírně trénovat svalový rám a dbát na správnou a úplnou výživu těla. Pouze tímto způsobem mohou být klouby chráněny před zničením a samy od bolestivých pocitů, ztuhlosti pohybů a vyčerpávající léčby!