Bolest v nohách

Bolest v nohách zachytí člověka v každém okamžiku. To může vypadat náhle a být spojován s nějakým zraněním, a někdy nohy bolí na pozadí relativního zdraví a nic ohlíží problémy s dolními končetinami. V každém případě je třeba, aby pacienti zjistili, proč jejich nohy zranili, aby mohli zahájit léčbu onemocnění.

Když potřebujete pomoc lékaře

Bolest nohou musí být správně diferencována, aby bylo možné pochopit, jaká úroveň pomoci je potřebná v době nepohodlí v nohách. Pokud se objeví ostrá bolest, pokud člověk nemůže převést tělesnou hmotnost na nohu a opřít se o končetinu, je nutné okamžitě zavolat sanitku a poradit se s lékařem. Můžete zjistit, na kterého lékaře byste měli jít, pokud máte bolesti kolen.

Nouzová péče je také uchvácena jestliže jestliže noha má traumatické měkké poranění tkáně - řez nebo otevřená zlomenina, a jestliže takové symptomy jako otok, hematom, ztráta pocitu dole, ostré zarudnutí končetiny, lokální hypertermie začala rychle se vyvíjet po zranění dolní končetiny.. Konzultace s lékařem bude nutná i v případě, že během zranění bylo slyšet cvaknutí - je docela možné, že dojde ke společnému posunutí.

Pokud tyto příznaky chybí, pak po výskytu bolesti na noze je nutné dostat se do domu a nechat končetinu samotnou umístěním podušky pod nohu. Lékař by měl být konzultován ve stejný den nebo následující den, pokud:

  • existují známky infekce měkkých tkání - noha je zarudlá, horká na dotek, bolí při dotyku;
  • po chvíli se objevil silný otok a noha se výrazně zvětšila, kůže se stala bledou, chladnou a objevily se křeče;
  • otoky se rozšířily na obě nohy a vyskytly se problémy s dýcháním a krevním oběhem (palpitace, studené ruce);
  • s výskytem bolesti v nohou, která se vyskytuje bez zjevného důvodu.

Pokud se objeví následující příznaky, doporučuje se v nejbližší době konzultovat lékaře.

  • otravné bolesti v nohách po chůzi nebo během chůze;
  • jestliže se otok dolních končetin začal objevovat často;
  • pokud je bolest v nohách náchylná k posilování;
  • pokud je na noze cévní vzor.

Výše uvedené příznaky vyžadují vyšetření lékařem a další léčbu. Ale nezapomeňte, že nohy neodpustí zanedbávání svého zdraví. Proto i při neexistenci přímých indikací pro lékařskou konzultaci není nutné nosit vysoké podpatky nebo úzké boty, abyste za špatného počasí zažili nohy s dlouhými nebo promočenými botami. To vše může vést k patologii končetin.

Křečové žíly

Křečové žíly jsou jednou z nejzávažnějších cévních patologií. Křečové žíly dolních končetin se po delší dobu nemusí projevit, jen občas se mohou končetiny táhnout. Po celou dobu se v cévách objeví patologické změny, které nakonec povedou k násilným projevům křečových žil.

Bolest nohou s křečovými žilami se vyskytuje v důsledku stagnace krve v cévách končetin. Jestliže krev zdravého člověka neustále cirkuluje nádobami s určitou rychlostí a všechny mechanismy, které tento proces regulují, fungují bez problémů, pak pacient s křečovými žilami stagnuje a nemá čas odstraňovat toxiny z tkání, které se tam uvolňují jako odpadní produkt buněk.

V důsledku toho dochází k intoxikaci, která vyvolává nepohodlí. Důležitým faktorem jsou profesionální problémy - křečové žíly vznikají ze stálé práce.

Během vývoje křečových žil se průtok krve významně zpomaluje, cévy co nejvíce absorbují toxiny a zanechávají podíl lvů v tkáních. Výsledkem tohoto procesu jsou nervová zakončení podrážděná a dochází k bolesti. Bolest může být často zmírněna, pokud dostanete masáž nebo zvednete nohy na polštáři, aby se zlepšil průtok krve, ale úleva od symptomů nezbavuje pacienty hlavní příčiny - křečových žil.

Při křečových žilách může mít bolest v nohách následující charakteristiky:

  • otravná bolest v nohách - obvykle večer bolí pacienty. Aktivuje se v noci a neustále se zvyšuje. Tento příznak je nejčastější u pacientů trpících varixy dolních končetin. Zlepšení přicházejí blíže ráno nebo po masírování nohou. V tomto případě lékaři doporučují nosit kompresní punčochy nebo převíjet telata elastickým obvazem;
  • bolest v nohou, doprovázená křečemi, je dalším stupněm manifestace křečových žil, pokud po delší dobu nereagujete na bolest v nohou. Vyvolání bolesti při křečích je typickým projevem metabolických patologií, které jsou důsledkem nedostatečného krevního oběhu;
  • záchvaty bolesti - jsou vzácné, ale přinášejí největší nepohodlí pro pacienty. Vzniká díky přímému podráždění nervových zakončení.

S cílem zmírnit bolest v nohou s křečovými žilami, tam je malý vliv na příznaky - je nutné léčit příčinu onemocnění. Proto jsou pacientům předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, například bolest je léčena indometacinem nebo diklofenakem a pro úlevu od bolesti stačí použít analgetika Paracetamol nebo Nimesulid.

K řádnému léčení patologie je nutné konzultovat s flebologem, vaskulárním chirurgem. Pro terapii, specialista vybere správné venotonic - Flebodia, Venarus a jiné drogy. Účinné látky těchto složek pomáhají normalizovat práci chlopní a zajistit průtok krve v dolních končetinách.

Flebitida

Další patologie, která vyvolává bolest v nohou, je také spojena s cévami - to je flebitida nebo zánět žilních cév. Flebitida se vyskytuje kdekoli, ale nejčastěji v nohách, protože to jsou křečové žíly dolních končetin, které jsou hlavním předpokladem pro rozvoj flebitidy. Pokud onemocnění postupuje a je komplikováno tvorbou krevních sraženin, pak se tato patologie nazývá tromboflebitida.

Účinky flebitidy mohou způsobit smrt

Nebezpečím patologie je především to, že tromboflebitida může vyvolat oddělení krevních sraženin a jejich vstup do plicní tepny. Obvykle se jedná o flebitidu hlubokých cév. U každého třetího pacienta je tato komplikace fatální.

Varikozita je hlavním předpokladem pro rozvoj flebitidy. Zánět žil může být také způsoben následujícími důvody:

  • infekce patogenními mikroorganismy;
  • mechanické poškození stěn žilních cév (vpich, chemické popáleniny);
  • alergická reakce na užívání některých léků nebo požití potravinových alergenů;
  • prodloužená stagnace krve v dolních končetinách, například se sedavým životním stylem těhotných žen;
  • znehybnění končetiny po dlouhou dobu v důsledku zlomeniny nebo dislokace.

Flebitida může být akutní a chronická. Při akutní flebitidě se náhle objeví bolest v zánětlivé cévě, pacienti se cítí slabí, jejich tělesná teplota se může zvýšit, nohy se zahřejí a červená čára se táhne podél cévy. V končetinách je konstantní napětí, kůže na některých místech se stává hustší, končetina je velmi vylitá.

Chronická flebitida se vyvíjí postupně. Podle povahy bolesti křečí nohy více než ostře, ale tyto pocity často mění intenzitu v závislosti na době projevu - končetiny začnou bolet, pokud je aktivační faktor aktivován.

Ve většině případů je flebitida pomalá, ale vyvolává neustálou slabost pacienta, neochotu se pohybovat, únavu. Důvodem, proč nohy bolí a je slabost, musíte určitě zkontrolovat u lékaře, abyste zahájili léčbu.

Pacientská terapie může být organizována jako ambulantní nebo netrpělivá. Nemocné končetiny musí odpočívat, zvedat polštář. Počáteční léčba je konzervativní:

  • antibakteriální léčiva - Augmentin, Amoxicilin, Penicilin, Doxycyklin;
  • nesteroidní protizánětlivé léky, například Dykloberl. Ketoprofen, Ibuprofen:
  • lokální přípravky - je nutné otřít nohy mastí Heparin, Venobene, Dolobene, Troxerutin, Thrombophobe;
  • činidla pro zlepšení krevního oběhu - Trental, Actovegin, Solcoseryl, Pentoxifylin;
  • léky, které kontrolují viskozitu krve - Cardiomagnyl, Aspekard, Aspirin;
  • léky, které snižují schopnost trombózy, - Dikumarin, Phenilan;
  • antihistaminika - Suprastin, Cetrin, Pipolfen.

Výběr léčiv se provádí individuálně pro každého pacienta, terapeutická dávka závisí na závažnosti symptomů patologie. Protože mnoho z těchto léků má široký seznam kontraindikací a nemůže být předepsáno bez předběžného vyšetření pacienta.

Jaké jsou příčiny bolestí nohou, svalů a kloubů?


Bolest v nohou je jedním z nejčastějších důvodů pro vyhledání chirurga. Proč nohy bolí a co dělat v takové situaci?

Fyziologické příčiny

Bolest v nohách není vždy známkou těžké nemoci. V mnoha případech je příčina nepohodlí ve stehně, dolní končetině nebo nohou zcela zřejmá. Dlouhá procházka, cvičení ve fitness klubu, nebo jakékoliv neobvyklé zatížení může vést k výraznému nepohodlí. Tento stav se nachází u dokonale zdravých lidí a není důvodem k nouzové návštěvě u lékaře.

Co dělat, když bolest nohou přetrvává po dlouhou dobu? I když se zdá, že příčina nepohodlí je zjevná, neměli byste okamžitě snížit pravděpodobnost vzniku závažné patologie. Je možné, že obvyklá chůze provokovala exacerbaci onemocnění kloubů a zátěž na aerobiku vedla ke zranění. Je-li noha bolí příliš mnoho a domácí opatření nepomáhají, musíte navštívit lékaře.

Patologické příčiny

Existuje mnoho nemocí, které způsobují bolest v nohou. Závažnost bolesti může být velmi odlišná od závažných záchvatů až po mírné brnění a necitlivost v nohou. Tyto symptomy mohou být spojeny s patologickými procesy ve svalech, vazech, kloubech, nervech nebo krevních cévách. Pokud znáte hlavní příznaky každé z těchto nemocí, je možné problém včas rozpoznat a požádat o podrobnější informace specializovaného specialisty.

Možné příčiny bolesti v nohách:

  • žilní insuficience;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • poškození periferního nervu;
  • poruchy páteře;
  • onemocnění kloubů;
  • poškození kostí;
  • svalová patologie;
  • systémová onemocnění;
  • ploché nohy;
  • zranění.

Podívejme se podrobněji na každou z příčin bolesti v nohou.

Venózní insuficience

Nemoci žil jsou na prvním místě v seznamu příčin, které mohou vyvolat bolest a nepohodlí v nohou. Jedná se o křečové onemocnění dolních končetin. V tomto stavu je narušen normální průtok krve, po kterém se objeví silná bolest v nohou. Pokud se nemoc neléčí, může se proměnit v těžkou formu - až na rozvoj tromboflebitidy. Tromboembolie plicní tepny je považována za nejnebezpečnější komplikaci křečového onemocnění, je to smrtící stav, při kterém dochází k blokování plicních cév s odděleným trombusem.

Když křečové žíly ovlivňují žíly v dolní části nohy a stehně. Onemocnění se vyvíjí postupně po mnoho let. Ženy středního věku trpí častěji. Typická bolestivá bolest v nohou, horší večer. Pokud jsou nohy dlouhé po dlouhé procházce a znatelně nabobtnají, může to být také jeden z projevů žilní insuficience.

Když se objeví silný otok nohy, okamžitě zavolejte sanitku.

Ateroskleróza

Onemocnění tepny je další příčinou nepohodlí v dolních končetinách. V případě aterosklerózy, nohy jsou bzučení a kňučení docela silně, který nakonec stane se důvodem návštěvy u lékaře. Nepříjemné pocity mohou být lokalizovány v stehně nebo dolní části nohy na jedné nebo dvou stranách. Snad vzhled křečí. Charakteristickým příznakem aterosklerózy je neustálý pocit chladu v nohou, bez ohledu na počasí.

Poškození nervů

Pokud se bolest v noze z času na čas vyskytuje ve formě krátkých záchvatů a spontánně prochází, je třeba hledat důvod u onemocnění nervového systému. Zvláště, střelba unilaterální bolest v oblasti kyčle může být spojena s ischiatickým nervem incarceration. Problém se často vyskytuje u těhotných žen, stejně jako u lidí s osteochondrózou.

Poruchy páteře

Osteochondróza bederní páteře může být příčinou nepohodlí. Bolest bolesti v nohou se může rozšířit po celém povrchu dolní končetiny, aby se dala do stehna, holeně nebo kolena. Současně nemusí být v ohnisku nemoci žádné nepříjemné pocity, což činí diagnózu mnohem obtížnější. Útok je dobře odstraněn intramuskulární injekcí protizánětlivých léčiv.

Onemocnění kloubů

Bolest nohou může být známkou léze v jednom z kloubů dolních končetin. Se zánětem kyčelního kloubu budou všechny vjemy lokalizovány v oblasti kyčle, zatímco bolest v koleni může svědčit o vývoji gonartrózy. Pokud jsou nohy při bzučení a kňučení, mohou být postiženy malé klouby chodidla. Bolest kolem kloubů může být také spojena s mikrotraumatií šlach a přilehlé tkáně.

Poškození kostí

Osteomyelitida je závažné hnisavé onemocnění kostí. S touto patologií dochází k náhlé a velmi silné bolesti nohou. Onemocnění se často vyskytuje po zlomeninách nebo běžných modřinách, což je v rozporu s integritou kůže. Charakteristické je výrazné zhoršení celkového stavu, vysoká tělesná teplota. Při absenci adekvátní terapie může osteomyelitida vést k invaliditě nebo smrti.

Svalová patologie

Zánět svalů obklopujících kosti a klouby se nazývá myositida. Problém se často vyskytuje po infekčním onemocnění. Když je myositida velmi bolestivá a bolestivá. Nepříjemné pocity se zvyšují při chůzi a při jakýchkoli aktivních pohybech a pak obvykle ustupují. Charakteristicky znatelné omezení pohybů až po úplnou nehybnost.

Systémová onemocnění pojivové tkáně

Autoimunitní poškození kloubů a svalů je další možnou příčinou bolesti v nohou. Taková onemocnění jsou často zděděna. Pokud je jakákoliv autoimunitní patologie destrukce vlastních buněk aktivními protilátkami, což vede ke vzniku všech příznaků onemocnění. Charakterizován dlouhým průběhem onemocnění s epizodami exacerbace a remise. Při adekvátní terapii může pacient vést bez omezení normální život.

Ploché nohy

Zvláštní pozornost si zaslouží změna oblouku nohy (podélné nebo příčné). Onemocnění se vyvíjí v dětství a dítě a jeho rodiče ho velmi znepokojují. S plochými chodidly, bolí vaše nohy dost těžké, takže jakékoli pohyby obtížné. Masážní a terapeutická cvičení se používají k léčbě onemocnění. Nosit speciální ortopedickou obuv dává dobrý efekt. V některých případech je možná chirurgická korekce patologie.

Zranění

Co dělat, když se bolest v nohou objevila po podlitinách, pádu nebo nárazu? V tomto případě není třeba hledat jiné příčiny nepříjemných pocitů. Jakékoliv zranění, dokonce i utrpení v daleké minulosti, může vyvolat výskyt těžké nebo mírné bolesti. Pokud je škoda dostatečně závažná, měli byste kontaktovat pohotovost.

Hypodynamie

Sedavý způsob života, sedavý nebo stálý výkon mohou vyvolat narušený průtok krve v dolních končetinách. Je možný výskyt krátkodobých záchvatů. Pokud je noha po dlouhém pobytu na jednom místě bolestivá, musíte častěji měnit typ aktivity. Uvolnit stát pomůže chůze, gymnastiku nebo masáže.

Diagnostika a léčba

Co dělat, když bolí noha? Jakékoliv nepříjemné pocity ve stehně, dolní noze nebo nohou - to je důvod k návštěvě lékaře. Na recepci bude lékař schopen zjistit hlavní příčiny onemocnění a zahájit léčbu v souladu se získanými údaji.

Doporučené vyšetření na bolest v nohou:

  • Ultrazvuk kloubů, svalů, cév;
  • radiografie;
  • počítačová nebo magnetická rezonance;
  • elektromyografie.

Volba způsobu léčby bude záviset na zjištěném onemocnění. V některých případech je možné se dostat pomocí konzervativní terapie (léky, fyzioterapie, fyzioterapie, masáže). V jiných situacích může být nutná chirurgická léčba. Přesné doporučení může ošetřující lékař vyslovit po úplném vyšetření pacienta.

Příčiny bolestivé bolesti nohou

Bolest je nejdůležitějším a nejčastějším příznakem různých onemocnění. Je to signál problémů v těle. Proto i mírná bolestivá bolest by neměla být hrdinsky tolerována. Bolest vzniká vždy z podráždění nervových zakončení (receptorů) v místě patologických změn. Na nohou jsou umístěny v kloubních pytlích všech kloubů, v tepnách a žilách, ve svalové a kostní tkáni.

Na nervových vláknech impulsy jdou do mozku a způsobují aktivaci obrany: srdeční tep, zúžení pupily, zvýšený krevní tlak.

Současně se mění fungování takových vnitřních orgánů, jako je štítná žláza a slinivka břišní, endokrinní systém. To je důvod, proč prodloužená bolest v nohou může způsobit další onemocnění.

Co určuje povahu vnímání bolesti?

Pacienti popisují své pocity různými způsoby. Mění se při únavě, emocionální prožitky, jsou mnohem silnější v noci, když je člověk maximálně odpojen od vnějších podnětů a zaměřuje se na své tělo.

Při vysoké motorické aktivitě působí nohy během pracovního dne dostatečně, svaly a klouby v neustálém napětí. U lidí se sedavým zaměstnáním trpí žilní systém. Odtok krve cév je značně omezen.

Pacienti popisují bolest jako tupé, ostré, střelby, bolavosti, vrtání, tahání, trhání, stejně jako další epiteta.

Trvání: prodloužená bolest nebo okamžitá, paroxyzmální. V intenzitě se mohou zvyšovat, stávat se agonizujícími a pak snižovat.

Je možné dát obecnou definici bolestivé bolesti?

Standardní definice povahy bolesti tam, i když je důležitá pro diagnostiku. Z celkového počtu všech příznaků je možné definovat bolestivé bolesti tak dlouho, ne intenzivně, tupě, případně vyklenuté. Lokalizace nohou pomáhá při identifikaci specifické příčiny a nemoci.

Je důležité, aby lékař zjistil, jak jsou bolestivé pocity doprovázeny, v jaké denní době dochází, zda záleží na pohybech. Vyšetření pacienta, nezbytné vyšetření objasňuje a doplňuje diagnózu. Uvažujme o příznacích nejběžnějších onemocnění zahrnujících bolest dolních končetin.

Nejběžnější příčina

Nejčastější příčinou únavy a bolesti po chůzi je rovný chod. To může být nezávisle identifikováno stopou (příliš malý zářez uprostřed pod klenbou nohy). Obzvláště postižené jsou ženy, které se snaží nosit boty na vysokém podpatku.

K odstranění bolesti jsou nezbytné speciální jazýčky (ortopedické vložky) v botách. Večerní masy a teplé koupele pomáhají zmírnit napětí v lýtkových svalech.

Ortopedický chirurg si bude moci vybrat správnou velikost vložek.

Křečové žíly bolest co dělat

Křečové žíly nebo křečové žíly nejčastěji ovlivňují nohy lidí v „stálých a sedavých“ profesích (učitelé, prodejci, řidiči, pracovníci v kanceláři). Narušení mechanismu odvodu venózní krve z končetin vede k bolestivé bolesti, otoky pod kolenem do konce pracovního dne. Pacienti říkají, že "nohy jsou bzučící večer."

Při vyšetření se v počátečních stádiích zjistí tenká síť žilních cév pod kůží od kyčle po koleno. V závažnějším stadiu dolní končetiny, v poplitální fosse, se objevují hluboké, bolestivé, padající žilní prameny.

Zčervenání kůže, indurace a otoky kotníků ukazují na tromboflebitidu, když se infikovaná trombóza cévy spojí s křečovými žilami.

V počátečních fázích pomáhá:

  • nožní gymnastika;
  • nošení kompresního golfu nebo punčoch;
  • použití venotonik ve formě mastí a tablet (Venazol, Venarus, Detralex, Troxevasin).

Ve stavu zanedbávání pomůže pouze operace kalení nebo odstranění žíly. Léčbu předepíše flebolog nebo cévní chirurg.

Bolest při obstrukční endarteritidě a ateroskleróze, co dělat

Nemoci spojené s blokádou krevních cév, které dodávají krev do nohou. Výsledný stav nedostatku kyslíku způsobuje bolest ve svalech pod kolenem a nohou.

Zvláštností této patologie je závislost intenzity na chůzi, projev „přerušované klaudikace“ na ostrém bolestivém křeči a křečích.

V klidu se bolest rozčílí. Pacient zároveň cítí parestézii („plazivé zimnice“, brnění), zvýšené pocení a mrazivost nohou. Bolest v noci nespí.

Při zkoumání nohy postižené končetiny to vypadá bleději než zdravě, pulzace na tepnách je horší, v prstech může být snížená citlivost.

Pro léčbu je nutné:

  • přestat kouřit;
  • organizovat přísnou dietu bez tučných jídel a alkoholu;
  • intramuskulární podání kyseliny nikotinové, Trentální intravenózní kapání;
  • ke zmírnění křeče, Papaverine, No-shpu je předepsán;
  • dobře pomoci fyzioterapii.

Doma si můžete udělat hořčicovou koupel. Je nutné sledovat hygienu nohou.

Kloub bolesti, co dělat

Nemoci zánětlivé a metabolicko-dystrofické povahy (artritida a artróza) se vyskytují u téměř 80% dospělé populace. Během akutního infekčního onemocnění (chřipka, ARVI) s vysokou horečkou dochází k přechodné bolesti. Mohou na chvíli „zotrvávat“ v období zotavení. Zvláštní léčba není nutná, s výjimkou tonických komplexů vitaminů a minerálů.

Chronická onemocnění, jako je tuberkulóza, psoriáza, vedou k závažnému zánětu kyčelního a kolenního kloubu. Proto se bolest rozšířila do celé oblasti nad kolenem. Léčba vyžaduje speciální léky, imobilizaci kloubu.

Po úrazu se může artritida objevit okamžitě nebo po určité době. Aktivuje se chronická infekce těla. Kloub roste nahoru, je to neustále bolí, „bičuje“ ve dne iv noci, jakékoli pohyby zvyšují bolest. Když zánět synoviálního vaku akumuluje značné množství tekutiny.

Ošetření využívá:

  • antibiotika
  • nesteroidními prostředky
  • hormonální léky.

V těžkých případech je kloub propíchnut, tekutina je čerpána ven, protizánětlivé léky jsou injikovány.

V subakutním období je nezbytný celý komplex rehabilitace (fyzioterapie, masáže, fyzioterapie), aby se zabránilo vzniku kontraktur a nečinnosti kloubních povrchů.

Bolest v nohou s artritidou

Artróza se vyskytuje u pacientů s diabetes mellitus, u jedinců se zvýšenou hmotností. Způsobují omezení pohybu, traumatizují kloubní vak a přispívají k aseptickému zánětu. Tito pacienti jsou charakterizováni polyneuritidou s intenzivní bolestí, necitlivostí určitých oblastí. Pozor na suchou pokožku s peelingem.

Při léčbě artrózy se pro anestezii používají nesteroidní protizánětlivé léky na bázi nimesulidu, fyzioterapie. V těžkých případech je nutný chirurgický zákrok, který nahradí kloub protézou.

Jak podezírat osteoporózu?

Osteoporóza je choroba nedostatku vápníku v kostech, často ovlivňující konečný kloubní povrch stehenní kosti a kosti holenní. V těchto velkých kloubech se proto projevuje bolestivá bolestivost.

Nedostatek vápníku se vyskytuje u žen v období po menopauze u lidí, kteří konzumují hodně kávy.

Jediný způsob, jak „vrátit“ ztracený vápník, je odebrat vitamín D vápníkem, a to elektroforézou. Studuje se problém asimilace potravinářských výrobků (mléko, tvaroh, halva se sezamem, sardinky, petržel, divoká růže). Někteří vědci pochybují o proveditelnosti diety.

Bolest svalů

Svalové bolesti nebo myositida se vyskytují během fyzického přetížení nohou, natahování vazivového aparátu během sportovního tréninku.

Můžete pomoci včasné masáže, zima v první den. Jakýkoliv ohřev s následným uložením obkladu lze provést od druhého dne. Je lepší nezatěžovat nohu. Bolest bude postupně mizet.

Bolest v nohách narušuje fyzickou aktivitu člověka, což přispívá k výskytu srdečních onemocnění. Lidé s takovými projevy se musí poradit s lékařem, zjistit důvod a získat nezbytnou léčbu.

Bolest nohou - 14 možných příčin

Bolest nohou je často příznakem vážných nemocí, které se musí začít hojit v počátečních fázích vývoje, takže si nemusíte ignorovat nohy, pokud pociťujete nepříjemné pocity nebo bolest v nich každý večer.

Normální únava, která se hromadí v nohách večer, a projde bez stopy ráno, nebudeme uvažovat. Zaměřme se na vážnější problémy.

Endarteritida - zánět vnitřní výstelky tepen

Příznaky Po prvních 50–100 krocích, akutní bolest a necitlivost v nohách. Pokud si odpočinek - příznaky zmizí, ale po obnovení chůze, po 20-30 kroky návratu. Bolest nohou a lýtka může být i v případě, že osoba leží, ale pokud je noha spuštěna dolů - bolest zmizí.

Co dělat Přestat kouřit (nikotin přispívá k vaskulární ischemii) a obraťte se na cévního chirurga. Budete muset provést komplexní vyšetření: MRI, angiografie, ultrazvuk krevních cév, krevní testy. S těžkou náhlou bolestí - zavolat sanitku, to může být známkou zablokování velké tepny. Onemocnění je léčeno konzervativními a chirurgickými metodami.

Ateroskleróza tepen

Příznaky Bolest a křeče v lýtkových svalech, které zhoršuje chůze, běh, šplhání po schodech a rušení iv noci. V zimě i v létě je chladno. Nedostatek jasného zvlnění na palci. U mužů zmizení vlasů na prstech a problémy s potencí.

Co dělat Přestat kouřit a určitě navštívit cévního chirurga. Předejte příslušnou diagnózu. Včasná léčba ušetří od gangrény a amputace.

Osteoartróza, artritida

Příznaky Akutní "zkroucení" bolesti v kloubech při chůzi nebo při dlouhém stání. Spoje se deformují. Bolest se zhoršuje změnou počasí, bolestivé otoky a zarudnutí kloubů.

Co dělat Navštivte co nejdříve revmatologa, udělejte rentgenový kloub a projděte obecným klinickým krevním testem. Jedinou komplexní léčbou je příjem vhodných léků, fyzioterapie, dieta, fyzioterapie, masáže.

Onemocnění močových cest

Příznaky Bolest v bocích.

Co dělat Ultrazvuk pánevních orgánů.

Tromboflebitida

Příznaky Trvale pulzující bolest se často mění v pálení v lýtkových svalech. Zčervenání a otok, bolestivá kondenzace podél žil.

Co dělat Okamžitě jděte k cévnímu chirurgovi. Chcete-li provést angio-scan k posouzení stavu žil v průběhu pokračování, určit stupeň jejich strusky, identifikovat hrozbu oddělení trombu. Proveďte krevní test na nespecifické zánětlivé faktory. Většina pacientů může být léčena ambulantně pod dohledem lékaře.

Následky zlomenin

Příznaky Bolest bolesti při chůzi na místě zlomeniny.

Co dělat Posílit odpovídající svaly speciálními cvičeními, díky kterým bude kostní tkáň zhutněna a zatížení kostí bude sníženo při každodenních úkolech. Používejte speciální ortopedické pomůcky - ortézy. Nezasahují do pohybu končetin, udržují svaly v dobrém stavu, ale zároveň berou část zátěže.

Podpěra paty

Příznaky Náhlá náhlá bolest v patě, obvykle při chůzi nebo běhu.

Co dělat To je přesně ten případ, kdy je čas jedním z nejlepších léčitelů. Je užitečné zhubnout - snížit zatížení nohou. Proveďte rentgen, abyste zjistili diagnózu "podnětu paty". Pro léčbu protizánětlivými léky, speciální masáží, laserovou terapií, ortopedickými vložkami a patními patkami.

Diabetes

Příznaky Tam jsou křeče v nohách (zejména v noci), otok, slabost a bolest, kůže na nohou se stává suchou, loupání a svědění. Nohy jsou v nich často otupělé, je tu pocit hrůzy, brnění.

Co dělat Darujte krev pro analýzu a pokračujte v jednání na základě výsledku analýzy.

Osteoporóza

Příznaky Křeče nohou a silná bolest lýtka jsou jasným znakem nedostatku vápníku. Tento problém je typičtější pro ženy po 40 letech.

Co dělat Proveďte studii měření hustoty kostí a příslušných krevních testů. Pokud se zjistí nedostatek vápníku, lékař vám předepíše vhodnou dietu a speciální léky.

Myalgie

Příznaky Bolest ve svalech stehen je škubání, tahání nebo řezání. To může zvýšit s fyzickým přetížením, zejména v mokrém nebo chladném počasí.

Co dělat Viz neurolog. Používá se k léčbě protizánětlivých léčiv, stejně jako masti a gely proti bolesti.

Dna

Příznaky Ostrá pulzující bolest palce, bez ohledu na náklad. Prst nabobtná, aby byl červený, horký a citlivý.

Co dělat Pro diagnózu stačí vyšetřit revmatologa a krevní test ze žíly. Dna je léčena nesteroidními protizánětlivými léky a látkami, které inhibují tvorbu kyseliny močové. V počáteční fázi onemocnění a pro prevenci je nutné omezit používání: alkoholu, masa a rybích pokrmů, bohatých vývarů, pikantního občerstvení, koření, hub, luštěnin, rajčat, špenátu, kávy, kakaa, čokolády.

Křečové žíly

Příznaky Tahání nepříjemných bolestí, horší v nohách do konce dne. Moje nohy "buzz" tak, že chci si lehnout a hodit je vyšší.

Co dělat Používejte kompresní úplet - zmírňuje bolest a dočasně brání rozvoji onemocnění. Je nutné jít na cévního chirurga na úzkostné příznaky a provést ultrazvukové vyšetření žil. Lékař předepíše další léčbu. V počátečních stadiích onemocnění úspěšně léčena konzervativně: injekční skleroterapie, speciální cvičení.

Lumbosacrální osteochondróza

Příznaky Ostrá bolest v nohách, zhoršená zvýšeným zatížením a ostrými pohyby. Odpočinek v poloze na břiše nedává výraznou úlevu. Bolest se obvykle šíří podél zadní a boční strany chodidla od paty až po hýždě.

Co dělat Kontaktujte neurologa nebo páteř. Pokud je vytvořen herniated disk, může být detekován pomocí MRI. Po analýze dat a pozorování si lékař vybere, kterou metodu léčit pacienta - konzervativní nebo chirurgickou.

Ploché nohy

Příznaky Bolest v nohou a nohou, která se ve večerních hodinách zvyšuje. Únava při chůzi.

Co dělat Nespouštějte nemoc a obraťte se na ortopeda. Pokud je to možné, nenoste boty s vysokými podpatky a úzkým prstem. Ve večerních hodinách provádějte speciální cvičení pro nohy a noste nártové podpěry.

Další články s užitečnými informacemi

Klouby na nohou zažívají konstantní zátěž, která za nepříznivých vnějších podmínek může vést k bolestivým pocitům. Pro obnovu kloubů je nutné použít komplexní opatření a je velmi dobré, pokud je do tohoto souboru opatření zahrnuta minerální voda. Přečtěte si dále.

Často nohy obtěžují osobu kvůli bolestivým pocitům ve svalech a kloubech. Důvody pro tento stav mohou být různé, ale pro většinu z nich můžete zlepšit svou pohodu pomocí masáže nebo vlastní masáže chodidel. Přečtěte si dále.

Jak je léčena bolestivá bolest v nohou

Běžné příčiny bolesti nohou jsou poruchy cévního systému. Krev ze žíly neodteče, dochází ke stagnaci krve, tlačí na cévy. S tlakem jsou nervové kořeny podrážděné, vzniká bolest. Nohy často bolely v kotnících, zesílené při sebemenším pohybu. To je signál pro vývoj křečových žil. Nemoci kloubů jsou často doprovázeny otravnou bolestí nohou.

  1. Bolest v nohou je častou příčinou abnormalit cév v nohou. Bolesti v noze jsou pulzující, dlouhotrvající.
  2. Další příčinou lézí v nohou je tromboflebitida. Bolesti pulzují, často se mění v pocit pálení konstantního proudu.

Zánět sedacího nervu - sekundární patologický proces, je tvořen dalším procesem zánětu nebo nádorového faktoru v bederní oblasti. S těmito formami bolesti se vyskytují uvnitř stehna, na přední ploše. Při vyšetření, určeno lokální palpací pacienta.

Pacient, nacházející se na břiše, snaží se ohnout nohy, prožívá bolestivé pocity. O typu a příčinách zánětu se poraďte se svým lékařem. Proveďte laboratorní diagnostiku, abyste určili povahu patologického onemocnění.

Bolest a bolestivé nohy s prudkou změnou počasí. S chronickými a nevyléčenými formami jsou pocity bolestivé. Když nohy tak bolí, dochází ke zničení tkáně chrupavky. Léčbu a diagnózu provádí lékař po vyšetření v nemocnici.

Další příčinou onemocnění je osteoporóza. Hustota kostní tkáně se snižuje, bolesti kyčlí a kolenních kloubů. Hustota kostí a doba vymizení hormonální funkce se snižují.

Často se hustota tkáně ve kloubu snižuje se závislostí na nikotinu.

Bolesti kloubů a diabetes. U tohoto onemocnění není jen faktor bolesti, ale také výrazný edém, necitlivost, brnění. Kůže je suchá, začíná se odlupovat. Tento příznak vyžaduje zahájení terapeutických opatření. Bolest paroxyzmální povahy. Pacienti jsou léčeni ve specializovaných nemocnicích.

Pokud se objeví ostrá bolest, křeče, zavolejte na záchrannou brigádu. Nohy často bolí kvůli překrytí velké tepny, když tepna nefunguje. Pro záchranu poraněné končetiny je nutná nouzová chirurgická pomoc.

Léčba začíná konzultací s vaskulárním chirurgem. Lékaři zkoumají, jsou stanoveni metodami diagnostiky a terapeutických opatření.

Přiřazení semi-epizodického režimu s použitím analgetik, protizánětlivých léků ke zmírnění bolesti u pacienta a zmírnění jeho stavu.

Když se příznaky onemocnění zmírní, začnou léčbu zatížení postižené končetiny po celou dobu zotavení a pohyb v končetinách.

K léčbě zánětlivého procesu ve svalových a nervových tkáních je třeba dodržovat komplexní opatření:

  • užívání drog;
  • jmenování mechanoterapie;
  • terapeutické cvičení;
  • léčba fyzioterapie;
  • lidové techniky.

Lékařské události

Drogová terapie se používá obecně a v místních metodách.

Předepisují se nesteroidní hormonální protizánětlivé léky, steroidní léky, chondroprotektory.

Nesteroidní léky jsou předepisovány pro léčbu ve formě tablet, ve formě mastí a injekcí. Nesteroidní látky zmírňují zánětlivé reakce a bolestivé pocity v nohou. Běžná mast s nesteroidním původem je Finalgel. Zmírňuje bolest, zánět, snižuje otok a zarudnutí tkáně.

  1. Nesteroidní diklofenak je široce používán.
  2. Také jmenoval Ketoprofen.

Tyto léky pomáhají zbavit se bolestivých bolestí, omezují otok uvnitř kloubu.

Steroidní hormony jsou předepisovány pouze ústy, například v oblasti postiženého kloubu. Léčiva kortizonu snižují bolest v nohou, látky ze skupiny syntetických glukokortikoidů se používají pro:

  • Kenalog;
  • pomocí přípravku Mitelpred ke zmírnění zánětu. Látka má anti-edém a anti-šok.

Z léků na zmírnění bolesti na končetinách dávají chondroprotektory dobrý výsledek, například:

  • jmenování chondroitin sulfátu;
  • glukosamin;
  • rumalon.

Tyto léky jsou určeny k požití pod dohledem lékařů. Nastaví dobu trvání léků prima a dávkování pouze lékařem.

Použijte mast, která má ve složení Ibuprofen. Jedná se o nesteroidní, protizánětlivou mast.

Možná použití kombinovaného užívání léků s anestetickým účinkem a určené pro paravertebrální blokádu. Kombinované procedury nezmírňují zánět končetin, ale pomáhají anestetizovat postižené končetiny. To zlepší stav pacienta, pomůže zvýšit pohyb nohou. Absence bolesti zlepšuje náladu pacienta a dává naději na uzdravení.

Fyzioterapie

  • použití magnetické terapie;
  • jmenování laserového ošetření;
  • použití vlnové terapie;
  • bahenní terapie (parafín nebo ozocerit);
  • jmenování elektroléčby;
  • použití indukční terapie;
  • ultrazvukové ošetření, fototerapie.

Pro kompletní léčbu končetin pomocí terapeutické masáže. Masáž je aplikována a bodová a segmentová. Doba trvání masáže - minimálně půl hodiny každého typu, pořádaná každý druhý den.

Často se používá kryoterapie - procedury s použitím nachlazení. Provádí se pod dohledem lékařů ve specializované kryokomoře. Ovlivňuje chlad, jako v některých oblastech kůže, a na celém těle, na krátkou dobu. Metoda působí na cévy (nejprve dochází k křečím cév a pak k úplné expanzi, která způsobuje výrazné zarudnutí kůže).

Procedura trvá ne déle než 3,5 hodiny. Posiluje přenos tepla, stimuluje funkci kůže a vnitřních orgánů. Léčebné procedury s nachlazením stimulují výkon srdce a cév, zlepšují odtok žilní krve, normalizují metabolické procesy. To má pozitivní léčebný účinek na zánět a narušení kloubů.

V případech, kdy se ukázalo, že terapeutická zátěž je bez účinku, je ukázána operační dráha.

Chirurgická intervence - metoda při léčbě vaskulární patologie po poranění. Může to být zlomy vazů. Chirurgický zákrok obnoví poškozené vazy a odstraní abnormální tkáň.

Příčinou bolestivé a tahové bolesti v pravé / levé noze

Mnoho lidí ví, že tahání nebo bolestivá bolest v nohách při kroucení a lámání, což je prostě nemožné. Je to nemoc, proč mi bolí nohy a proč jsou tyto nepříjemné symptomy? Můžeme uvést pouze stručné informace, na jejichž základě bychom neměli dělat diagnózu. Všechna vyšetření a ošetření by měl provádět ošetřující lékař.

Hlavní viníci

Příčiny bolesti v nohou jsou četné. To může být přepracováno v důsledku dlouhé chůze v nepříjemných botách nebo po intenzivním cvičení. Ale teď nebudeme mluvit o banálních a zcela běžných příčinách bolesti, ale pojďme mluvit o zdravotních problémech. Můžete uvést ty hlavní: nemoci páteře, nemoci krevních cév nebo kloubů dolních končetin a svalů.

Zvažte některé příčiny bolesti nohou:

  1. Častěji je příčinou cévní problémy v těle. Výtok žilní krve, který stagnuje a zvyšuje tlak na cévy, je narušen. V důsledku těchto procesů jsou nervová zakončení podrážděná a syndrom bolesti se vyvíjí, což má matný charakter. Takové bolesti se mohou vyvíjet jak na levé, tak na pravé noze. To je signál nástupu křečových žil.
  2. Dalším důvodem je také vaskulární onemocnění, které se nazývá tromboflebitida. Bolesti v této nemoci jsou pulzující, často rostoucí do pálení, jsou trvalé. Častěji se objevují v oblasti kotníku.
  3. Ateroskleróza tepen je také schopna provokovat výskyt tažné bolesti v kotnících, zhoršené pohybem. S aterosklerózou jsou stěny krevních cév zhutněny, bolest je omezující povahy, nohy jsou v zimě i v létě neustále chladné.
  4. Nemoci páteře. Když je páteř poškozena, bolest se uvolní v noze a samotná páteř nemusí být zraněná. V této skupině onemocnění se vyznačuje ischias. zánětu ischiatického nervu. Bolesti jsou dostatečně silné a lokalizované na zadní straně levé nebo pravé nohy. Zdá se, že šňůra byla umístěna pod kůži a postupně stahována.
  5. Porážka ischiatického nervu. Jedná se o sekundární onemocnění u osteochondrózy pasu, spondylitidy, spinálních nádorů. Bolest je lokalizována v přední a vnitřní části stehna a je určena palpací. Když je koleno ohnuté v poloze na zádech, pacient může cítit bolest, kolenní škubnutí je sníženo. Při těchto příznacích byste se měli poradit s lékařem, protože je důležité rozlišovat mezi bolestí způsobenou zánětem nervu od psoitidy (zánět bederního svalu), ve kterém je obtížné ohnutí stehna. Laboratorní testy také ukazují přítomnost zánětlivého procesu.
  6. Onemocnění kloubů je velmi častou příčinou bolesti v nohou. Lidé říkají o takové bolesti v nohou, že říkají, že "jejich nohy se zkroutí na počasí." A tento syndrom je pozorován při změně počasí. Při zanedbávaných onemocněních může být bolest počasí neustálá a bolestivá, zejména u lidí trpících dnou. Bolest v koleně může hovořit o zničení tkáně chrupavky, ale aby bylo možné tuto skutečnost zjistit nebo vyloučit, je nutné ji vyšetřit v nemocnici.
  7. Osteoporóza Když se tato bolest vyskytuje v kyčelních a kolenních kloubech. Osteoporóza postihuje zejména ženy v období menopauzy. Škodliví kuřáci a milovníci kávy jsou v ohrožení.
  8. Příčinou těžké bolesti může být diabetes. V tomto případě je bolest doprovázena otokem, brněním, necitlivostí. Kůže na kotnících se stává suchou a šupinatou. Jedná se o velmi závažné příznaky, které netolerují zpoždění.

To jsou nejčastější příčiny. Kromě bolestivé bolesti může být paroxyzmální způsobena neuralgií. Útok bolesti se může velmi rychle zastavit a může trvat několik minut. Myositida nebo zánět svalů způsobují také silnou bolest, která je léčena v nemocnici. Infekční onemocnění - osteomyelitida vyvolává akutní a dlouhodobou bolest. V tomto případě tyto kosti způsobují bolest.

Pro silnou bolest v kotníku, v kombinaci se zčervenáním kůže a horečky, se poraďte s lékařem, protože existuje podezření na erysipel. Trombóza, flegmon nebo lymfatický edém je indikován pevným otokem s pulzující bolestí v dolní části nohy. Pokud tyto příznaky nezmizí za tři dny a neroztáhnou se úplně na nohy, cítí se slabost, necitlivost, cyanóza, otok, okamžitě byste měli jít do nemocnice.

Jak zabránit výskytu problému?

Existuje řada pravidel, která zabrání rozvoji bolesti v nohou. V případě cévních onemocnění je nutné co nejvíce omezit konzumaci tukových potravin bohatých na cholesterol. Pokud je váha nadměrná, měli byste se ji pokusit snížit. Systematicky se účastní tělesných cvičení zaměřených na posilování svalového tonusu nohou a prevenci křečových žil. Více pohybů pomůže překonat nepříjemnou nemoc. U nemocí páteře se musíte nejprve poradit s odborníkem. Bolest spojená s páteří, která se vzdává v noze, je překonána pomocí masáže a speciálních cvičení pro posílení břišních svalů.

Příčiny bolestivé bolesti nohou

Bolest je hlavním příznakem většiny onemocnění lidského těla. Bolest vzniká v důsledku podráždění nervových receptorů v místě patologie. Například bolestivá bolest v nohou může být známkou vývoje patologie v kloubech, tepnách a žilách, ve svalových a kostních tkáních.

Mnoho pacientů popisuje povahu bolesti různými způsoby. Může se lišit od přepětí, emocionálního stresu a dokonce i jednoduchého pohybu. Pocity jsou vždy popsány různými způsoby, ale nejtypičtějšími epitetami pro popis bolesti jsou: tupá, bolestivá, tahová, klenutá atd. Kromě toho je indikována doba nepříjemného stavu: prodloužená, druhá bolest, paroxyzmální.

Lékař je neurolog, městská poliklinika města Orenburg. Vzdělání: Orenburg State Medical Academy, Orenburg.

Důvody

Hlavní příčinou bolesti v nohou je podráždění nervových receptorů, zejména sevření sedacího nervu v dolní části obratlového hřbetu. Komprese kořenů, která vede k bolestivým nepohodlím až k prodloužené necitlivosti, se nazývá "lumbago".

Revmatolog - město Polyklinika, Moskva.

Irina Martynova. Vystudoval Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Klinický stážista a neurolog Moskevské poliklinické nemocnice

V závislosti na straně šíření bolesti existují:

  1. bolest v levé noze;
  2. bolest na pravé noze.

Příčiny bolesti jiné povahy lze nalézt v přijatých zraněních, včetně následků již hojících ran:

  • zlomenina - porušení integrity kosti;
  • kontúze - poškození uzavřené tkáně;
  • dislokace - posunutí kloubní kosti;
  • subluxace - částečný posun kosti kloubu;
  • protahování;
  • mezera.

Příčiny mohou navíc spočívat v chronických onemocněních ovlivňujících chrupavku a kostní tkáň:

  • artritida - infekční zánět kloubního vaku;
  • myositida je zánět kosterních svalů;
  • artróza - deformace kloubu;
  • gonartróza - deformace kolene;
  • chondrokalcinóza - usazeniny vápníku ve společné kapsli;
  • osteofyty - růst kostí;
  • synoviální chondromatóza - tvorba volné tkáně chrupavky;
  • osteomyelitida - hnisavé onemocnění kostí;
  • ploché nohy;
  • trhliny v malých kloubech chodidla;
  • mikrotraumata šlach a vláken;
  • hypodynamie - křeče;
  • zánět šlach.

A také u různých nemocí, které jsou dočasné i chronické povahy:

  1. onkologická onemocnění;
  2. autoimunitní poškození kloubů a svalů;
  3. systémové patologie organismu (lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyositida);
  4. křečové žíly;
  5. flebitida - zánět stěny žíly;
  6. arteritida - zánět tepen;
  7. žilní trombóza - hluboká a povrchní;
  8. diabetes;
  9. obezita - nadváha;
  10. selhání ledvin;
  11. alkoholismus;
  12. těhotenství

Revmatolog - město Polyklinika, Moskva. Vzdělání: FNBI pojmenované podle V.Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Bolest nohou (bolest dolních končetin, bolest nohou)

Jedním z nejvýznamnějších příznaků řady onemocnění je bolest v dolních končetinách. Bolest v nohách (dolních končetinách) je bolest různého stupně intenzity, polohy a charakteru v dolních končetinách, spojená s fyzickou aktivitou nebo vznikající v klidu.

Příčiny bolesti v nohou

Bolest se může objevit v jakékoli části nohy a příčiny těchto bolestí jsou velmi rozmanité.
V článcích „Bolest v kyčelním kloubu“, „Bolest v koleně“, „Bolest v patě“ jsou podrobně diskutovány příčiny bolesti v těchto oblastech dolních končetin.

Příčiny bolesti v nohou, nesouvisející s onemocněním

Bolest v dolních končetinách (pokud je krátkodobá a nepravidelná) může být spojena nejen s onemocněním, ale také s dlouhodobou fyzickou námahou, přepracováním a nejčastěji se vyskytuje ve svalech gastrocnemius. Svaly nohou začínají pociťovat hladovění kyslíkem, z něhož se již nevylučují produkty rozpadu, zejména kyselina mléčná. Výsledkem je bolest ve svalech nohou. K jejich odstranění se doporučuje uvolnit svaly. K tomu stačí, když si lehnete nebo se posadíte, čímž změníte polohu končetiny, a silně si otřete svaly s rukama.

Tupé, bolavé a prošívané bolesti v lýtkových svalech, křeče se často vyskytují po dlouhodobé nebo sedavé práci. Když v důsledku dlouhodobé stagnace v žilách dolních končetin nedochází k normálnímu krevnímu oběhu venózní a arteriální, dochází k hladovění kyslíku.

Nemoci doprovázené bolestí dolních končetin.

Poměrně často je bolest v nohách projevem nemocí tepen nebo žil dolních končetin, ale často jsou způsobeny chorobami páteře, nervového systému a metabolismu. Bolest může nastat při onemocněních kostí a kloubů, svalů a šlach, lymfatických uzlin a cév.

Zvažte možné příčiny bolesti v dolních končetinách.

1. Bolest v nohách s poraněním

Poranění nohou jsou nejčastějšími zraněními dolních končetin. Mohou být jak nezávislé, tak v kombinaci s jinými zraněními (poranění vnitřních orgánů, dislokace kloubů apod.). V případě zranění si pacient všimne souvislosti mezi zraněním a výskytem bolesti. V místě poranění dochází k otoku a hematomu (modřiny). Zhoršená funkce končetin závisí na místě zranění, jeho intenzitě a objemu poškozené oblasti.

Zlomeniny kostí dolních končetin jsou porušením integrity kosti a někdy i kloubu. Ne všechny zlomeniny kostí jsou způsobeny poraněním. Například lidé trpící osteoporózou, kosti jsou tak křehké, že zlomeniny mohou nastat s minimálním stresem. V závislosti na závažnosti zlomeniny (otevřené nebo zavřené, s nebo bez vysídlení) bude mít bolest ve svalech nohou různou intenzitu. Existují dvě skupiny příznaků zlomeniny dolních končetin. Pravděpodobně: bolest, zhoršená jakýmkoliv pohybem; otok a otok v poraněné oblasti; omezující pohyby v noze; výskyt subkutánního krvácení. Důvěryhodné: nepřirozená poloha končetiny; abnormální pohyblivost nohy v místech, kde nejsou žádné klouby; crepitus (křupavost) úlomků kostní tkáně; vizuálně detekovatelné fragmenty s otevřenými zlomeninami (v těchto případech krvácení a traumatický šok). Kromě toho v případě traumatu neurovaskulárního svazku dojde k příznakům zhoršeného prokrvení dolních končetin a nohou, neurologických poruch.

Protahování svalů dolní končetiny může nastat při běhání, rychlém chodu, tréninku jakéhokoliv sportu a někdy i při nošení špatně přizpůsobených bot. K první bolesti obvykle dochází okamžitě, nebo během jednoho dne po neobvykle intenzivním svalovém zatížení. Svaly vypadají oteklé, napjaté a těžké. Pacienti si stěžují na bolest, někdy velmi výraznou, vyplývající z pocitu svalů. V některých případech je spojen s edémem svalové tkáně, který se projevuje výrazným zvýšením velikosti postižené oblasti. Bolest a citlivost při palpaci přetrvávají několik dní a někdy i týdnů. Bolest se zvyšuje s pohybem, zejména při ohýbání kolena a kotníku.

Přerušení svalů Obvykle je takové poškození lokalizováno v malé oblasti svalu, v oblasti jeho spojení se šlachou. V některých případech se však může vyskytnout dostatečně velká ruptura, někdy dokonce doprovázená úplným oddělením svalu od šlachy. K takovému poškození dochází zpravidla při prudkém ohybu končetiny ve směru opačném k aktuální síle. Příkladem je okamžik ostrého startu nebo naopak náhlého zastavení během běhu. Svalová ruptura je vždy doprovázena náhlou silnou bolestí v dolní končetině. Syndrom bolesti může na chvíli ustoupit, ale pak se vždy vrátí, bolest se stává trvalou a zvyšuje se hematomem a svalovým křečem. Při pocitu zranění končetiny je zaznamenána lokální bolest. Někdy na dotek můžete určit otok způsobený rozsáhlým krvácením. V případě úplného prasknutí (tzn. Roztržení svalu v oblasti jeho připevnění k šlachu) je možné dokonce najít mezeru, která se vyskytuje mezi vazem a svalem. Taková zranění jsou vždy doprovázena těžkým edémem v oblasti poškozeného svalu a významným poklesem rozsahu pohybu.

Syndrom prodlouženého rozdrcení (SDR, syndrom srážky) měkkých tkání je druhem patologického stavu, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého (4-8 hodin nebo více) rozdrcení měkkých tkání končetin fragmenty zničených budov, struktur, půdních bloků s lomy v dolech atd. Crash syndrom se vyskytuje v nouzových situacích (zemětřesení, kolaps budov atd.).

Typem SDR je syndrom poziční komprese (ATP) měkkých tkání, což komplikuje průběh akutních exogenních otrav nebo jiných kritických stavů, doprovázených rozvojem kómatu. Poziční syndrom se vyvíjí v důsledku dlouhodobé komprese měkkých tkání končetin a těla hmotou vlastního těla. Nejčastějšími příčinami jeho vzniku jsou otrava alkoholem a její náhražky, léky s narkotickými a hypnotickými účinky, otrava oxidem uhelnatým nebo výfukovými plyny. Oběť si stěžuje na bolest a neschopnost provádět pohyby zraněné končetiny, slabost, nevolnost, žízeň. Je bledý, mírně reaguje na životní prostředí. Poškozená končetina rychle nabobtná, její objem se zvyšuje, tkáně se stávají hustou dřevinou v důsledku otoků svalů. Krvácení, odřeniny, puchýře naplněné sírou nebo krvavá tekutina jsou viditelné na kůži v rozdrcené zóně. Pohyb v kloubech není možný kvůli bolesti způsobené poškozením svalů a nervových kmenů. Citlivost v oblasti poškození a pod umístěnými tkáněmi je ztracena. Pulzace krevních cév v této oblasti je v důsledku rostoucího otoku oslabena nebo vůbec nedetekována. Snižuje se krevní tlak.

Bolest ve svalech nohou se spontánními hematomy. Někdy pacienti, kteří jsou léčeni antikoagulancii, si mohou všimnout náhlého krvácení ve svalech dolních končetin. Tato patologie je charakterizována bolestivou bolestí a zvýšením velikosti postižené oblasti. Takové hematomy vznikají bez ohledu na předchozí zranění nebo v důsledku velmi malých poranění.

2. Bolest svalů nohou v patologii cév dolních končetin.

Chronická arteriální insuficience dolních končetin je doprovázena charakteristickým syndromem bolesti, ke kterému dochází při chůzi na omezenou vzdálenost (do 500 m). V některých případech je vzdálenost bezbolestné chůze jen několik desítek metrů. Vznikající bolest spojená s akumulací oxidovaných produktů metabolismu (laktáty, pyruvát, atd.) Ve svalové tkáni nutí pacienta zastavit, počkat, až bolest zmizí, a teprve potom pokračovat. Tento příznak se nazývá „přerušovaná klaudikace“ a jeho identifikace vyžaduje pouze pečlivé vyšetření pacienta. V některých případech se ischemická bolest v dolních končetinách vyskytuje v noci, což nutí pacienta, aby si pověsil nohy dolů. Pro objasnění diagnózy umožňuje měření indexu kotníku (viz vyšetření). Snížení tohoto ukazatele na 0,8 a méně je typické pro chronickou arteriální insuficienci. Chronická arteriální insuficience s krátkou vzdáleností bezbolestné chůze nebo bolesti v klidu slouží jako indikace k hospitalizaci pacienta v cévním chirurgickém oddělení pro angiografické vyšetření a chirurgickou léčbu.

Chronické žilní onemocnění (CVD, křečové žíly) se vyskytuje v důsledku nedostatečnosti chlopňového aparátu povrchového venózního systému. Bolest při chronickém plicním onemocnění je lokalizována ve finálních částech nohou, je klenutá a často je kombinována s jinými příznaky, jako je pocit tepla, zimnice a brnění. Bolest se objevuje na konci dne, po prodlouženém statickém zatížení, a to jak ve stoje, tak i vsedě. Teplo (teplé podlahy, horká lázeň, lázeň, sauna, horké období atd.), Hormonální změny (zvýšení bolesti během druhé fáze menstruačního cyklu, stejně jako užívání hormonální antikoncepce, včetně intravaginální), vyvolávají žilní bolest. Jedinečným rysem žilní bolesti je její snížení nebo vymizení v důsledku aktivních pohybů v kotníku, stejně jako po zvednutí končetiny nad horizontálu. Křečové žíly se vyvíjejí poměrně pomalu - v průběhu let a někdy i desetiletí. Přispět k jejímu pokroku: dlouhodobé statické zatížení dolních končetin ve vzpřímené poloze; sedavý způsob života; nadváha; dlouhodobý pobyt v sedě (například při častých dlouhých cestách nebo letech); užívání hormonální antikoncepce nebo hormonální substituční terapie; těhotenství Je třeba mít na paměti, že nejznámější příznaky křečových žil ve formě vyčnívající žilní uzliny a žilky nejsou prvními příznaky onemocnění. Nástup patologie ve většině případů neprokazuje viditelné změny kůže. První příznaky jsou nejčastěji bolest, těžkost, napětí ve svalech nohou, únava a otok. V případě takových stížností je nejlepší okamžitě kontaktovat odborného flebologa. Vyvinutý klinický obraz křečových žil dolních končetin zahrnuje: otok, nodulární, vystupující nad povrch kůže a průsvitné rozšířené žíly skrze něj; intenzivní bolest ve svalech nohou; zánět kůže v oblasti žíly; tromboflebitida; vznik špatně se hojících vředů a krvácení.

Tromboflebitida - akutní zánět stěn žíly s tvorbou krevní sraženiny v lumen. Symptomy závisí na místě trombózy. Rozlišuje se tromboflebitida povrchových (hlavně křečových) žil a tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin. Akutní tromboflebitida povrchových žil dolních končetin se zpravidla vyvíjí v křečové žíle. Nejčastěji postihuje velkou safenózní žílu. V průběhu trombózované žíly se při palpaci objevují akutní otravné bolesti, lokální vzestup teploty, hyperémie kůže a husté bolestivé šňůry, tělesná teplota se může zvýšit na 37,5 - 38 ° C. Projevy akutní tromboflebitidy hlubokých žil dolních končetin závisí na délce a umístění trombu, počtu žil zapojených do procesu. Onemocnění obvykle začíná akutně, s bolestí v lýtkových svalech, s pocitem prasknutí v dolních končetinách, zejména při jeho snižování a zvýšení tělesné teploty. V distálních oblastech dolní končetiny se objevuje edém, kůže získává mírně modravý odstín a po 2-3 dnech se na dolních končetinách, stehnech a břiše objevuje síť rozšířených povrchových žil. Při dorzální flexi chodidla dochází k ostrým bolestem v lýtkových svalech. Možná vznik bolesti s hlubokou palpací (palpací) svalu gastrocnemius. Včasné diagnostické příznaky hluboké tromboflebitidy jsou:
• Homanův symptom: je výskyt nebo významné zvýšení bolesti ve svalech gastrocnemius během dorzální flexe nohy v kotníkovém kloubu;
• Mosesův test, který se provádí ve dvou krocích: a) stlačení holenní kosti v předozadním směru; b) stlačení holeně ze stran. Test se považuje za pozitivní, pokud se bolest vyskytuje pouze při prvním přijetí;
• Lowenbergův test provedený pomocí tlakoměru. Pneumatická manžeta je umístěna na střední třetině nohy a pomalu ji přivádí na tlak 150 mm Hg. Čl. Test se považuje za pozitivní v případě bolesti ve svalech gastrocnemius při tlaku pod touto hladinou.
Pozitivní výsledek i jednoho z výše uvedených testů určuje potřebu ultrazvukového vyšetření. Nejhorší komplikací tohoto onemocnění je riziko oddělení krevní sraženiny od vnitřních stěn žilní cévy. Tato sraženina srážené krve se může pohybovat v krevním řečišti a způsobit blokování životně důležitých cév. Nejčastější příčinou plicního tromboembolismu, vývoje infarktu myokardu nebo akutní vaskulární patologie mozku je právě uvolněná krevní sraženina během tromboflebitidy dolních končetin.

Lymfostáza je vrozené nebo získané onemocnění spojené s poruchou lymfatické drenáže z lymfatických kapilár a periferních lymfatických cév končetin a dalších orgánů k hlavním lymfatickým kolektorům a hrudnímu kanálu. Pacienti si stěžují na edém dolních končetin, bolest, těžkost a únavu končetiny, na výskyt trofických poruch na kůži. U dětí se vyvíjí lymfedém (lymphostáza), obvykle v důsledku vrozeného defektu lymfatických cév. U dospělých jsou hlavní příčiny lymfedému infekční (streptokoková infekce způsobující erysipely) a parazitární nemoci (filarií, toxoplazma atd.), Následky různých úrazů nebo chirurgických zákroků.

3. Bolest nohou při zánětlivých onemocněních

Tahové bolesti ve svalech nohou během myoentezitů a paratenonitidy. Pod těmito názvy je spojena skupina kombinovaných zánětlivých lézí svalů a vazů dolních končetin. Tyto patologie jsou výsledkem chronického přetížení svalů nohou při vysokých a intenzivních zátěžích a jsou doprovázeny mikrotraumy svalů a vazů. Dalšími rizikovými faktory jsou celková únava, chronická onemocnění, hypotermie atd. Mioentezit je zánět v místě svalového přechodu do šlachy, paratenonitida je porážka tkáně kolem šlachy, insitit je zánětlivý proces v místě uchycení vazu k kosti. Všechny tyto patologie jsou často navzájem kombinovány a projevují se bolestí svalů nohou a otokem v odpovídající oblasti. S chronickým průběhem těchto onemocnění a pokračující námahou se mohou objevit svalové slzy a někdy i jejich úplné oddělení od bodů připojení.
Zánět svalů (myositida) se projevuje lokální svalovou bolestí, která se zhoršuje stiskem svalů nebo pohybem. Tato bolest způsobuje napětí v postižených svalech a omezuje pohyblivost kloubů. Někdy může být myositida projevena otokem nebo zčervenáním kůže na bolavém místě. Příznaky myositidy také zahrnují zvýšení svalové slabosti, při níž je pro pacienta obtížné provádět jednoduché a obvyklé akce. Příčiny myositidy mohou být infekční onemocnění (ARVI, chřipka, chronická tonzilitida), expozice toxickým látkám, poranění, metabolické poruchy, podchlazení, nadměrné svalové napětí, profesionální aktivity (riziko vzniku myositidy, houslisté, pianisté, operátoři, řidiči), svalová křeče, parazity (trichinóza, cysticerkóza). S otevřenými poraněními a infekcí v ráně se může vyvinout hnisavá myositida. Vykazuje se: zvýšení tělesné teploty; postupné zvyšování svalové bolesti; zimnice; otok, napětí a zpřísnění svalů.

4. Bolest v nohou s kostními nádory.

Maligní nádory mají bohatý klinický obraz. Můžete zdůraznit takové příznaky, jako je slabost a ztráta chuti k jídlu, horečka, vyčerpání, anémie (anémie) v pozdních stádiích onemocnění, letargie, slabost, narušený spánek. Mezi lokální projevy patří silná bolest, která může být popsána jako perzistentní, konstantní, zhoršená v průběhu času a v noci, která je špatně ulevena od bolesti nebo ji vůbec neuvolní. Kloubní funkce je narušena v průběhu periartikulárního procesu, často dochází k patologické fraktuře (která není spojena s poraněním nebo poškozením, ale vzniká spontánně, při zvedání, otáčení nebo dokonce v klidu), což je příznak „hlavy medúzy“ (rozšíření žilní sítě nad nádorem) ), zvýšení lokální teploty nad nádorem. Také s rozvojem zhoubných nádorů dolních končetin může být jedním z příznaků kulhání.

5. Bolest ve svalech nohou s plochýma nohama

Jednou z příčin konstantní bolesti ve svalech dolních končetin mohou být ploché nohy. S touto patologií, oblouk nohy se vyrovná - to stane se plochější, který způsobí porušení jeho odpružení funkce. Flatfoot se projevuje pocitem „vedoucí“ závažnosti, bolestí ve svalech nohou a únavou při chůzi. Také, s touto patologií, kolenní klouby trpí velmi, protože to je oni, kteří odpovídají za většinu pracovní zátěže. Navíc se zvyšuje zatížení na hřbetě, protože tělo musí nějakým způsobem kompenzovat otřesy a otřesy během pohybu. Hlavní příznaky flatfoot jsou bolestivost a opotřebení bot na vnitřní straně; velmi rychlá únava a bolest ve svalech nohou při chůzi a ve vzpřímené poloze po dlouhou dobu; těžkosti v nohách, jejich křeče a otok do konce dne; otoky kotníků; zvětšit velikost nohy na šířku.

6. Bolest v dolních končetinách s kostní tuberkulózou

Osteotikulární tuberkulóza se projevuje příznaky tuberkulózní intoxikace a lokální lézí osteoartikulárního systému. Závažnost tuberkulózní intoxikace se může značně lišit v závislosti na aktivitě a prevalenci tuberkulózního procesu. V mnoha ohledech záleží na tuberkulóze jiných orgánů a především na plicní tuberkulóze. Symptomy lokálních lézí se liší v závislosti na umístění a stadiu vývoje tuberkulózního zánětu. Pacienti trpí opakující se bolestí zad nebo kloubu, únavou, svalovým napětím. Hlavní klinické formy osteoartikulární tuberkulózy: osteitis tuberculosis, spinální tuberkulóza a artikulární tuberkulóza.

7. Bolest nohou při infekčních onemocněních

Erysipelas - infekční onemocnění způsobené streptokoky. Onemocnění začíná akutně s výskytem zimnice, celkové slabosti, bolesti hlavy, bolesti svalů, v některých případech - nevolnosti a zvracení, palpitací a zvýšení tělesné teploty. Na kůži se objeví malá červená nebo růžová skvrna, která se během několika hodin změní na charakteristický erysipel. Zčervenání je jasně vymezená oblast kůže se zubatými hranami ve formě zubů, "jazyky". Kůže v oblasti zarudnutí je napjatá, horká na dotek, mírně bolestivá při pocitu, edematózní.

Osteomyelitida. Lze rozlišit obecné a lokální symptomy onemocnění. Celkový obraz nemoci způsobené přítomností bakterií v krvi (bakteriémií) je následující: po krátkém období indispozice se objeví zimnice, teplota se zvyšuje z 37,5 ° C na 40 ° C, tepová frekvence se zvyšuje (nad 90 úderů za minutu). V této fázi může být osteomyelitida zaměněna za běžnou akutní respirační infekci (například chřipku). Pro 2-3 dny nemoci se lokální příznaky objevují ve formě lokální bolesti na postižené oblasti, omezení pohyblivosti a otoků měkkých tkání končetinového segmentu, zarudnutí kůže. Nejčastěji jsou postiženy kosti dolních končetin (femorální a tibiální).

8. Bolest nohou s artritidou kloubů dolních končetin

Vzhledem k tomu, že artritida kyčelního a kolenního kloubu již byla v příslušných článcích přezkoumána, zaměří se na lézi kotníku a kloubů prstů na nohou. Artritida je zánět kloubů, ke kterému může dojít jak akutně (silná bolest, otok kotníkových kloubů a prstů na nohou), tak chronická forma (prodloužené neintenzivní bolesti kloubů). Symptomy onemocnění jsou však specifické pro každou specifickou patologii. Osteoartróza - způsobuje destrukci kloubní chrupavky, čímž způsobuje bolest a zánět. U těchto pacientů je pohyb obtížný a bolestivý. Během chůze se bolest a otok zesílí a po odpočinku dochází ke ztuhnutí. Dnová artritida - postihuje hlavně dolní končetiny, ale zánět může být také lokalizován na rukou. Krystaly kyseliny močové se ukládají do kloubu palce, protože je to ten, kdo je při chůzi nebo běhu nejvíce napjatý. Tento typ artritidy způsobuje nesnesitelnou bolest, která se vyskytuje během stresu. Revmatoidní artritida je velmi závažné chronické onemocnění, které postihuje všechny klouby. Po určité době, kvůli neustálému zánětu kloubů, jsou deformovány, a proto se často pacienti stávají postiženými. Deformace chodidla je doprovázena změnou v několika kloubech najednou, což brání lidem v chůzi a bolest, která vzniká, nedává odpočinek.

9. Bolest nohou u diabetické polyneuropatie

Typickými příznaky jsou pocit "běh husí kůže", pálení, bolest nohou a nohou, noční svalové křeče. Neurologické vyšetření prokázalo oslabení Achillových reflexů, sníženou citlivost jako „ponožky“ a „punčochy“ a snížilo svalovou artikulární citlivost. Když je léčba předčasně zahájena a léčba selže, mohou se vyvinout komplikace diabetické polyneuropatie, jako jsou trofické vředy chodidel, které mohou vést k nekróze, gangréně (diabetické noze) a často k amputacím. Pacienti s diabetem potřebují každoroční neurologické a klinické vyšetření nohy.

10. Neurologická onemocnění a bolest v nohou.

Bolest spojená s lumbosakrální osteochondrózou je lokalizována na zadní straně stehna od hýždí k poplitální fosse, tj. Podél ischiatického nervu. Často se tyto bolesti objevují náhle a mohou významně omezit fyzickou aktivitu pacienta. Zvedací závaží nebo náhlé pohyby těla mohou sloužit jako spouštěcí faktory. Charakteristicky se bolest zvyšuje pohybem, sestupujícím po schodech.

Onemocnění periferních nervů může také vyvolat bolest ve svalech gastrocnemius. Když je bolest neuralgie v přírodě paroxyzmální a vyskytuje se podél nervových vláken. V intervalech mezi útoky je bolest prakticky nepřítomná a samotný bolestivý útok může trvat několik sekund až několik minut. Při Raynaudově nemoci lze pozorovat bolest v nohou po „necitlivosti“.

Pokud člověk nemá neurologické abnormality, pak zánětlivé nebo metabolické myopatie způsobují bolestivý svalový syndrom.

11. Bolest nohou se zánětlivými nebo metabolickými myopatiemi

Podle mezinárodní klasifikace jsou myopatie tři typy: 1) způsobené léky a toxiny, 2) idiopatické zánětlivé, 3) způsobené infekcemi. 95% idiopatických zánětlivých myopatií tvoří polymyositidu, myositidu, dermatomyositidu, které vznikají v důsledku systémových onemocnění pojivové tkáně. Příčinou bolesti může být také myositida s intracelulárními inkluzemi a paraneoplastickou myositidou. Ve všech těchto případech je nutné poradit se s revmatologem, aby se předešlo systémovému onemocnění, které mělo za následek bolest u telat. Tento typ myopatie jako léčiva je nejčastěji spojován s příjmem fibrátů a statinů.

12. Bolest svalů nohou s metabolickými poruchami a patologií tukové tkáně

Nerovnováha vodního elektrolytu. U některých poruch rovnováhy vody a soli si pacienti mohou stěžovat na bolest a křeče ve svalech dolních končetin. Podobný stav nastává, když je dehydratace způsobena prodlouženým průjmem, hojným zvracením nebo diuretickým použitím. Vzhledem k tomu, že porušování rovnováhy vody a soli není samostatným onemocněním, ale vzniká v důsledku jakékoliv patologie, symptomy budou odlišné, ale hlavní důvod je považován za konstantní žízeň a rozsáhlý edém. Je také možné snížit krevní tlak, výskyt srdečních tepů a poruch srdečního rytmu.

Patologie subkutánní tukové tkáně. Panniculitis je progresivní léze zánětlivé podkožní tukové tkáně, vedoucí k destrukci tukových buněk a jejich nahrazení pojivovou tkání s tvorbou uzlin, plaků nebo infiltrátů. Hlavním projevem spontánní panniculitidy jsou uzlové útvary umístěné v podkožní tukové tkáni v různých hloubkách. Nejčastěji se objevují na nohách a pažích. Po vyřešení uzlů panniculitidy se vyskytují ohniska atrofie tukové tkáně, které vypadají jako zaoblené oblasti retrakce kůže. Nodální varianta panniculitidy se vyznačuje tím, že se v subkutánní tkáni vyskytují typické odděleně umístěné uzliny v rozsahu od 3-4 mm do 5 cm, kůže nad uzly může mít barvu v rozmezí od normální po jasně růžovou. Varianta plaku panniculitis je oddělená skupina uzlů, které spolu rostou a tvoří kopcovité konglomeráty. Barva kůže nad takovými útvary je růžová, vínová nebo bardově modravá. V některých případech se konglomeráty uzlin šíří do celé tkáně dolní končetiny nebo stehna, mačkají cévní a nervové svazky, což způsobuje silnou bolest a otok končetiny, což vede k lymfmpáze. Infiltrativní varianta panniculitidy se vyskytuje při tání uzlů nebo jejich konglomerátů. Současně se v oblasti uzlu nebo plátu, zpravidla jasného červeného nebo fialového odstínu, objevuje fluktuace, typická pro absces nebo flegmon. Nicméně, když otevírají uzly z nich není hnis, ale mastná hmota žluté. Na místě otevřeného uzlu se vytvoří ne-hojící ulcerace. Kromě lokálních projevů s panniculitidou mohou být běžné i takové, jako je slabost, indispozice, ztráta chuti k jídlu, horečka, nevolnost a zvracení.

Bolest svalů nohou u obézních lidí. Příčinou bolesti ve svalech dolních končetin může být obezita. Pokud má člověk nadváhu, pak na dolní končetiny dopadá další zátěž a dochází ke zvýšenému tlaku. To nevyhnutelně vede k bolesti ve svalech nohou, zejména u malých nohou.

Diagnóza bolesti v nohou

Analýza klinických dat je prvním stupněm diagnostického procesu u pacientů se stížností na bolest dolních končetin, na které závisí další algoritmus, jehož cílem je stanovení diagnózy a stanovení taktiky léčby.

Laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody

1. úplný krevní obraz (mírná neutrofilní leukocytóza s levým posunem, aneosinofilie, mírně zvýšená míra sedimentace erytrocytů u erysiplasů a jiných infekčních a zánětlivých onemocnění);
2. elektrolyty, močovina, kreatinin (hodnocení poruch vody a elektrolytů);
3. glukóza v krvi (normální hodnoty 3,3-5,5 mmol / l, zvýšení hladiny glukózy ukazuje pravděpodobnost diabetu mellitus);
4. Biochemická analýza krve: zvýšení kyseliny močové v dně, zvýšení hladin cholesterolu v aterosklerotických vaskulárních lézích;
5. Mikrobiologické vyšetření (například chlamydie ze škrábání močové trubice pro podezření na reaktivní artritidu);
6. Rentgenové vyšetření - jsou identifikovány specifické změny charakteristické pro konkrétní patologii;
7. Výzkum onko-markerů v případě podezření na zhoubný nádor;
8. Serologická analýza: revmatoidní faktor při revmatoidní artritidě;
9. Biopsie propíchnutí kostí pro podezření na kostní tuberkulózu a osteomyelitidu: materiál pro setí je získán aspirací hnisu z kosti nebo měkké tkáně, nebo je provedena biopsie kosti;
10. USDG (duplexní skenování) cév dolních končetin umožňuje detekci cévních onemocnění na preklinické úrovni;
11. Angiografie cév dolních končetin se provádí v případech podezření na chronickou venózní insuficienci, aterosklerózu cév dolních končetin apod.;
12. Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie (nervový systém, lymfmpasáza atd.);
13. Rheovasografie tepen dolních končetin (chronická arteriální insuficience dolních končetin);
14. Scintigrafie kostry - při hledání metastatických ložisek rakoviny;
15. Index kotníkového tlaku (LID, poměr tlaku v tepnách na kotníku k tlaku v brachiální tepně, normální 1 - 1,2) pokles tohoto ukazatele indikuje přítomnost zúžení v tepnách dolní končetiny.

Léčba bolesti nohou

Vzhledem k tomu, že bolest v dolních končetinách je příznakem velkého množství nemocí, které se liší povahou a symptomy, způsob léčby závisí na příčině onemocnění. Pro včasnou prevenci bolesti ve svalech nohou však musíte dodržovat některá pravidla:

1. V případě vaskulárních patologií je nutné omezit obsah tuků, potravin bohatých na cholesterol, ve vaší stravě. Bude užitečné zhubnout a pravidelně provádět speciální soubor cvičení zaměřených na prevenci vývoje křečových žil. Například:

- Plná střídavá flexe a prodloužení nohou v kotníku kloubu k pocitu dostatečného napětí svalů nohy 10-20 krát.
- Kruhový pohyb nohy v kotníku 10-20 krát.
- Boční otáčky nohy 10-20 krát.
- Ohnutí a prodloužení prstů 10-20 krát.
Snažte se vyhýbat tomu, abyste byli dlouho ve statické, sezení nebo postavení. Pokud to vyžaduje váš typ aktivity, měli byste pravidelně brát přestávky, zahřívat se a měnit polohu těla, během pracovní přestávky provádět následující cvičení:
- stojící, 8-12 krát od paty k patě;
- po dobu 30 - 60 sekund chůze na místě s vysokým zvednutím nohy.

2. Pro onemocnění páteře nebo kloubů, musíte věnovat pozornost včasné léčbě těchto patologií, a provádění doporučení lékaře.

3. Pravidelná cvičení zaměřená na posílení svalů břicha povedou k odstranění svalového napětí v dolní části zad, což sníží pravděpodobnost vyzařování bolesti z dolní části zad.

Ve všech případech prodloužené nebo opakující se bolesti dolních končetin byste se měli poradit s lékařem o nezbytném vyšetření k identifikaci onemocnění, které tento stav způsobilo.

Komplikace nemocí spojených s bolestí nohou

Při absenci včasné diagnózy a léčby pod dohledem lékaře dochází k progresi onemocnění a ke vzniku komplikací. Jedna z nejhroznějších komplikací lézí tepen a žil: vývoj gangrény, která ukazuje amputaci dolní končetiny. U neléčené hluboké žilní trombózy se může vyvinout plicní embolie.

Kteří lékaři kontaktují, pokud je bolest v dolních končetinách

Terapeut, traumatolog - záleží na tom, zda došlo ke zranění. Může být zapotřebí pomoci následujících lékařů: specialisty na infekční onemocnění, parazitologa, revmatologa, cévního chirurga, onkologa, endokrinologa, neurologa, dermatologa.