Populární a méně známé léky pro léčbu artrózy

Léčba artrózy se provádí s použitím různých léků, které se liší farmakologickým účinkem, formou uvolňování. Některé léky na artrózu by měly být užívány v krátkých kurzech, jiné jsou určeny k dlouhodobému užívání. Spolu s antiartritickými léky se praktikuje užívání drog, které se týkají sportovní výživy. Nenahrazují tradiční léky na osteoartritidu, ale mohou doplňovat jejich činnost. Jaké léky na osteoartritidu existují, jak je užívat, co lze očekávat od těchto či jiných prostředků - téma tohoto článku.

Klasifikace antiartritidy

Léky na osteoartritidu lze rozdělit podle účinku, který mají na tělo a klouby:

  • léky určené pro symptomatickou léčbu artrózy jsou nesteroidní a steroidní protizánětlivé, stejně jako masti s dráždivým, oteplujícím, vazodilatačním účinkem;
  • činidla pro patogenetické ošetření, která ovlivňují procesy probíhající v kloubech, jsou chondroprotektory v různých formách, kyselina hyaluronová pro zavedení do kloubu.

Homeopatické léky na artrózu způsobené komplexním složením pomáhají zmírnit symptomy a ovlivňují mechanismus vývoje onemocnění, ale to neznamená, že mohou nahradit všechny ostatní léky. Oficiální medicína nepopírá účinnost homeopatických léků, ale doporučuje je používat jako adjuvantní léky pro artrózu. Totéž platí pro vitamínové minerální komplexy, potravinové a sportovní doplňky, lidové léky.

V některých případech, s artritidou ukazuje použití:

  • vazodilatátory, které mají vazodilatační a antispasmodický účinek (Vazaprostan je předepsán, pokud se artróza nohy nebo jiných periferních kloubů vyvíjí na pozadí obliterujícího vaskulárního onemocnění);
  • svalové relaxanty k uvolnění bolestivě napjatých svalů (Mydocalm snižuje svalovou hypertonii, aktivuje periferní krevní oběh);
  • angioprotektory a jiná léčiva k aktivaci periferní cirkulace (Trental pomáhá zlepšovat výživu kloubních tkání);
  • vitamíny skupiny B pro zlepšení vodivosti nervových impulzů (Milgamma s artrózou také zlepšuje krevní oběh a snižuje intenzitu bolesti).

Léky používané k artróze kloubů jsou dostupné v různých dávkových formách:

  • perorální prášky, kapsle, tablety pro artrózu kloubů;
  • injekci pro intraartikulární injekci a intramuskulární injekci;
  • pro vnější použití - masti, krémy, gely, roztoky pro obaly.

Jsou-li jílové zábaly, parafínové a ozokeritové aplikace pro osteoartrózu odkazovány na fyzioterapeutické procedury, pak se komprese s dimexidem, bischofitem a lékařským žlučem nacházejí mezi fyzioterapií a léčbou. Všechny výše uvedené nástroje lze zakoupit v lékárně a provádět procedury doma.

Artróza není zánětlivá onemocnění, ale může být komplikována reaktivní synovitidou (zánět synoviální membrány). Ve 2-3 stadiích osteoartritidy jsou degenerativní dystrofické procesy ve kloubu doprovázeny intenzivním syndromem bolesti. Pro zmírnění a zmírnění zánětu se používají převážně NSAID, nesteroidní protizánětlivé léky pro artrózu se používají perorálně i externě. Perorální podání je účinnější, ale pokud se aplikuje topicky, snižuje se riziko systémových vedlejších účinků a NSAID jich má mnoho.

Nejznámější léky na osteoartritidu této skupiny jsou:

  • Diklofenak je dostupný ve formě tablet, tobolek, mastí, gelů (Voltaren, Diklak, Dikloran, Diklogen), spreje Voltaren pro vnější použití, transdermální náplasti. V případě intenzivního zánětlivého procesu může být injikován intramuskulárně;
  • Ketoprofen (Ketonal) má výraznou analgetickou aktivitu, s artritidou se používá hlavně ve formě tablet, kapslí, méně často ve formě gelu (Fastum, Fast), zahřívání náplasti;
  • Ibuprofen je rozpočtový lék s mírným analgetickým a protizánětlivým účinkem. Formy uvolňování - obvyklé a šumivé tablety, suspenze, gely, masti;
  • Nimesulid (Nimesil v granulích, Naiz Gel) je selektivní inhibitor CSC, má méně vedlejších účinků;
  • Meloxikam (Movalis, Artrozan), lék nové generace, se používá pouze systémově.

Návod k použití NSAID obsahuje informace o kontraindikacích a možných nežádoucích účincích, dávkování. Měli byste také věnovat pozornost kompatibilitě s alkoholem. Obecně se pacientům s artrózou doporučuje, aby nepili alkohol, zejména po dobu protizánětlivé léčby. Pokud mícháte přípravek Artrozan a alkohol, riziko závažných vedlejších účinků se mnohonásobně zvyšuje.

Glukokortikoidy a jiná protizánětlivá léčiva

Glukocortyroidy (HCC) mají také výraznou protizánětlivou aktivitu. Hormonální přípravky Hydrokortison, Dexamethason, Kenalog, Celeston, Diprospan se používají pro injekci v případě artrózy. Při intraartikulárním podání je terapeutický účinek dosažen rychleji. Je však nemožné správně vložit jehlu do kloubu v případě artrózy 3 stupně kvůli její těžké deformaci. V tomto případě je injekce provedena do periartikulárních měkkých tkání.

Intraartikulární injekce jsou obtížným a traumatickým zákrokem, vzniká riziko infekce a vyvíjejí se lokální komplikace. Proto je použití přípravku Diprospan při osteoartritidě oprávněné pouze tehdy, nemá-li léčba NSAID účinek, totéž platí pro zbývající GCC. Zejména se doporučuje použít deexamethason v posttraumatické a komplikované artróze synovitidy.

Kromě NSAID a GCC protizánětlivých a analgetických účinků mají také:

  • téměř všechny masti a gely z artrózy (Bom-Benge, Viprosal, Menovazan, Apizartron, Efkamon, Traumel C, Cíl T);
  • Dimexid - syntetický lék používaný ve formě obkladů, s elektroforézou, část masti;
  • produkty založené na látkách přírodního původu - bischofit, lékařský žluč, ozokerit při osteoartritidě dobře zmírňují bolest, zánět, otok;
  • U chondroprotektorů není anestetický a protizánětlivý účinek zásadní, ale tyto léky na osteoartritidu v remisi mohou být použity pro podpůrnou protizánětlivou léčbu.

Chondroprotektory a kyselina hyaluronová

Nejúčinnější protizánětlivý lék proti artróze není schopen zpomalit destrukci chrupavky. Chondroprotektory však zaplňují nedostatek složek, které tvoří kloubní chrupavku, a chrání ji před destruktivním vlivem některých enzymů. Nejúčinnější chondroprotektory 2-3 generace, mezi které patří chondroitin sulfát a / nebo glukosamin. Ale je třeba vzít v úvahu, že léky této skupiny - Artra, Don tablety v prášku, tablety a injekce, Stop Artrosis prášek, kapsle a Teraflex krém v osteoartróze 3 stupně nepomůže.

Je nutné zahájit léčbu v raném stádiu a je nutná dlouhá recepce:

  • užívejte Teraflex alespoň po dobu 2 měsíců, opakujte cykly v intervalu 3-6 měsíců;
  • průběh perorálního podání léku Don 6–12 týdnů, s injekčním podáním, 4–6 týdnů, druhý průběh je indikován podle indikací po 2 měsících;
  • Arthra se doporučuje pít 4-6 měsíců;
  • návod k použití Stopartroz návod k použití doporučuje užívat 1 prášek denně po dobu 3 měsíců, po 2 měsících opakovat průběh.

Pacienti často pochybují, zda Teraflex a další chondroprotektivní léky pomáhají s osteoartritidou. Pochybnosti se týkají skutečnosti, že chondroprotektory, na rozdíl od NSAID a HCC, nejsou rychle působícími látkami. Terapeutický účinek je patrný až po několika týdnech podávání. Pro zvýšení účinnosti se doporučuje kombinovat perorální příjem chondroprotektorů s intramuskulární injekcí.

Externí použití chondroprotektorů nenahrazuje systémový příjem, proto je Teraflex povinen pít a smetanu lze použít dodatečně. Mnozí lidé jsou zmateni vysokými náklady na chondroprotektory, ale neměli byste hledat levnější analogy a náhražky sami. Nemůžete koupit lék na artrózu, ale doplněk stravy, doplněk stravy, ve kterém je obsah účinných látek mnohem nižší.

Pokud se chondroprotektory používají orálně, injekce a externě, pak přípravky připravené na bázi kyseliny hyaluronové v osteoartróze jsou určeny výhradně pro vložení do kloubu. Navíc je nutné zastavit zánětlivý proces, takže v dutině nedochází k žádnému výpotku. Kyselina hyaluronová je takzvaná kapalná protéza synoviální tekutiny, prostředek pro vysychání kloubní chrupavky. Takové injekce kompenzují nedostatek mazání kloubů.

Doplňky stravy, vitamíny, sportovní výživa

Jako adjuvans pro artrózu můžete použít různé vitamínové minerální komplexy, potravinové a sportovní doplňky. Jejich příjem je však v preventivních případech účinnější. Doporučuje se proto užívat Animal Flex Animal Flex s intenzivním zatížením kloubů a vazů na ochranu proti mechanickému opotřebení a mikrotraumatům na obalu denně.

Zde jsou některé produkty, které nejsou léky, ale usnadňují průběh artrózy:

  • Dalším zdrojem glukosamin sulfátu je zastavení artrózy, v jednom sáčku je obsaženo 1200 mg účinné látky;
  • Komplex Enimal Flex s deformující artrózou je neúčinný, ale pomůže zabránit jeho rozvoji u sportovců. Obsahuje komplex vitaminů a minerálů, chondroitin sulfát, glukosamin, kyselinu hyaluronovou;
  • Společnost Biolika vyrábí produkty z rostlinných materiálů, obohacené vitamíny a minerály - Artro-biol, Silicon-biol, Calcio-biol. Tyto tablety mohou být použity k léčbě různých muskuloskeletálních dysfunkcí vedle lékařské terapie.

Mnozí se zajímají o to, jak pít kolagen při artróze a zda by to mělo být provedeno. Komplexní protein kolagenů je nejdůležitější složkou pojivové tkáně. S věkem se snižuje schopnost těla syntetizovat kolagenová vlákna, jsou zničena během intenzivní fyzické námahy, což často začíná rozvoj artrózy. Pomáhá zabránit artritidě pilulky stimulovat syntézu kolagenu, například sportovní doplněk OstroVit Collagen. Doporučuje se užívat 3 tablety mezi jídly dvakrát denně, podle stejného schématu, je možné dostávat s osteoartritidou ke zpomalení destrukce kloubů. Bohatým zdrojem kolagenu je potravinářská želatina, kterou můžete po namočení ve vodě vypít.

Dorogovův antiseptický stimulátor (ASD), vyrobený na bázi masové a kostní moučky, je považován za elixír života, různé frakce této drogy jsou používány uvnitř i navenek při léčbě různých onemocnění, včetně rakoviny. Použití SDA 2 pro artrózu v referenční literatuře však není popsáno.

Volba léků pro léčbu osteoartrózy je velmi široká a pouze odborník může vyvinout optimální léčebný režim s přihlédnutím k příčinám onemocnění, jeho stádiu, charakteristikám symptomů. Pokud vaši přátelé chválí účinný lék, který pomohl zbavit se bolesti v kloubech, nespěchejte do lékárny, poraďte se se svým lékařem, pokud jsou tyto léky vhodné pro léčbu artrózy.

Univerzální společný lék, který vyhovuje všem a pomáhá každému neexistuje. A co je nejdůležitější - při osteoartritidě musí být léčba nutně komplexní. Dokonce ani ty nejlepší léky nepomohou odolávat artróze, pokud nedoplňujete lékovou terapii fyzioterapií, masáží, fyzikální terapií.

Léky na artrózu

Léčba artrózy vyžaduje silnou konzervativní terapii, protože v posledním stadiu může být onemocnění vyléčeno pouze chirurgickými metodami. Chcete-li se vyhnout operaci, v různých stádiích onemocnění, musíte přijmout účinný lék na osteoartrózu, která zastaví patologický proces.

Osteoartróza prvků pohybového aparátu se vztahuje k degenerativním dystrofickým patologiím ovlivňujícím jak samotný kloub, tak okolní tkáně. Terapie artrózy je různá.

Lékaři doporučují léčbu léky, fyzioterapii, soubor cvičení pro fyzioterapii a další aktivity. Léčebná terapie zůstává i nadále hlavní metodou léčby. Pokud je zahájen v rané fázi, pak může být patologický proces zastaven.

Mezi skupinami užívaných léků jsou nejúčinnější chondroprotektory, nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy, léky proti bolesti, vazodilatátory.

Chondroprotektory

Když je tkáň chrupavky zničena, hlavním cílem konzervativní léčby je obnovení poškozené tkáně chrupavky. Nejlepší je to udělat s pomocí chondroprotektorů - speciální skupiny léků, které zabraňují destrukci tkáně chrupavky a v přítomnosti defektů - obnovují chrupavku.

Aby léčiva této skupiny měla maximální účinek, léčba musí začít v rané fázi vývoje artrózy a pít drogy po dobu nejméně šesti měsíců. Pouze za těchto podmínek můžeme očekávat pozitivní výsledek chondroprotektorů.

Působení chondroprotektorů je primárně zaměřeno na inhibici destruktivních procesů, které vyvolávají artrózu. Současně chondroprotektory působí stejně efektivně ve všech lokalitách - jsou předepisovány jak pro artrózu kyčelního kloubu, tak pro artrózu kotníku.

Složení

Výhodně jsou chondroprotektivní přípravky vyrobeny z biologického materiálu, tj. živočišného původu.

Složení chondroprotektorů zahrnuje následující látky:

  • Chondroitin je složka, která aktivuje metabolické procesy v chrupavce a ovlivňuje produkci chondrocytů (buněk chrupavky). Při působení chondroitinu se zvyšuje produkce kolagenu, což zajišťuje pružnost a dostatečnou pružnost tkáně chrupavky. Chondroitin také pomáhá zlepšovat produkci kyseliny hyaluronové, která nejenže odolává destrukci kolagenových vláken, ale také zlepšuje jejich produkci. Díky chondroitinu je stimulována produkce synoviální tekutiny, která je hlavním živným prostředkem pro chrupavku;
  • Glukosamin je druhá aktivní složka chondroprotektorů, která zvyšuje produkci vlastního chondroitinu, blokuje enzymy, které destruktivně ovlivňují kolagenová vlákna, omezují zánětlivý proces, inhibují tvorbu volných radikálů, které dokonce mají schopnost poškodit buněčné stěny.

Chondroprotektory mohou obsahovat obě složky a jeden z nich. Některé léky také zahrnují kyselinu hyaluronovou nebo kolagen a vitamíny, posilující prvky pohybového aparátu a záchranu pacienta před vznikem koxartrózy nebo gonartrózy.

Vzhledem k tomu, že chondroitin a glukosamin jsou antagonisté, byly nedávno uvolněny jednozložkové chondroprotektory. To je nezbytné pro dosažení co největšího účinku působení jedné ze složek.

Při výběru chondroprotektorů mohou být pacienti zmateni, protože na přepážce lékáren existuje mnoho léků se světlými baleními, které slouží k ochraně kloubů. Takové přípravky obsahují jednu nebo několik složek, které jsou prezentovány různými výrobci a v různých cenových kategoriích, takže pacienti jsou ve ztrátě, kterou si chondroprotector vybere.

Abyste mohli používat co nejúčinnější prostředky, musíte se poradit s lékařem. Teprve po vyšetření pacienta a získání všech potřebných výsledků testu je možné zvolit správný lék, který bude mít maximální pozitivní vliv na zdraví pacienta. V tomto případě lékař bere v úvahu přítomnost přísad, poměr složek léčiva, zdroj materiálu, ze kterého byla aktivní složka přímo izolována.

Chondroprotektory jsou účinné pro dlouhodobé použití.

Nejúčinnější jsou zahraniční přípravky, které prošly několika stupni čištění. To znamená, že pacient prakticky snížil riziko alergické reakce na složky léčiva. Takové chondroprotektory jsou přenášeny tak snadno, jak je to jen možné, nevyvolávají negativní reakce a mohou být doporučeny pacientům k dlouhodobému užívání.

Navzdory skutečnosti, že většina chondroprotektorů je pacienty dobře snášena, některé léky jsou stále schopny vyvolat negativní projevy. Mezi nežádoucími účinky zaznamenali pacienti:

  • žaludeční nevolnost;
  • bolest břicha;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • alergická kožní reakce.

Ve většině případů nejsou takové reakce vyvolávány samotnými léčivými přípravky, nýbrž nečistotami, které obsahují. Aby se takovým reakcím předešlo, nemá cenu nakupovat levné léky, které nejsou podrobeny dostatečnému čištění hlavních složek.

Klasifikace

Co si lékaři volí léky na osteoartritidu, vzhledem k těmto nebo jiným rysům léků? Lékaři říkají, že všechny chondroprotektory jsou rozděleny do několika skupin podle generací. První generace léků zahrnuje prostředky Rumelon a Alflutop. Jednalo se o první chondroprotektory, které stále obsahovaly určité nedostatky, ale účinně odolávaly destrukci tkáně chrupavky.

Třetí skupinou chondroprotektorů je Artrolon, Inoltra a Hyalual-Artro. Složení těchto léčiv se volí dokonaleji, takže působení jedné složky nesnižuje účinek druhé složky.

Můžete také zvážit složení chondroprotektorů. První skupina je alokována na bázi chondroitin sulfátu. Mezi tyto léky patří Chondroitin sulfát, Mucosat, Hondrolone, Hondroxide, Struktum.

Ve druhé skupině jsou izolovány živočišné produkty, kde byla k získání účinných látek použita rybí chrupavka. Tyto léky zahrnují Rumalon a Alflutop. Arteparon je skupina mukopolysacharidových léčiv.

Čtvrtou skupinou jsou léky s glukosaminem. To jsou Don, Elbon a Artron-flex. Také dostupný a multi-komponenty drogy. Tato jména jsou Teraflex, Artra, Artrodar, Artron-komplex. Některé z nich dokonce obsahují protizánětlivé složky.

Indikace a kontraindikace pro přijetí, pravidla aplikace

Hlavní indikací pro příjem chondroprotektorů je selhání tkáně chrupavky, její defekty. Často se vyskytuje ve velkých kloubech, jako jsou kyčelní a kolenní klouby. Pokyny pro chondroprotektory ukazují následující indikace pro užívání léků:

  • artróza u kloubní artikulace (koxartróza, gonartróza, brachiální artróza), včetně obratlů, která je doprovázena dystrofickými změnami v tkáni chrupavky;
  • artritida komplikovaná degenerativními lézemi tkáně chrupavky kloubů;
  • aby se zabránilo osteoartritidě po operaci na koleni a jiných kloubech.

Kontraindikace zahrnují dětský věk (do 12 let), období těhotenství a laktace, nesnášenlivost na složky léčiva, závažnou patologii gastrointestinálního traktu a pokročilé stadium artrózy, kdy léčivo není tak kontraindikováno jako zbytečné.

Chondroprotektivní přípravky pro klouby jsou vyráběny v různých dávkových formách. Jedná se o tobolky, masti, gely, krémy, injekční roztoky, tabletové formy. Je nutné užívat léky v lékové formě doporučené lékařem. Při předepisování chondroprotektorů musí být pacienti trpěliví, protože budou muset užívat léky po dlouhou dobu - od tří do šesti měsíců, s několika kursy.

Během léčby chondroprotektory může lékař doporučit několik různých forem. Například v počátečním stádiu terapie v akutním období budou injekce účinné, takže injekcí, jakmile je to možné, je účinná látka vložena přímo do kloubu a když akutní období ustane pro prodlouženou léčbu, doporučují se tablety.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou široce používány v případech artrózy spolu s chondroprotektory. NSAID při artróze mohou zastavit zánětlivou odpověď, která způsobuje silnou bolest a otok v kloubu postiženém artrózou. Hrozba zánětu obvykle není vždy přítomna, ale během exacerbace artrózy zvyšuje zátěž na kloub.

Pokud se projeví zánětlivé reakce, pak je průběh artrózy značně komplikovaný. U pacientů se rozvinou příznaky zánětlivé léze, kvůli silné bolesti musí zůstat doma a okamžitě léčit příznaky zánětu. Nejlepším řešením v této situaci je včasná terapie NSAID, která zabraňuje vzniku zánětlivé odpovědi.

Skupina nesteroidních protizánětlivých léčiv je široce používána při léčbě různých onemocnění, většina z těchto léčiv lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.

Hlavní účinek NSAID je následující:

  • protizánětlivý účinek;
  • zmírnění bolesti;
  • antipyretický účinek;
  • anti-edémový účinek.

Všechny tyto účinky nesteroidních protizánětlivých léků jsou při léčbě artrózy mimořádně důležité, protože hrozí jejich projev a vznik nové diagnózy - artritidy.

Složení

Složení nesteroidních protizánětlivých léčiv může být odlišné. V závislosti na hlavní účinné látce uvolňují lékaři následující kyselá činidla:

  • oxikam - Meloxikam, Piroxicam, Tenoxikam, Lornoxicam;
  • pyrazolidiny - fenylbutazon;
  • salicyláty - Diflunisal, Aspirin;
  • činidla s kyselinou propionovou - ibuprofenem, ketoprofenem, flurbiprofenem;
  • přípravky s kyselinou indolovou - Indometacin, Etodolac, Sulinac;
  • produkty s kyselinou fenyloctovou - Diclofenac, Aertal, Bioran Rapid, Dikloberl, Etifenak.

Některé kyselé přípravky nejsou zahrnuty. Rozdělují se na alkalony a sulfonamidové deriváty. Je možné odkazovat Nabumeton na alkalony, ale nimesulid, rofekoxib, celekoxib jsou deriváty sulfonamidu.

Klasifikace

Během posledních několika desetiletí došlo k rozmachu NSAID. Zvýšil se počet různých položek, drogy se začaly lišit v množství kombinací složek v nich obsažených. A další funkce.

Klasifikovat léky podle stupně jejich působení. První skupina zahrnuje nejúčinnější protizánětlivé léky se silným účinkem. Jedná se o kyselinu acetylsalicylovou, diklofenak, meloxikam, lonoxikam, nimesulid, celekoxib a další léky.

Druhá skupina léčiv má slabý protizánětlivý účinek a má výraznější analgetický účinek. Mezi tyto léky patří Metamizol, Ketorolac, Paracetamol, Propifenazon a další.

Vzhledem k tomu, že všechny nesteroidní protizánětlivé léky mají vedlejší účinky, lékaři je klasifikují podle stupně toxicity. NSAID nové generace s artrózou jsou nejméně toxické. Jedná se o Celecoxib, Lornoxicam, Nimesulid, Meloxicam, Nise, Artrozan, Movalis, Amelotex.

Také klasifikace nesteroidních protizánětlivých léčiv se dělí podle typu účinku na následující skupiny:

  • neselektivní inhibitory COX-2 - Naprofen, Ibuprofen, Ketorolac, Ketoprofen, Indometacin;
  • částečně selektivní - Meklofenamat, Diclofenac, Diflunisal, Piroxicam;
  • COX-2 selektivní inhibitory - Celecoxib, Rofecoxib, Etodolac, Meloxicam.

Selektivní inhibitory jsou schopny působit na jeden z vazeb v patologickém procesu, čímž přerušují reakční řetězec a zabraňují rozvoji zánětu. Neselektivní činidla nejsou selektivní a ovlivňují celý zánětlivý mechanismus jako celek. Neselektivní léky zahrnují starší generaci léků, které mají nejvíce vedlejších účinků, zatímco selektivní drogy jsou bezpečnější, to jsou drogy vytvořené v posledních několika letech.

Indikace a kontraindikace

Hlavní indikací pro použití NSAIDs - přítomnost zánětlivého procesu v těle. Při užívání léků jsou eliminovány hlavní známky zánětu - bolest, horečka, otok.

No pomoci s artrózou velkých kloubů - koleno, rameno. Musíte však vzít v úvahu širokou škálu kontraindikací, které tato skupina léků obsahuje.

Omezení léků souvisí s gastrointestinálním traktem, protože při perorálním podání mohou NSAID vyvolat i žaludeční vřed, nemluvě o nevolnosti, zvracení a bolesti břicha. NSAID jsou také kontraindikovány při kojení, během těhotenství, při hypertenzi a jiných vaskulárních patologiích, při renální nebo jaterní insuficienci a individuální intoleranci. Používejte opatrně místně, pokud jsou nohy postiženy diabetem.

Doplňkové léky

Chondroprotektory a nesteroidní protizánětlivé léky jsou hlavními léky používanými při léčbě artrózy. Pro účinnější léčbu onemocnění lékaři doporučují zahrnout do léčebného režimu a dalších léků, s jejichž pomocí bude léčba artrózy mnohem rychlejší.

V případě artrózy je krevní zásoba v kloubech narušena, proto se cévní přípravky stávají nesmírně důležitými pro léčbu onemocnění.

Pro léčbu osteoartrózy lékaři doporučují vasodilatační léky. Jedná se o Trental, Theonikol, Pentoxifylline, Agapur. Hlavním účelem použití těchto léčiv je aktivace krevního oběhu v postižené artikulaci. S aktivním přívodem krve se kloub obnovuje mnohem rychleji, protože metabolické procesy jsou účinnější. Z tohoto důvodu je bolestivost eliminována, zánět je odstraněn.

Léky na bázi vazodilatačního přípravku by měly být doporučeny pouze lékařem, protože existují kontraindikace pro mnoho vaskulárních patologií, které musí být zváženy. To je například tendence ke krvácení, špatné srážlivosti krve, vysoký krevní tlak, hrozba mrtvice nebo srdečního infarktu. S touto anamnézou by měl pouze ošetřující lékař doporučit vaskulární látky.

Protože pacienti trpí bolestí během artrózy, je třeba předepsat antispasmodika a léky proti bolesti. Pacienti musí mít na paměti, že tyto skupiny léčiv zmírňují bolest jako symptom artrózy, ale nemají žádný vliv na kvalitu tkáně chrupavky, tj. Na bezprostřední příčinu artrózy. Mezi léky na úlevu od bolesti nejčastěji doporučuji Analgin, Baralgin. Úleva od bolesti svalů při gonartróze pomůže svalovým relaxantům - Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Paralelní léčba ultrazvukem Delta dává dobrý efekt.

Pro zlepšení stavu tkáně chrupavky a zásobování vitamíny je doporučena skupina B. Pacientům je předepsán Kombilipen, Neyrurubin, Milgamma, Trigamma. Léky jsou dobré pro artrózu rukou, když obstrukční krevní oběh způsobuje necitlivost. Přijetí těchto léků zlepšuje vodivost nervových impulzů a trofismus tkání rukou, což je velmi důležité pro klouby poškozené artritidou. A jako lék na osteoartritidu se doporučují přípravky vitaminu D - Calcemin, Alpha D-Teva, AquaDetrim, Complivit.

Při léčbě onemocnění lékem je třeba vzít v úvahu, že léky nejsou všelékem na artrózu. Samotné léky nemohou nemoc vyléčit, a to ani v případě, že je doporučován nejlepší lék. Pro komplexní terapii je nutné normalizovat tělesnou hmotnost, přidat fyzickou aktivitu pro urychlení metabolismu v pohybovém aparátu, posílit svaly k uvolnění napětí z kloubů. Každé z těchto opatření je důležité pro léčbu onemocnění.

Podrobný přehled léků pro léčbu artrózy

Moderní léčiva nabízejí různé léky pro léčbu artrózy. Škála produktů je způsobena různými příznaky, které jsou doprovázeny kloubním onemocněním. Z tohoto důvodu je léčba artrózy komplexní, současně ovlivňující úlevu od příznaků zánětu, bolesti, zastavení progrese změn ve struktuře tkáně chrupavky, posílení imunitního systému a celého těla. Jedná se o tyto léky budou diskutovány v tomto článku.

Léky proti bolesti

Aby se zmírnila bolest při artritidě, jsou populární nesteroidní protizánětlivé léky, mezi něž patří:

Skupina takových léků zmírňuje bolest a zánět, proto je předepisována při exacerbaci artrózy. Je však nežádoucí užívat takové léky po dlouhou dobu, protože léčiva mají nežádoucí účinky. Aby se předešlo negativním vlivům, doporučuje se kombinovat nesteroidy podle následujícího principu:

  1. Inhibitory cyklooxygenázy-2. Jsou to selektivní a vysoce selektivní protizánětlivá léčiva. Dlouhodobé užívání těchto léků se nedoporučuje pro osoby trpící srdečními chorobami. Aby se zabránilo komplikacím, je užitečné kombinovat použití NSAID s činidly srážejícími krev.
  2. Neselektivní. Tyto léky jsou kontraindikovány při onemocněních trávicího systému, které jsou komplikovány krvácením a ulcerózními neoplasmy. Kombinovaná léčiva s gastroprotektivními vlastnostmi.

Řada léků negativně ovlivňuje tkáň chrupavky kloubu. Užívání některých NSAID v nekontrolovaném režimu tedy snižuje syntézu proteoglykanů, jejichž molekuly jsou zodpovědné za udržení tekutiny v tkáni chrupavky, což je spojeno s destrukcí kloubu.

Také v případě artrózy se zastaví syndrom bolesti rostlinného původu, který obsahuje esenciální esence rozmarýnu, jedle, různých bylin a bobulí. Tyto prostředky jsou využívány místně. Výhodou léčiv je přímý účinek na tělo kůží, což eliminuje výskyt vedlejších účinků. Zároveň existují nevýhody:

  • nelze použít k léčbě velkých kloubů, protože podkožní tuková tkáň zabraňuje pronikání účinné látky do tkáně kloubu;
  • možná alergická reakce, projevující se kopřivkou, svěděním a zarudnutím.

V posledním stadiu artrózy, kdy se bolest stává nesnesitelnou, jsou předepsány analgetika skupiny léčiv. Pak jsou předepsány pilulky nebo injekční metoda léčby, které jsou používány v krajních případech, kdy není možné dosáhnout výsledků konzervativními metodami.

Svalové relaxanty

Tato skupina léků je předepisována v přítomnosti kombinovaných typů bolestivých pocitů. Léky přispívají k:

  • odstranění svalového spazmu, který způsobuje výrazný lobarový syndrom v kloubech a páteři;
  • eliminace svalové rigidity, usnadnění dobrovolných pohybů v kloubech a zlepšení zásobování krve v periferní tkáni.

Antidepresiva

V některých případech je artritida předepsána antidepresiva, která souvisí s inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Úleva od bolesti je pak způsobena poklesem úzkosti a úlevy od depresivních stavů.

Chondroprotektory

Tato skupina léčiv se primárně používá při léčbě artrózy. Složení těchto léčiv zahrnuje dvě účinné látky: glukosamin a chondroitin sulfát. Léky zlepšují produkci tekutiny, která je součástí chrupavky, normalizuje mazací vlastnosti, aktivuje látky, které zlepšují strukturální a buněčné parametry kloubní tkáně.

Je důležité nepřeceňovat účinky těchto léků. Vysoká účinnost chondroprotektorů se dosahuje v počátečních stadiích artrózy a v posledních fázích vývoje se snižuje téměř na nulu, což je charakterizováno úplnou destrukcí tkáně chrupavky s následným rozvojem ankylózy, která je spojením kloubních povrchů. Je třeba také připomenout, že chondroprotektory mají zpožděné, ale dlouhodobé působení.

Vasodilatátor

Předložená skupina léků je pro artrózu předepisována relativně vzácně, což je vysvětleno absencí vlastních krevních cév v chrupavce. To eliminuje účinek léků na kloub. Současně léky vazodilatačního působení zlepšují průtok krve v periartikulárních tkáních.

Komplexní terapie

Kombinovaná terapie zahrnuje použití následujících skupin léčiv:

  1. Anti-gouty. Snižuje hladinu kyseliny močové v krevním séru, zabraňuje jejímu ukládání v oblasti a dutině kloubu, což zhoršuje průběh artrózy a vyvolává výskyt dny. Zvláště účinné jsou alopurinol, Flebuksostat.
  2. Zlepšuje mineralizaci struktur kostní tkáně. Často je artróza doprovázena osteoporózou, při které dochází k poklesu mineralizace kostí. K tomu používejte léky na bázi vápníku a vitamínu D, užívané v profylaktických dávkách.
  3. Vitamíny. Používají se k odstranění nerovnováhy prospěšných minerálních vitamínů, což vede k progresi onemocnění.

Intraartikulární injekce

Tato terapie se skládá z kyseliny hyaluronové a hormonů v kloubních injekcích. Používá se také glukokortikosteroidy, které se používají pro silnou bolest a vysoký zánět. Injekce hormonů by měla být během roku umístěna třikrát.

Používá se také kyselina hyaluronová, která kompenzuje nedostatek synoviální tekutiny v kloubu, zlepšuje funkce orgánu, pozitivně ovlivňuje kvalitu života. Tato terapie se provádí podle jasného terapeutického schématu, které vykazuje terapeutický účinek po půl roce od začátku léčby.

Volba farmakologické formy

Při častějším použití artrózy:

1. Masti a gelové formulace

Tyto prostředky patří do skupiny NSAID, zastoupené krémem Voltaren, Diclofenac a Fastum-gel. Místní expozice snižuje bolest, která zlepšuje stav bez rizika nežádoucích účinků. Biologická dostupnost lokálních forem se vyznačuje nízkým stupněm, protože více než 7% účinné látky proniklo do kůže, což umožňuje aplikaci léčiva na malé a středně velké klouby. Současně masti a gely neovlivňují příčinu onemocnění, což vylučuje obnovu tkáně chrupavky takovými prostředky. Použití NSAID je tedy čistě symptomatické. Účelem těchto fondů je úleva od bolesti. Podobné terapeutické účinky jsou různé krémy a masti, založené na složkách rostlinného původu.

Komprimuje

Používá se také pro úlevu od bolesti a zánět. Vhodné pro obklady:

  1. Dimexid. Je to tekutina s analgetickými a protizánětlivými vlastnostmi. Odlišuje se ve vysoké pronikavosti v celcích, působí jako vodič, zlepšuje vstřebávání jiných užitečných látek z obkladu. Lék má také rozlišovací účinek, zlepšuje metabolické procesy ve tkáních.
  2. Bishofit Produkt rafinace oleje, který zvládá zánětlivé procesy, poskytuje analgetický a zahřívací účinek.
  3. Lékařské žluč. Má všechny uvedené vlastnosti léčiv uvedených výše.

Injekce

Léčba artrózy injekcemi pomáhá v krátkém čase dosáhnout terapeutického účinku, nicméně dlouhodobá léčba zvyšuje riziko zánětu v kloubu a následné infekci tkáňových struktur. Zavádění léků do svalů se používá u pacientů, kteří nejsou schopni užívat své léky orálně, nebo v přítomnosti dyspeptických poruch.

Ošetření hardwaru

Artróza různé závažnosti je léčitelná:

  • magnetická terapie;
  • bylinné léčby;
  • EHF

Druhý způsob terapie se doporučuje pro akutní artrózu. EHF se používá na místech, kde je maximální úroveň bolesti nebo teploty. Postup je užitečný:

  • snížení bolesti;
  • odstranění zánětu;
  • zlepšení prokrvení kloubů.

Přehled účinných léků

Pro artrózu se doporučují následující léky:

Dona

K dispozici ve formě prášku určeného k přípravě orálně používaného roztoku, jakož i ve formě ampulí, jejichž obsah se používá k přípravě injekcí pro intramuskulární podání. Aktivní složkou léčiva je glukosamin sulfát. Tento přípravek přispívá k:

  • doplnění nedostatku glukosaminu;
  • zlepšení syntézy proteoglykanů a kyseliny hyaluronové;
  • obnovení enzymatických procesů probíhajících v buněčných strukturách synoviální tekutiny.

Struktura

K dispozici v kapslích v dávce 500 mg obsahující sulfátový chondroitin. Nástroj zvládá obnovu a následnou údržbu kloubní struktury.

Zastavit artritidu

Léčivo pro artrózu ve formě prášku, ve kterém glukosamin sulfát působí jako aktivní složka. Má stejný terapeutický účinek jako Don. Na konci jídla se předběžně rozpustí v 50 ml vody.

Meloxikam

Patří do skupiny selektivních nesteroidních protizánětlivých léčiv, které mají analgetický a protizánětlivý účinek. Vyrábí se ve formě tablet a roztoku pro přípravu intramuskulárních injekcí.

Artryzamin

Nástroj se týká biologicky aktivních aditiv. Lék je založen na glukosamin sulfátu a různých léčivých rostlin. Vzhledem k bohatému složení léčiva má analgetický a protizánětlivý účinek.

Diprospan

Je to hormon skupiny glukokortikosteroidů, určený k injekci:

  • svalová tkáň;
  • paraartikulární oblast;
  • kůže;
  • spoje.

Léčivo má účinný imunosupresivní, protizánětlivý a antialergický účinek.

Úloha vápníku při léčbě artrózy

Vápník v léčbě osteoartrózy hraje důležitou roli, protože jeho nedostatek negativně ovlivňuje zdraví kloubů, které se začínají postupně snižovat a zhroutit. To je doprovázeno snížením množství a kvality synoviální tekutiny, která je plná destruktivních procesů v kloubech.

Z tohoto důvodu je při léčbě artrózy důležité normalizovat metabolismus stopových prvků vápníku. To lze provést použitím komplexu, který má biologickou aktivitu ve formě Osteomed, který obsahuje vápenatou sůl organického původu.

Účinná léčiva pro léčbu osteoartritidy

Osteoartróza kolena patří ke komplexním onemocněním a není vždy přístupná terapii. Hlavním rysem patologie je přítomnost degenerativních poruch v artikulaci. Dnes je farmaceutický trh reprezentován velkým množstvím léků, které se s touto patologií potýkají. V případě onemocnění artrózy bude léčba a léky vybírat lékař individuálně na základě průzkumu.

Co je to artróza a její příčiny

Artróza se nazývá degenerativní-dystrofická patologie kloubů. V důsledku tohoto onemocnění se tkáň chrupavky rozpadá, kapsle je transformována, synoviální membrána je narušena a vývoj kostí a vazů v tkáních je omezen.

Osteoartróza je nejběžnějším onemocněním naší doby. To platí zejména pro lidi ve stáří, ale někdy je vývoj kloubních onemocnění pozorován také u mladých lidí ve věku 35-40 let.

Existují různé kloubní léze. To je gonartróza - vyvíjí se v kloubech kolen, koxartróza - onemocnění postihuje kyčelní kloub, spondyloartróza - šíří se do malých kloubů páteře a artrózy ramenního kloubu.

Onemocnění může být akutní a chronické. Když se nemoc zhorší, pacient má příznaky těžké bolesti a v případě chronického průběhu se tyto bolesti stávají konstantními, bezvýznamnými, bolestivými.

Patologické faktory

Hlavním důvodem vzniku onemocnění v kloubech je změna metabolismu. Tento faktor přispívá ke ztrátě pružnosti chrupavky. K destrukci dochází v důsledku ztráty proteoglykanů chrupavkou, která představuje zvláštní kombinaci proteinu, která neustále podporuje zdravou chrupavku.

Protože proteoglykany jsou nezbytné pro udržování zdravých kloubů, léčba artrózy léky je často založena na obnovení jejich přítomnosti v kloubech.

Všechny faktory jsou rozděleny do dvou částí. Jedná se o změny metabolických procesů a vyvolání bolestivých proudů.

Mezi hlavní příčiny destruktivních kloubů patří:

  • hormonální nerovnováha;
  • snížení napětí krevního oběhu kloubů;
  • genetiky.

Také artróza způsobuje poruchy související s věkem, poranění, přítomnost revmatoidní artritidy, lupénky, lupus erythematosus, tuberkulózy, nachlazení a patologických stavů štítné žlázy u pacienta. Důvodem pro zničení kloubů a při příliš vysokém zatížení kloubů, nadměrné hmotnosti, zánětlivých procesů v kloubech, špatné výživě, prodloužené intoxikaci organismu, vlivu nízkých teplot.

Obecné principy léčby artrózy

Pro léčbu osteoartrózy se uchylují k takovým metodám, jako je výroba farmaceutických léčiv, vnější expozice - tření, obklady, populární recepty.

Někdy léčba osteoartrózy trvá celý život, to se stane, když se akutní forma onemocnění stane chronickou. Delší doba je nutná u pacientů s polyartrózou, která vznikla v důsledku komplikací způsobených infekčními chorobami nebo má dědičnou predispozici, hormonální poruchy.

To neznamená, že pacienti nemají šanci na zotavení. K vyléčení takové nemoci je třeba přistupovat vážně. Dopad by měl být zaměřen jak na samotné klouby, tak na faktory artrózy.

Léčba drogami

Jak víte, ne vždy populární léky na osteoartritidu jsou skutečně účinné a užitečné. Proto, aby byla léčba artrózy úspěšná, musí pacient poslouchat radu lékaře, který předepisuje osvědčené léky.

Léky na osteoartrózu jsou dostupné v různých formách - gely, masti, pilulky, spreje, aerosoly, kapsle, ampule pro injekce.

Podle typu účinku na tělo existují léky, které zmírňují zánět, bolest, stejně jako nesteroidní, homeopatické léky, chondroprotektory, svalové relaxanty a antiartritidu.

Léky proti bolesti

Externí léky na osteoartritidu nehormonální povahy, které jsou součástí této skupiny, pomáhají zmírňovat bolesti kloubů. Také stojí za to zvážit, že většina nehormonálních zmírňuje zánět, působí analgeticky, protože v kompozici jsou přirozené prvky, které zmírňují bolesti kloubů.

Výhodou těchto léků je jejich přímý účinek na bolest v kloubu přes kůži. Vzácně, jejich použití ukazuje negativní reakce.

Předepisují takové prostředky jako Karmolis, Fastum, Menovazin, Voltaren.

Nesteroidní protizánětlivé léky

V případě artrózy jsou povinná nesteroidní protizánětlivá léčiva. Takové léky na artrózu zmírňují bolest. Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků 1. typu léčiv je nežádoucí, protože jsou schopny včas odstranit obraz nemoci, což má destruktivní účinek na tkáň chrupavky kloubů.

Aspirin

Z artrózy se takový lék používá ve stadiu vývoje onemocnění jako mírné anestetikum. Dávka aspirinu se vypočítá na základě velikosti kloubů a závažnosti osteoartrózy. V zásadě předepsáno nejméně 3 gramy denně. Recepce se provádí po jídle.

Léčba trvá od 10 dnů do měsíce, vše záleží na průběhu artrózy. Možné opakování kurzu.

Ibuprofen

Takový lék na osteoartritidu se používá k odstranění bolesti a zánětu, stejně jako snížení teploty. Je předepsán pro revmatoidní artritidu, artrózu, dnu, bolest v páteři.

Ibuprofen se užívá denně po dobu až 4 týdnů. Dávka se vypočítá na základě závažnosti artrózy.

Druhá skupina léčiv patří k nové generaci nvpv pro artrózu. Mají výrazný selektivní účinek, který snižuje riziko nežádoucích vedlejších účinků v žaludku.

Celekoxib

Tento lék na léčbu osteoartrózy má silný protizánětlivý účinek. Má malý počet nežádoucích příhod ve střevech. Droga má širokou škálu akcí. Používá se při léčbě artrózy chodidla, kloubů kolene a pánve.

Meloxikam

Na npvs velmi silný účinek. Předepisuje se pro koxartrózu kyčelního kloubu. Může být užíván po dlouhou dobu, zvyšuje terapeutický účinek a snižuje riziko exacerbací. Užívejte lék na osteoartritidu 1 tableta denně.

Nimesulid

Tyto pilulky pro artrózu kloubů pomáhají nejen zmírnit bolest, ale také snížit růstovou rychlost zánětu. Lék má také antioxidační vlastnosti. Díky kombinaci vlastností dochází k inhibici destrukce chrupavky kloubů.

Skupina NSAID také zahrnuje takové moderní přípravky.

Všechny léky na artrózu v kloubech této skupiny mohou odstranit pouze jednotlivé příznaky nemoci, ale nevedou k celkovému uzdravení.

Když je díky NSAID možné odstranit bolest, pokračujte v léčbě dalšími metodami (masáž, gymnastika, fyzioterapie).

Hondoprotektory

Tyto prostředky jsou určeny k léčbě artrózy, ochraně tkáně chrupavky a zvýšení její tvorby v kloubech.

Takové léky nejenže eliminují známky nemoci, ale mají také vliv na příčinu osteoartrózy, pomáhají zlepšovat nutriční stav tkáně chrupavky a její obnovu.

Nejzákladnější léky pro léčbu osteoartrózy jsou Artra, Teraflex, Don, Elbon, Hondraksid.

Artra je kombinovaná droga a je nejlepší v této době. Aby byla léčba účinná, musíte užívat alespoň 2 tablety denně.

Don obsahuje pouze glukosamin. Pro dosažení požadovaného účinku se doporučuje použít intramuskulární injekce. Užívejte 1 balení denně nebo až 6 tobolek denně.

Injekce

Existují léky pro léčbu osteoartrózy ve formě injekcí. Často je tato metoda uchvácena, pokud je nutné urychleně snížit symptomy a rychle zastavit bolest. Intraartikulární injekci provádí pouze lékař.

Proti artróze jsou takové injekce často předepisovány - Celeston, Diprospan, Kenalog, Floreston.

Tyto léky eliminují symptomy, ale neodstraňují příčinu nemoci, takže se používají jako komplexní terapie.

Svalové relaxanty

V případě artrózy jsou tyto léky vynikající pro porážku velkých kloubů. Mezi svalové relaxanty emitují - Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Přispívají také ke zlepšení svalové relaxace, která je důležitá pro bolest, když dochází k nedobrovolnému svalovému napětí. Při delším spazmu se mohou objevit negativní následky.

Tyto léky zmírňují ztuhlost kloubů a zabraňují tvorbě kontraktur.

Činidla proti dne

Často jsou s dnou postiženy ruce. Léky, které se používají při léčbě dnu gonartrózy, pomáhají odstraňovat soli kyseliny močové, neumožňují sedimentaci urátů v dutině kloubů.

Pro artrózu se používá lék s krátkým trváním účinku Colchicine. Musí být aplikován několik měsíců.

Také léčebný účinek těchto tablet - alopurinol, Allomarone, Millurit.

Homeopatické léky

Skupina těchto nástrojů není o nic méně populární díky minimálním vedlejším účinkům. Se správnými léky je možné prodloužit remisi gonartrózy, snížit bolest a zlepšit pohodu pacienta.

Takové léky jsou předepsány - Traumel C, Repisan, Osteohel C.

Gely a masti

Složení lokálních léků jsou podobné látky jako v npvs. Jediný rozdíl je velká saturace.

Mezi nejoblíbenější prostředky externí aplikace patří - Voltaren, Dolgit, Diclofenac, Fastum.

Hlavním účelem mastí je léčit artrózu v každém stadiu výskytu. Jejich maximální účinnost byla pozorována ve stadiu vývoje onemocnění. Přes kůži do těla proniká nejvýše 7% účinné látky.

Komprimuje

Pro léčbu osteoartrózy, můžete dělat obklady s Dimexidum, který má efektivní úlevu od bolesti, zmírňuje zánět z postižených kloubů. Pronikne hluboko do kůže, což snižuje zánět a zlepšuje metabolické procesy.

Díky kompresi od firmy Bishofit můžete zmírnit zánět, znecitlivět a zahřát nemocný kloub.

Kontraindikace

Jak víte, absolutně bezpečné prostředky neexistují. Proto nesmějí být během těhotenství a kojení užívány nesteroidní léčiva pro léčbu osteoartrózy. Osoby s onemocněním žaludku, jater, ledvin, srdce a cév by měly dodržovat extrémní opatrnost.

Pokud je nutné užívat tablety pro artrózu a pacient má gastritidu, pak se rozdrtí a zředí malým množstvím vody.

S existujícími chorobami jater, nesteroidní léky na ledviny silně ovlivňují průtok krve v ledvinách, což vede k retenci sodíku a vodě v těle. Existuje stálá hypertenze a zlepšují patologické procesy v játrech a ledvinách.