Moderní léčba křečových žil

Křečové žíly jsou onemocnění, které je charakteristické pouze pro lidi, ostatní zástupci planety to nemají.

Toto onemocnění postihuje žíly v důsledku nadměrného zatížení stěn krevních cév a ventilů. V důsledku toho se žíly stávají tmavě modrými a oteklými, uzly jsou tvořeny po celé délce, což jsou nejen kosmetické vady, ale také nebezpečný stav.

Během fyzické námahy se tromby, které se vyvíjejí v těchto uzlech, mohou roztrhnout a rozšířit po celém těle, blokují cévy srdce, mozku, plic nebo ledvin. Hrozí vznik srdečního infarktu, mrtvice nebo plicní embolie.

Co v tomto článku:

Hlavní metody diagnostiky onemocnění

Křečové žíly jsou závažnější onemocnění, než se obecně věří. A čím dříve se začne jeho léčba, tím menší je šance na rozvoj smrtelných komplikací, jako jsou trofické vředy, krvácení nebo tromboflebitida.

Diagnostika křečových žil často nezpůsobuje zkušenému flebologovi potíže, protože jsou viditelné pouhým okem. Ale pro jmenování léčby nestačí - musíte zjistit rozsah léze chlopňového aparátu. Je nutné zvolit metodu terapie.

Nejjednodušší diagnostické metody jsou pacientské testy. Po vyšetření a palpaci lékař provede testy Trandelenburg, Hackenbruch a Shaneys.

Proces Transdelenburg je snadné sledovat. Aby to provedl, pacient leží na gauči a zvedá nohu o 45-90 stupňů, na základě svých fyzických schopností. V této době lékař urychluje vyprazdňování velké safenózní žíly tím, že ho hladí ve směru od nohy ke stehně. V důsledku toho jsou křečové žíly vyprázdněny. Pak se na střední třetinu stehna aplikuje škrtidlo a pacient se přesune do svislé polohy. Takže lékař vyhodnocuje naplnění safenózní žíly a životaschopnost ventilů.

Vzorek Gackenbruh má pracovat sledováním vodivosti šoku z kašle. To se děje tímto způsobem: lékař položí ruku na pacientovo stehno v projekci velké žíly safeny a požádá pacienta, aby kašel. Pokud je ventil nedostatečný, cítí se na žíle tlak na kašel.

Vzorek Shaneys, neboli trehzhgutovaya, se provádí u pacienta vleže. Tři nohy jsou umístěny na noze od kyčle k noze, po které pacient vstane. Zaplněním safenózní žíly může lékař charakterizovat stav chlopňového aparátu a stupeň jeho poškození.

Pokud tyto testy nebyly informativní vzhledem k časným stádiím onemocnění, uchýlit se k instrumentálním metodám. Patří mezi ně:

  1. Ultrazvuk je nejjednodušší a nejbolestnější metoda. Provádí se pomocí speciálního snímače v režimu skenování typu Doppler. Používá ultrazvukové vlny k identifikaci strukturálních lézí na stěnách cév a ventilových aparátů;
  2. Phlebography se provádí, když je ultrazvukové skenování neúčinné. Spočívá v zavedení kontrastního činidla do žilního lože a provedení řady radiografických snímků. Je lepší provádět výzkum ve vertikální poloze pacienta. Snímky jsou pořízeny s uvolněnými svaly pacienta, ve stavu napětí svalů nohy a po cvičení. Obrázky jasně ukazují tmavé skvrny, což znamená zpoždění kontrastního materiálu a selhání ventilů.

Dále se používá tomografie - nejprogresivnější neinvazivní metoda, liší se vyšší cenou od ostatních, ale zároveň je řádově efektivnější.

Tomografie odhaluje nejmenší léze cévní stěny, které nejsou viditelné na flebografii nebo ultrazvuku.

Typy terapie

Volba léčby pro pacienty s křečovými žilami závisí na stupni vývoje onemocnění a na fázi procesu.

Prvním krokem při jakékoliv terapii je nechirurgická léčba povrchových varixů. Jedná se o tzv. Konzervativní terapii. Všechny moderní metody léčby křečových žil by měly být zaměřeny na prevenci vývoje dekompenzační fáze u pacienta. Je nutné odstranit všechny faktory, které zabraňují odtoku krve ze safenózních žil. Pacientovi se doporučuje, aby trávil méně času, aby omezil zátěž a snížil hmotnost. Oblečení a obuv by měly být pohodlné a nemačkané. Kouření a užívání alkoholu se během léčby nedoporučuje, protože snižují tón již slabých žil. Je nutné spát s vyvýšeným koncem nohou, takže krev bude lépe proudit z dolních končetin. Ve dne musíte použít kompresní úplet, který je zakoupen v lékárně.

Při včasném zahájení léčby tato opatření pomohou vyhnout se operaci několik let, protože léčba křečových žil může být radikálně možná pouze chirurgicky.

Chirurgická léčba křečových žil dolních končetin:

  • skleroterapie;
  • klasická flebektomie;
  • miniflektektomie;
  • endovaskulární laserová koagulace;

Operační metody také zahrnují kombinovanou metodu.

Metoda klasické flebektomie

Jedná se o operaci určenou k odstranění rozšířených a poškozených žil dolních končetin. Má různé varianty - venectomii, modifikaci Troyanova nebo Lintona. Poprvé byl aplikován na počátku dvacátého století a od té doby neztratil svůj význam.

Stejně jako u mnoha chirurgických zákroků se flebektomie provádí v celkové anestezii nebo při spinální anestezii. Z tohoto důvodu jsou možná rizika pooperačních komplikací.

Operace není dlouhá, ale vzhledem ke specifikům představení je poměrně traumatická, proto by ji měly provádět pouze zkušení odborníci.

Technika flebektomie:

  1. Pacient je zaveden do stavu léčení spánku vstřikováním léků intravenózně nebo do páteřního kanálu.
  2. V oblasti slabin je proveden řez.
  3. Chirurg izoluje postiženou žílu a vloží do ní sondu.
  4. Při řezu na konci postižené žíly chirurg vytáhne cévu podél sondy.

Po takové operaci by pacienti měli být v nemocnici alespoň týden. Jedná se o opatření k prevenci tromboflebitidy - zánětu zbytků cévy. Edém po takové intervenci může přetrvávat až šest měsíců v důsledku poškození lymfatických kmenů a zhoršeného odtoku tekutin.

Po této operaci se v 95% případů tvoří hematomy a krvácení na dolních končetinách způsobené krvácením ze sevřených žil.

Šetrné žilní zásahy

Skleroterapie je minimálně invazivní chirurgická léčba, která odstraní dilatační žílu. Do nádoby je nalepen speciální přípravek zvaný sclerantum, který přilepí postiženou žílu zevnitř. Jako výsledek, plavidlo už ne funguje, a odtok nastane kvůli kolaterálním žilám. Tento postup je bezpečný a zcela bezbolestný. Léčba po zákroku není prováděna v chirurgické nemocnici, ale na ambulantním základě.

Pacient zároveň nemá porušení obvyklého rytmu života, své každodenní činnosti se nevzdává. Terapeutická sezení se konají jednou týdně a počet manipulací dosáhne patnácti. Vše však závisí na zanedbávání procesu. Kosmetický efekt se vyvíjí po několika dnech, kdy dochází k otoku a stopě injekce. Zpětná vazba na tyto metody je často pozitivní.

Endovaskulární laserová koagulace nebo ablace je také označována jako minimálně invazivní nechirurgické metody. Principem jeho působení na stěnu nádoby je tepelný efekt. Když k tomu dojde, zničení buněk cévní stěny kalením. Důležitý bod - musíte odstranit všechny buňky, jinak zbytek začne proces regenerace, a budete muset udělat opakovaný postup.

Metoda nízkého dopadu nahradila klasická metoda flebektomie, která zanechala velké řezy, hematomy a edémy. Místo dlouhých řezů se na několika místech po celé postižené nádobě používají propíchnutí kůže skalpelem. Jedná se o jemnější proceduru pro kůži, protože zářezy žil jsou vytvořeny mimo ránu, což umožňuje nepoužívat navíječe. Stehy na defektech se nepřekrývají a okraje rány jsou utaženy speciální aseptickou omítkou, pod kterou se hojení provádí během několika dní.

Hlavní indikací pro tuto operaci je odstranění žil v místě, kde je nutná estetika - na nohou, kolem očí, stydkých pysků a dalších.

Změnu této techniky navrhl vědec Muller. Jeho možností je současně propíchnout kůži a chytit hlavní žílu na háku.

Léčiva pro léčbu křečových žil

Pro účinnou léčbu křečových onemocnění v pooperačním období a před zákrokem lékař předepíše léky, které zesilují žíly a obnovují normální krevní oběh skrze cévy.

Tyto léky nemohou léčit křečové žíly úplně, ale pouze zmírňují symptomy, takže jsou druhem doplňku. Hlavní projevy, které ruší pacienty - pálení podél cévy, otok a těžkost v dolních končetinách - zmizí po 2-3 dnech užívání flebotoniky.

Mohou být použity nejen pro léčbu, ale také pro profylaxi - například během těhotenství k prevenci edému, nebo pro ženy, které provádějí těžkou fyzickou práci na podporu venózního tónu.

Názvy léků, které jsou během terapie nejoblíbenější:

Detralex - hlavní lék na antivirotiku. Má protizánětlivý účinek, posiluje stěny cév. Jedinou nevýhodou tohoto léku je pouze forma uvolňující tabletu, která vylučuje použití u těhotných žen.

Phlebodia - venotonic s anti-edematózní akce, chrání stěny cévních kmenů před vlivem volných radikálů na ně. Zvyšuje rychlost odtoku venózní krve z končetin.

Reparil-gel má kromě angioprotektivní i anestetický účinek. Zvyšuje průtok krve v systému velké safenózní žíly, zmírňuje otoky, zmírňuje nepohodlí.

Diklofenak patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, jeho hlavním účinkem je snížení edému a zánětu. Kromě toho snižuje krevní sraženiny ve velkých žilách, zabraňuje rozvoji trombózy a tromboembolismu.

Dary přírody v léčbě křečových žil

Kromě chirurgických zákroků a léků se používají netradiční metody léčby varixů dolních končetin. Mohou být použity pouze u pacientů, kteří jsou ve stadiu kompenzace nebo na začátku vývoje patologie.

V první řadě je důležité věnovat pozornost množství spotřebované tekutiny. Během dne by mělo být množství vody nejméně 2 litry u pacientů s křečovými žilami. To zabrání zhrubnutí krve a tvorbě sraženin. Postupně zvyšte množství spotřebované vody, abyste nevyvolali tlak na ledviny.

K odstranění otoků a odstranění přebytečné tekutiny z těla, měli byste použít diuretické bylinky z edému. Mohou být užívány jak pro terapeutické, tak pro profylaktické účely.

Hlavní lidový lék je považován za tinkturu kaštanu. Obsahuje prostředky na ředění krve, mnoho antioxidantů a vitamínů. Chcete-li zdravý nápoj, je třeba vzít 100 g květin, zalijeme 96% litru ethylalkoholu a necháme stát na tmavém, chladném místě po dobu dvou týdnů. Je nutné použít tinkturu na lžičku rozpuštěnou v půl sklenice vařené vody. Průběh léčby je sedm dní, po které se provede přestávka. Pak kurz začíná znovu.

Česnek a citron v léčbě křečových žil byl široce používán od starověku. K přípravě léčivé infuze je třeba vzít 5 citronů a 5 velkých hlav česneku. Rozmělňují se v homogenizátoru na homogenní hmotu, která se potom nalije teplou vodou o objemu 4 litry. Naplňte tuto směs po dobu tří dnů v místnosti. Je třeba pít půl sklenice třikrát denně, vždy po jídle, protože tato infuze zvyšuje kyselost žaludku. Proto by lidé s onemocněním gastrointestinálního traktu měli před takovou léčbou konzultovat gastroenterologa.

Metody léčby křečových žil jsou diskutovány ve videu v tomto článku.

Moderní metody léčby křečových žil bez chirurgického zákroku

Křečové žíly WHO zahrnuje do seznamu civilizačních chorob. Vznik onemocnění je nejčastěji spojován s nedostatečnou fyzickou aktivitou a nadváhou, což je typické pro rozvinuté země.

Křečové žíly se podle lékařského výzkumu nacházejí ve více než polovině populace evropských zemí. Roztažení žil je častější u žen s marží téměř 20%.

Práce s žílou

V absolutní většině případů se jedná o oběhové poruchy v žilách dolních končetin. Za prvé, takový případ křečových žil se vyskytuje nejčastěji, a za druhé, na rozdíl od neméně nebezpečných onemocnění pánve nebo žaludku je otok povrchových žil v nohách vizuálně patrný.

Nemoc doprovází člověka od samého počátku, kdy se jeho předci začali pohybovat na dvou nohách a je přímo spojen se vzpřímenou chůzí. Krev tepnami se pohybuje od shora dolů - od srdce k periferii, také pod tlakem. Ale vracet se zpět, tok krve je nucen překonat gravitační síly. Tlak žilního průtoku je nízký.

Krev stoupá skrze žíly kvůli práci svalů cévy a ventilů. Druhé jsou procesy endotelu - obložení žil a rozdělují cévu na některé sekce. Do té doby, než krev vyplní oblast, je horní ventil uzavřen. Jakmile je oblast naplněna, uzavře se spodní ventil a horní část se otevře a krev může dále stoupat.

Je zřejmé, že tento mechanismus bude fungovat nejlépe při dostatečném zúžení cév a určité pevnosti ventilů.

Vývojový mechanismus

Rozšiřování varixů znamená pouze zvýšení části cévy. Čím větší je pracovní průměr nádoby, tím déle bude oblast naplněna krví, a tím je pro ventily obtížnější blokovat kanál. Pokud tato funkce nevykonává svou funkci, krev se částečně vrátí.

Stáze žilní krve způsobí, že se nádoby ještě více rozšíří a ventily - ještě horší. "Ztráta" krve ovlivňuje zásobování krve všemi ostatními částmi těla, a co je nejdůležitější, srdcem. Koneckonců, pro udržení stupně plnění na správné úrovni bez "chybějící" krve, je nutné zvýšit tlak.

Existuje přerozdělení krevního toku z povrchových žil do hlubších perforačních žil, které následně protahují tyto cévy. Když se zde tvoří i nedostatečnost chlopně, je část krve v podkožní síti.

Chronická venózní insuficience se vyvíjí, tvoří se edémy a spolu s extracelulární tekutinou také krevní elementy vstupují do podkožní tkáně. Další vývoj onemocnění vede k nevratnému poškození kůže a vzniku trofických vředů.

Na buněčné úrovni vyvolává krevní stáze určitý druh akumulace leukocytů v oblasti - leukocytové válcování. Leukocyty vyvolávají zánět, který se rychle šíří a ovlivňuje stěny celé tloušťky.

Příznaky onemocnění

První známkou onemocnění je výskyt dilatačních žil. To nepřispívá k přitažlivosti, což je důvod, proč mnoho žen a mužů podniká kroky, dokud nemoc nedosáhne významného stadia vývoje.

  • Nejprve je onemocnění doprovázeno těžkou únavou nohou, otokem a těžkostí. Charakteristickým příznakem je bolest v nohou před ranní, někdy velmi závažná. Nemoc se stejnou silou se projevuje jako u lidí „stálých“ profesí - kadeřníků, prodejců, kteří neopouštějí židli v kanceláři. Faktem je, že trvalý pobyt v pozici sezení, zejména v abnormální poloze, působí téměř stejně destruktivně jako stálá pozice.
  • Porážka povrchových žil je považována za méně nebezpečnou než vnitřní žíly. V dalším stadiu je bolest „podél žil“, mnohem silnější otok, cyanóza kůže a výskyt vředů. Trvalý edém indikuje vznik chronické venózní insuficience.

Skutečným problémem není tolik mechanická expanze žil - nadýmání, jako zánět stěn a tvorba krevních sraženin. Ty se pohybují zcela volně v rozšířených žilách a blokují důležitější krevní linie - například plicní tepnu.

Nemoc se vyvíjí velmi dlouhou dobu, někdy po celá desetiletí, takže je snadné zabránit vážným následkům, pokud budete postupovat podle jednoduchých pokynů.

Konzervativní léčba

Problém křečových žil je podmíněně rozdělen na dvě části: mechanickou expanzi cév a zánět stěn. Ten je mnohem nebezpečnější, ale vyléčitelný, zatímco křehkost a expanze jsou eliminovány s velkými obtížemi.

Stěny krevních cév mají svou mez pružnosti. A pokud je překonána, není možné vrátit plavidlo do původního stavu.

Funkčnost je obnovena s řádnou léčbou, ale je obtížné, aby modrý věnec zmizel pod kůží. Je mnohem efektivnější používat preventivní opatření, aniž by se čekalo na takové rozšíření, které by zachytilo celé plavidlo.

Léčba křečových žil bez operace vyžaduje integrovaný přístup.

  • Je známo, že pohyb stimuluje průtok krve. Ohýbání a ohýbání kotníku navíc hraje roli čerpadla. V sedě nebo v poloze stojící kotník nefunguje, krev stagnuje. Cvičení spojená s napětím nohy, s ohybem kotníku jsou povinná jak pro nemocné, tak pro ty, kteří chtějí nemoc předcházet.
  • Žíla pod kolenem se během ohýbání velmi zužuje a zastavuje tok krve. Proto pozice, kde jsou kolena ohýbána pod ostrým úhlem, vyvolává onemocnění. Tomu je třeba se vyhnout.
  • Je nutné zaplnit nedostatek pohybu. Jedná se o nejjednodušší a nejpřístupnější metodu významného zlepšení stavu žil. Všechny třídy budou vyhovovat: chůze, gymnastika, plavání.
  • Kompresní spodní prádlo je silnou profylaktickou a léčebnou metodou. Elastická elastická tkanina požadované kategorie mačká zvětšené žíly, což způsobuje jejich zúžení. Noste punčochy, punčochy, boty, ponožky potřebují několik hodin denně, ale vždy každý den. Ve stadiích 1 a 2 je to někdy dost na návrat nezbytného svalového tonusu do cév.

Správně zvolené kompresní prádlo usnadňuje léčbu i ve stadiích komplikovaných vznikem krevních sraženin a flebitidy.

"Gymnastika pro plavidla" - to je název kontrastní sprchy s velmi horkou vodou a velmi chladno. Při křečových žilách je tento postup povinný. Nádoby se roztahují a smršťují pod vlivem teploty, a proto jsou vycvičeny hladké svaly.

Horká voda způsobí, že obě žíly a tepny expandují. Proto jsou u varixů dolních končetin vyloučeny horké koupele: cévy jsou již rozšířené. Studená koupel pomáhá jak zmírnit únavu, tak úzké žíly, což usnadňuje odtok krve.

Léčba léky

Jak léčit křečové žíly bez operace je těžké říct. V závislosti na stupni onemocnění a stupni poškození žíly se používají různé léky v různých formách. V případě poškození povrchových žil - viditelné, použijte masti a gely. Nicméně, pro léčbu hluboce ležící léky by měly být užívány ústně.

Základem léčby je flebotonika - látky, které zvyšují tón svalové tkáně, tj. Stěny cév a chlopní. Tento Eskuzan, Detraleks, Troxevazin.

Léky významně snižují bolest, eliminují otoky a ovlivňují stěny cév. Dlouhodobá léčba - masti by měly být používány několik měsíců.

Gely zlepšují stav cév, ale nemohou eliminovat zmatenost a protahování. Žíly zůstávají viditelné.

S porážkou hlubokých žil zmíněných léků - Detralex, Trental, Phlebodia 600, užívaných orálně. Flebolog jim předepisuje, nezávislá diagnóza zde není povolena.

Léčba drogami musí být kombinována s nošením kompresního prádla a změnou režimu.

Lidová medicína

Určitý terapeutický účinek lidových prostředků je založen na použití bylinných produktů bohatých na taniny. Do jisté míry ovlivňují tón kůže a krevních cév, stejně jako zmírňují otoky, což je velmi důležité pro křečové žíly.

  • Mezi nejznámější prostředky patří kaštan. V lidovém lékařství se používá ve formě obkladů a ve formě teplých - nehořlavých, pleťových vod a ve formě tinktury. V lékárnách najdete mast s extraktem z kaštanu se stejným léčebným účinkem.
  • Druhou pozici v popularitě zaujímá trus jablečného octa a jeho použití ve formě obkladů.
  • Použijte obklady modré hlíny. Suspenze vody a jílu je navrstvena na postiženou oblast a udržována po dobu nejméně 40 minut a maximálně 3 hodiny. Modrá hlína je druh alternativy k kompresním oděvům.
  • Pro křečové žíly, tradiční medicína doporučuje pití hroznové šťávy a přírodní červené víno. Oba produkty jsou extrémně bohaté na kyselinu listovou a přispívají k ředění krve. Tímto způsobem se snižuje riziko vzniku krevních sraženin.
  • Další populární metodou je hirudoterapie. Jeho aplikace nepřináší zvláštní terapeutický účinek, ale odstranění nahromaděné krve usnadňuje pacientovi stav. Je také známo, že když se pijavice kousne, pijavice vstřikuje do nádoby speciální látku - hirudin, který přispívá k ředění krve, a zabraňuje tak vzniku krevních sraženin.

Tradiční metody musí být kombinovány s lékařskými metodami - nošení kompresního prádla a užívání léků, zvláště když je nemoc daleko a hluboké cévy jsou poškozené.

Nové metody

Kromě tradiční kompresní terapie a užívání flebotoniky nabízí moderní medicína několik nových technik.

Skleroterapie je stejně účinná jako operace, ale mnohem méně traumatická. Podstata metody spočívá v zavedení do lumenu žíly - pod příslušnou kontrolou, samozřejmě, sklerotizujícím lékem. Ten lepí stěny nádoby a pak se řeší. Na plochu se aplikuje kompresní obvaz.

Injekce je zcela bezbolestná. Po skončení se doporučuje hodinová procházka.

Endovenózní laserová koagulace je dnes považována za nejslibnější nechirurgickou metodu. Laserový paprsek působí nepřímo: podíl lva na jeho záření absorbuje krev a silně se zahřívá až do vzniku bublin par. Tyto vezikuly poškozují stěnu endotelu.

Tepelný efekt je silný až do „zuhelnatění“ - vzhledu černé intimy. V budoucnu se trombus uzavírající lumen postupně nahrazuje pojivovou tkání. O rok později se operovaná žíla promění v pojivovou tkáň a zatížení, které na ni dopadne, je distribuováno do jiných nádob.

Endovenózní koagulace má své vlastní kontraindikace.

Pokud je tedy kanál příliš velký - více než 10 mm, výsledky jsou často neuspokojivé. Pokud má pacient trombofilii, je tato metoda zakázána, protože EVLO předpokládá tvorbu krevní sraženiny při vystavení cévě.

Radiofrekvenční ablace - založená na účincích proudu s frekvencí 300-750 kHz. Jeho působení je podobné laserové koagulaci: v žíle v oblasti, kterou je třeba odstranit, nainstalujte speciální katétr a napájecí proud. Stěny se současně ohřejí na teplotu 120 ° C a jsou poškozené.

Při akutní trombóze je ablace zakázána.

Způsoby léčení křečových žil jsou o to účinnější, čím dříve jsou aplikovány.

Nemoc se dlouhodobě vyvíjí, pacient má dostatek času, aby se dostal s „malou krví“ - kompresním prádlem a masti. V pozdějších fázích léčby bude vyžadovat mnohem závažnější.

Moderní metody léčby křečových žil

Moderní metody léčby křečových žil dolních končetin zajišťují vysokou účinnost s minimálním zásahem do tělesných systémů. Specialisté používají konzervativní léčbu, minimálně invazivní postupy a komplexní léčbu pomocí několika metod. Léčba křečových žil vybere flebolog. Vyhodnocuje stav žil, určuje stádium nemoci a bere v úvahu přítomnost průvodních onemocnění.

Léčba drogami

Křečové žíly v raných stadiích dobře reagují na konzervativní léčbu, ale pouze v nepřítomnosti komplikací a závažných vnějších projevů. V pozdějších stadiích léků předepsaných pro komplexní a pooperační terapii. Drogová léčba zahrnuje použití forem pro vnější a vnitřní použití. Moderní léky proti křečům jsou rozděleny do několika skupin.

Venotonika a fleboprotektory

Jedná se o léky, které ovlivňují tón cévní stěny a normalizují krevní oběh. Patří mezi ně:

Léky se vyrábějí na základě různých účinných látek, ale mají stejný terapeutický účinek. Venotonika rychle proniká venózní stěnou a hromadí se v dostatečné terapeutické dávce.

Prostředky ke snížení viskozity krve

Léčba křečových žil moderními metodami není možná bez použití antikoagulancií. Zředí krev, zabraňuje stagnaci v cévách a normalizuje mikrocirkulaci.

Nejčastěji používané:

Antitrombotika mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Před použitím se poraďte s lékařem.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Tyto léky se používají k tromboflebitidě, syndromu bolesti a otoku. Rychle zmírňují záněty a snižují vnější projevy chronické vaskulární insuficience. Moderní flebologie používá:

Nesteroidní léky často způsobují zažívací vedlejší účinky. Tablety by měly být užívány přesně po jídle nebo během jídla.

Minimálně invazivní postupy

Neoperační léčba křečových žil poskytuje nejen medikační terapii, ale i mechanické metody eliminace patologie. Jedná se o tzv. Minimálně invazivní zákroky. Jedná se o druh mini-operací, které nevyžadují hospitalizaci a jsou prováděny bez hlubokých řezů a anestezie.

Takové techniky jsou u pacientů oblíbené kvůli nedostatku dlouhodobé rehabilitace a schopnosti nepřerušit práci. Jsou ukázány v jakémkoliv stadiu křečového onemocnění. Účinek léčby však trvá déle s včasným zásahem. Kliniky flebologie nabízejí čtyři základní metody nechirurgické léčby:

Všechny metody jsou založeny na ukončení proudění krve patologickou žílou zavřením nebo odstraněním.

Laserová terapie

Metody léčby křečových žil na nohách laserovým světlem mohou eliminovat rozšířené žíly v nohách bez řezů a hrubých jizev. Metoda je vhodná pro všechny věkové kategorie a je používána ve všech stupních léčby v nepřítomnosti kontraindikací.

Podstata metody

Laserová koagulace cév zajišťuje sklerózu nemocných žil a úplné zastavení krevního oběhu v nich. Princip působení spočívá v tepelném působení na žilní stěnu.

Speciální vedení laserového světla, pohybující se podél nádoby, způsobuje spojení jeho skořepin. V důsledku toho je postižená oblast vypnuta z celkového krevního oběhu. Délka laserového paprsku je pečlivě vypočítána. To zabraňuje spalování sousedních tkání.

Postup postupu

Intervence se provádí ambulantně pod ultrazvukem. Pacient je léčen antiseptikem nohou, provádí se lokální anestézie a v oblasti začátku postižené žíly, která je předem označena, se provede malá vpich. Otvorem je vložena tenká sonda se světlovodem. On je povýšen na konec patologického místa, pak je laser zapnut a katétr se začne stahovat zpět. Současně dochází k tepelnému působení na tkáně krevních cév a jsou slepeny dohromady.

Operace trvá asi půl hodiny. Po jeho dokončení se na nohy položí kompresní punčochy. Doporučuje se strávit dalších 30 minut na klinice, neustále se pohybující. Tím je zajištěna normalizace krevního oběhu a identifikace možných komplikací.

Klíčové přínosy a efektivita

Laserová léčba křečových žil je dobře snášena. Pacienti zaznamenávají rychlý a dlouhodobý účinek léčby. Mezi výhody patří:

  • minimálně invazivní;
  • nedostatek švů;
  • bezbolestnost;
  • lokální anestézie;
  • krátkou dobu zotavení.

Laserová terapie podléhá včasné implementaci a dále dodržuje lékařská doporučení, zabraňuje progresi křečových žil.

Kontraindikace

Laserová koagulace s křečovými žilami nohou má několik omezení. Během plánování operace lékař shromáždí důkladnou historii, aby zjistil možné kontraindikace. Patří mezi ně:

  • obecné a lokální zánětlivé procesy v akutním stadiu;
  • hnisavé ložiska v místě procedury;
  • trombóza a tromboflebitida;
  • těhotenství a kojení;
  • onemocnění tepny;
  • žíly v nohách o průměru více než 1 cm a jejich složitá struktura.

Při identifikaci těchto faktorů je laserové ošetření nahrazeno alternativními metodami. Při eliminaci rizikového faktoru lze následně zvážit možnost invazivního zásahu.

Komplikace

Komplikace procedury se projevují krátkodobým zvýšením teploty na nízké počty, bolestí a nepohodlím při ohýbání nohou na kolenou.

Horečka s horečkou nad 38 stupňů a ostrá bolest v nohou mohou být příznaky závažných komplikací, které vyžadují neodkladnou hospitalizaci.

Skleroterapie

Další moderní způsob léčby křečových žil bez operace. Nejúčinnější je v prvních třech stadiích onemocnění. Používá se také při běhu formulářů s trofickými změnami.

Princip činnosti

Fleboskleróza pomáhá eliminovat fokus, který zabraňuje normálnímu průtoku krve. Tento postup zahrnuje umělé utěsnění žil. K tomu se léky nacházejí v nemocných cévách nohou, které způsobují destrukci žilních stěn. Operace zahrnuje použití vysoce účinných a málo toxických léků.

Jak je postup

Dříve izolované oblasti postižených žil jsou odříznuty anestetiky. Pak doktor zavádí sklerotizující léky do rozšířených oblastí. Doba trvání procedury od 30 minut.

V přítomnosti několika ohnisek křečových žil se skleroterapie provádí v několika stupních s intervaly nejméně jeden týden. Na konci zákroku se na nohy položí kompresní úplet a doporučuje se chodit pomalým tempem půl hodiny. Elastické bandáže by se měly nosit po celý den až 1 týden. Pak byste měli jít na denní nošení po dobu 6 měsíců.

Kontraindikace a pooperační omezení

Léčba skleroterapie křečových žil je kontraindikována u těhotných a kojících žen. Nepoužívá se pro hlubokou trombózu a žilní vředy.

V pooperačním období je zakázáno navštívit lázně a saunu cca 2 měsíce. Teplé lázně jsou také kontraindikovány. Zvedání se nedoporučuje do šesti měsíců. Po operacích v pozdějších stadiích křečových žil se doporučuje celoživotní použití kompresního prádla.

Radiofrekvenční ablace

Tato metoda se v poslední době stala populární v Rusku. Neoperační léčba křečových žil s radiofrekvenčním zářením vyžaduje použití drahých zařízení. Proto je postup prováděn hlavně velkých cévních center.

Postup postupu

Po předběžné diagnostické a přípravné činnosti se provede lokální anestezie. Po anestezii se do žíly vloží katétr s radiofrekvenčním zařízením. Při postupování přes cévy nohou způsobují vysoké teploty uzavření žíly.

Jediný nepříjemný pocit pacienta je spojen s injekcí anestetika. Zbytek operace jde bez bolesti.

Akční metoda

Ablace nebo uzavření žil pomocí radiofrekvenčních vln zastaví pohyb krve patologickou cévou. Vídeňská lepidla a postupně se řeší. Po zablokování ohniska není krevní zásobení narušeno a je prováděno přes hlubší žíly.

Výhody a nevýhody

Tato metoda je jedním z nejúčinnějších. Odborníci poznamenávají, že po aplikaci této metody ablace žil v nohách dochází k prodloužené absenci relapsů. Výhody postupu jsou:

  • lokální anestézie;
  • žádná bolest;
  • ambulantní léčba;
  • okamžitý efekt.

Mezi nevýhody patří vysoké náklady a přítomnost následujících kontraindikací:

  • těhotenství;
  • obezita;
  • laktace;
  • ateroskleróza cév dolních končetin;
  • zánět nohou.

Mohou existovat individuální kontraindikace spojené s průběhem chronických onemocnění a zvláštností struktury žil.

Miniflektektomie

Metoda nahrazuje rozsáhlé operace na žilách. Podstatou metody je odstranění patologické části cévy. Ale pokud to bylo dříve, bylo provedeno pomocí kožních řezů, nyní je zapotřebí jen malá propíchnutí. Přes něj se postižená žíla vytáhne se speciálním háčkem. Je odříznut od zdravých oblastí a konce jsou šité. Tento postup platí pro minimálně invazivní metody. Po zásahu doporučujeme:

  • nenavštěvujte lázně a neberte si horké koupele;
  • nezvedají závaží;
  • nosit elastické spodní prádlo.

Kontraindikace a účinky

Mikroflebektomie se neprovádí během těhotenství, trombózy a somatických onemocnění v akutním stadiu.

Výhody

Hlavní výhodou flebektomie je možnost operace s komplexní strukturou žil v nohách a expanzí cév větších než 10 mm.

Minimálně invazivní metody eliminují pouze následky onemocnění, neovlivňují příčiny křečových žil. Při zachování rizikových faktorů proto může být nutné reintervenci.

Léčba křečových žil bez operace: moderní metody


Křečové žíly - zákeřná choroba, která vede k omezení funkce cév a žil. Nejčastěji se u žen vyvíjejí křečové žíly. Metody léčby křečových žil mohou být odlišné, optimální způsob, jak léčit křečové žíly, je zvolen lékařem při individuálním vyšetření pacienta.

Způsob léčby křečových žil bude záviset na stadiu onemocnění. Při stanovení diagnózy "křečových žil" je pacient znepokojen dalším průběhem léčby a zda je operace nutná pro křečové žíly?

Křečové žíly v počátečním stádiu, pod kůží se objevují malé malé prameny krevních cév, které lze léčit bez operace. V těžkých případech, kdy křečové žíly běží a na nohou se tvoří velké uzly, je indikován chirurgický zákrok.

Metody léčby křečových žil bez chirurgického zákroku

Léčba křečových žil bez chirurgického zákroku se provádí konzervativním způsobem. Křečové žíly v počátečním stádiu se léčí, aby se zabránilo progresi onemocnění. Pomocí konzervativních metod však nelze zcela odstranit příčinu křečových žil.

Konzervativní metody léčby křečových žil se používají v případech kontraindikací k chirurgickému zákroku nebo ve vývoji tohoto onemocnění u těhotných žen.

Hlavní konzervativní metodou varixů je elastická komprese. Postižené oblasti nohou s křečovou žílou obvazem až po koleno a elastický obvaz se používá pro bandážování.

Obvaz lze nahradit kompresními punčochami, golfem nebo punčochy různých úrovní komprese. Křečové žíly lze kromě komprese léčit pomocí laserové terapie, hirudoterapie, skleroterapie. O těchto technikách budeme podrobněji hovořit.

Kompresní terapie křečových žil

Metody léčby komprese patří mezi nejčastější pro křečové žíly a jiné problémy s žilkami a cévami. Kompresní punčochy a punčochové kalhoty lze zakoupit ve specializovaných ortopedických odděleních v lékárně, s nákupem musí být objednán lékař.

Kompresní punčochy mají jiný stupeň komprese, takže výběr tohoto léčivého přípravku se provádí v závislosti na závažnosti křečových žil.

Pro léčbu počáteční fáze křečových žil tak lze zakoupit punčochy třídy 1, punčochy třídy 2 jsou vhodné pro výraznější formu křečových onemocnění. Pokud jsou nohy jasně viditelné křečové uzliny, pak je třeba koupit 3 třídy kompresní punčochy, a po trombóze, je vhodné nosit 4 třídy kompresní punčochy.

Kompresní punčochy musí být schopny správně nosit. Nosit punčochy proti křečovým žilám nezpůsobuje potíže, je vhodné zvolit nízký stupeň komprese, zvyknout si na tento léčivý přípravek a pak (je-li to nutné) koupit punčochy s vyšší úrovní komprese.

Kompresní punčochy pomáhají předcházet komplikacím vyplývajícím z křečových žil.

Minimálně invazivní metody léčby křečových žil

V pozdějších stadiích onemocnění se používají minimálně invazivní metody léčby křečových žil. Minimálně invazivní techniky jsou alternativou běžných chirurgických postupů pro křečové žíly, ale jsou považovány za méně traumatické.

Většina pacientů s křečovými žilami má jednu z minimálně invazivních technik pro odstranění poškozených žil. Pouze u 5% případů všech pacientů je indikována chirurgická léčba křečových žil. Je nutná operace pro křečové žíly?

O tom může pacient informovat pouze flebolog, který předtím provedl kompletní vyšetření. Všechny schůzky týkající se další léčby křečových žil provádí lékař po prostudování jednotlivých charakteristik organismu konkrétního pacienta.

V současné době se pro boj proti křečovým žilám používají 4 minimálně invazivní metody. Patří mezi ně: skleroterapie, laserová terapie, radiofrekvenční ablace a mikroflebektomie.

Léčba flebosklerózy (skleroterapie) křečových žil

Jak léčit křečové žíly bez operace? Chcete-li účinně odstranit příznaky křečových žil, můžete použít metody léčby flebosklerózy. Tato technika se nejčastěji používá v kombinaci s dalšími léčebnými postupy zaměřenými na odstranění křečových žil.

Skleroterapie se doporučuje pro mírné otoky křečových žil. V důsledku zavedení speciální látky se postižená žíla slepí dohromady. Výsledkem této léčby je zlepšení průtoku žilní krve, minimalizace rizika trombózy. Lék podávaný se skleroterapií v žíle nezpůsobuje u lidí nepříjemné pocity. Obvykle je proces skleroterapie řízen ultrazvukem.

Skleroterapie je indikována pro ty, jejichž průměr žíly nepřesahuje 10 mm. Pokud se provádí správně, účinek léčby křečových žil bude účinný a z procedury nebudou žádné komplikace.

Pacient, který podstoupil proceduru skleroterapie, se ukáže, že nosí kompresní punčochy (punčochy) po dobu jednoho měsíce a ihned po zasedání by měl pacient jít na hodinu chůze.

Jaké výsledky můžete očekávat?

Většina lidí může očekávat pozitivní výsledek po jednom nebo více postupech. Studie ukazují, že od 50 do 70% žil a žil může být odstraněno v jednom postupu. Úspěch léčby závisí na velikosti žil.

Kdo je skleroterapie?

Chcete-li zjistit, zda je tento postup pro vás vhodný, musíte se poradit s flebologem. Možná, že žíly jsou velmi velké a skleroterapie nemusí pomoci, nebo existují nějaké kontraindikace.

Kontraindikace je také těhotenství nebo období krmení dítěte.

Existují nějaké vedlejší účinky skleroterapie?

Existuje řada vedlejších účinků, které se mohou objevit v důsledku procedury:

  • Hnědé čáry nebo skvrny (pigmentace).
  • Modřiny v místě vpichu injekce.
  • V blízkosti místa vpichu se mohou objevit také „extra“ sítě.

Obnovení po skleroterapii

Doba zotavení po zákroku není obtížná. Hlavní věc je sledovat rady ošetřujícího lékaře. Obvykle uveďte následující tipy:

  • Mějte denně 30 minut chůze na kole nebo pěšky, aby se zlepšil průtok krve a snížilo se riziko vzniku krevních sraženin v ošetřených oblastech.
  • Vyhněte se nadměrné fyzické aktivitě během prvních 14 dnů zotavení (běh, zvedání závaží). Jóga v této situaci může být velmi užitečným cvičením.
  • Injekční body mohou být velmi citlivé na prvních pár dní. Kromě toho se může objevit svědění. Lékař Vám proto může doporučit, abyste neužili horké koupele po dobu dvou až tří dnů po léčbě.
  • Vyvarujte se vystavení slunečnímu záření a nepoužívejte samoopalování, protože to může vést k pigmentaci kůže.
  • Je třeba se vyvarovat užívání aspirinu, protože může způsobit podlitiny nebo krvácení. Pokud pociťujete bolest, zeptejte se svého lékaře, který lék užívat.
  • Nosit kompresní punčochy několik týdnů po zákroku snižuje pravděpodobnost bolesti, otoku nebo hyperpigmentace. Lékařské punčochy, s kompresním poměrem asi 30 mm Hg. jsou v tomto případě nejvýhodnější.
  • Abyste se vyhnuli dlouhým pohybům bez pohybu, musíte stimulovat váš oběhový systém.

V situacích, kdy pacient není s výsledky spokojen, je prováděna další léčba, která probíhá po 6-8 týdnech.

Video o tom, jak se provádí skleroterapie

Léčba křečových žil laserem

Laser v akci

Laserová léčba křečových žil je minimálně invazivní způsob léčby a vykazuje velmi dobrý výsledek léčby.

Laserová koagulace křečových žil se provádí lokální anestézií a proces je monitorován ultrazvukovým přístrojem.

Při laserové terapii křečových žil na kůži nevznikají rány a vpichy, proto laserová léčba nezanechává jizvy.

Před zákrokem je k laserovému přístroji připojen speciální světlovod, který je pak vložen do lumenu cévy postižené křečovými žilami.

Pod vlivem laseru jsou křečové žíly zničeny a lumen cévy je uzavřen. Žíla se postupně mění. Laserová léčba křečových žil se provádí po dobu dvou hodin, přičemž pacient nemusí být hospitalizován.

Jak je laserové ošetření?

Jaké výsledky můžete očekávat?

Nedávné lékařské studie ukázaly, že u 98% lidí, kteří měli křečové žíly léčené laserem, se již více než 5 let nevyskytoval. Tj Výsledky jsou velmi dobré.

Takto probíhá laserové ošetření (video)

Radiofrekvenční ablace pro křečové žíly

Provádění radiofrekvenční ablace trvá půl hodiny až 1 hodinu, v oblasti postižené žíly musíte propíchnout silnou jehlu a do této jamky vložte tepelný (radiofrekvenční) katétr. Stěny nemocných žil pod vlivem mikrovlny se drží dohromady.

Při použití metody radiofrekvenční léčby křečových žil se na kůži pacienta neobjeví popáleniny, žádné jiné poškození. Na katétru, který vstoupil do žíly, se nacházejí senzory, které monitorují průběh zákroku.

Pacientovi je podána lokální anestézie a bezprostředně po radiofrekvenční ablaci bude moci zařízení opustit sám.

Jaký je postup?

Jak efektivní je?

Pokud je tento postup prováděn zkušeným lékařem, je postup velmi účinný. Podle statistik, 97 lidí ze 100 se kompetentní přístup léčit křečové žíly.

Výhody postupu:

  • Minimální nepohodlí a téměř žádné modřiny po operaci
  • Používá se lokální anestezie, takže lidé, kteří nemají rádi celkovou anestézii, mohou být klidní

Nevýhody postupu:

  • Tato metoda může být použita pouze k léčbě velkých povrchových žil. Pro velké žíly je nutná chirurgická léčba nebo pěnová skleroterapie.
  • Nervy mohou být poškozeny teplem.

Lékaři provádějí radiofrekvenční ablaci žil (video)

Léčba křečových žil mikroflebectomy

Podstatou této techniky je, že postižená žíla je zcela odstraněna mikroskopickým řezem na kůži (do 1 mm). Dále lékař používá speciální malý háček, kterým se odstraní nemocná žíla přes řez. Hospitalizace s mikroflektektomií není nutná, po týdnu bude pacient schopen vrátit se do normálního života.

Výhodou této techniky je úplné odstranění křečových žil a žíla může být odstraněna bez ohledu na její průměr.

Záporným bodem mikroflektektomie lze považovat modřiny, které zůstanou po incizi. Ale po několika dnech se rozpustí a na kůži nezůstane stopa od operace.

Miniflektektomie (video)

Hirudoterapie

Hirudoterapie se nazývá nechirurgická léčba křečových žil pomocí živých pijavic. Pijavice se ukládají na oblasti postižené křečovými žilami, během sání se do lidské krve - hirudinu, vstřikují speciální substance, která podporuje jeho zkapalňování.

V současné době se hirudin používá při výrobě mnoha léků proti křečovým žilám, takže je potřeba minimalizovat potřebu hirudoterapie.

Léčba žil s pijavicemi (video)

Léky na křečové žíly

Křečové žíly v raném stádiu mohou být léčeny různými léky, které musí být užívány orálně nebo používány externě.

Léky zaměřené na eliminaci křečových žil jsou zastoupeny venotonickými a zředěnými léky. Léky proti křečovým žilám jsou prezentovány ve formě mastí, krémů, tablet nebo gelů.

Jejich hlavním cílem je odstranění otoků, křečí a bolesti. Komplex léků na křečové žíly předepisuje každý pacient individuálně.

Uvnitř s křečovými žílami nejčastěji předepisované léky ve formě tablet:

Tyto léky se doporučuje doplnit externími gely a masti proti křečovým žilám. Následující masti jsou považovány za nejúčinnější:

Náklady na nechirurgickou léčbu

Křečové žíly mohou být poraženy bez operace, ale pro účinnou léčbu budete muset utratit spoustu peněz. Jaké jsou náklady na léčbu bez operace v Moskvě? Ceny za nechirurgickou léčbu budou záviset na vybraném léčebném centru.

Náklady na nechirurgickou léčbu křečových žil zahrnují konzultaci flebologa (v některých zdravotnických zařízeních mohou být zdarma), diagnostické postupy a zvolený způsob léčby.

Skleroterapie

  • Náklady na konzultace v průměru činí 2000 rublů
  • Pro jedno zasedání skleroterapie (prováděné na jedné postižené končetině), budete muset zaplatit 8000 rublů.
  • Celý průběh skleroterapie na jedné noze bude stát pacienta 30 000 rublů.

Laser

  • Plná dráha laserové koagulace žil na jedné noze bude stát pacientovi křeč 645000 rublů.

Radiofrekvenční ablace

  • Radiofrekvenční ablace bude stát 69500 ​​rublů.

Miniflektektomie

  • Pro léčbu křečových žil pomocí miniflebektomii je třeba připravit asi 19.000 rublů.

Pokud se objeví vředy

Pokud byly křečové žíly spuštěny a na nohou se objevily trofické vředy, pacient bude potřebovat bandáž a bandáž končetiny.

  • Náklady na takový postup (s ohledem na náklady na vysoce kvalitní obvazový materiál) je 5 600 rublů.
  • Za komplexní konzultaci s flebologem pomocí ultrazvukové diagnostiky měkkých tkání a žil je třeba zaplatit dodatečný poplatek.

Co říkají recenze o této léčbě?

Recenze nechirurgických metod léčby křečových žil jsou obecně pozitivní.

Někteří pacienti mají negativní hodnocení.

Je možné léčit křečové žíly bez chirurgického zákroku, ale pro to je třeba najít dobrého flebologa, pravidelně ho navštěvovat a neodkládat léčbu žilních onemocnění.

Metody léčby bez chirurgického zákroku (video) t

Viz také:

Léčba křečových žil bez operace: moderní metody: 4 komentáře

Moje matka trpí na křečové žíly po mnoho let. Periodicky dochází k exacerbaci a otevírání trofických vředů. Je velmi bolestivá a obtížně léčitelná. Před pěti lety jí flebolog doporučil užívat Detralex dva měsíce dvakrát ročně. Musím říci, že moje matka zvlášť nevěřila, že by jí to pomohlo, protože zkoušela mnoho různých drog. Detraleks byl velmi efektivní a po prvním kurzu došlo k neustálému zlepšování. Pro ni je to mnohem snazší a trofické vředy si již několik let nepamatují.

A nevěděl jsem, že Detraleks pomáhá s takovými zanedbávanými křečovými žilami, jako je vaše matka, Olga. Je to skvělé, protože lidé se často uchylují k operaci, běží nemoc. Moje matka operaci odmítla, protože soused měl smutný zážitek ze smůly. Samozřejmě se snažíme v každém směru zmírnit stav matky - kompresní punčocháče, masti, obklady, léky, ale to vše moc nepomůže a téměř nikdy neopouští dům. Teď ji určitě vezmu k flebologovi a zjistím od něj o Detralexu. Děkuji za naději, kterou jste nám dal.

Moje matka trpí na křečové žíly 28 let. Nohy v hrozném stavu. Vředy po celé noze. Hrozné. Ve večerních hodinách má strašné bolesti. Opravdu nespí. Dnes šel do nemocnice souhlasil s operací. Prošel ultrazvukem. Řekli však, že přišla pozdě, příliš mnoho krevních sraženin a odmítla operaci. Trpěla celý život z těchto vředů.

Kde je tolik peněz na nalezení takových drahých léků a postupů. Proto všechno začíná a lidé nejsou léčeni. V past na myši není žádný volný sýr.